財(cái)政部副部長王軍(中國網(wǎng) 楊佳)
專題:中國醫(yī)改路線圖 緩解看病難看病貴
中共中央 國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見
發(fā)改委衛(wèi)生部就醫(yī)改意見和實(shí)施方案發(fā)布答問(全文)
醫(yī)保異地結(jié)算3年內(nèi)推行 富裕地區(qū)須讓利
部分公立醫(yī)院將轉(zhuǎn)制為民營 承擔(dān)公共服務(wù)將補(bǔ)償
專家點(diǎn)評新醫(yī)改關(guān)鍵詞:異地醫(yī)保 基本藥物報(bào)銷
李克強(qiáng)出任醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長 配套文件陸續(xù)出臺/簡歷
“8500億的問題是大家非常關(guān)注的一個(gè)問題,有很多專家把它稱作一個(gè)‘方程式’”,4月8日的發(fā)布會上,財(cái)政部副部長王軍從三個(gè)方面“來解一解這個(gè)方程”。
第一方面是概念:
1、8500億的投入是政府投入,是各級政府投入。
2、8500億的投入是未來三年(2009年-2011年)投入的總計(jì),而且是增量。
3、8500億首先用于確保支持五項(xiàng)重點(diǎn)改革,我把它稱之為“五個(gè)基本”,一是建立基本醫(yī)療保障體系,二是建立基本藥物制度,三是健全基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,四是健全均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系,五是用三年時(shí)間探索出一條公立醫(yī)院改革的基本路子。
4、要確保8500億的絕大部分或者說主要的部分要用于基層。
5、要確保這筆巨大的投入及時(shí)、足額到位。我認(rèn)為,這筆巨額投入不僅是體現(xiàn)了我們黨中央、國務(wù)院重視民生以人為本的理念,而且體現(xiàn)了應(yīng)對金融危機(jī),我們推進(jìn)改革的政治魄力。
第二方面是投向:
1.測算與實(shí)際。增加8500億的投入是測算數(shù),至于每年的實(shí)際投入數(shù),要通過各級政府的預(yù)算來進(jìn)行安排,經(jīng)過法定的程序予以確認(rèn)。在未來三年當(dāng)中,可能各項(xiàng)支出間的結(jié)構(gòu)、比例、順序,一些具體的數(shù)字還會根據(jù)實(shí)際的情況做一些相應(yīng)的調(diào)整和完善。
2.重點(diǎn)與其他。8500億的投入,是未來三年支持五項(xiàng)重點(diǎn)改革的投入。除支持五項(xiàng)改革的8500億的投入以外,未來三年各級政府還會繼續(xù)安排和相應(yīng)增加支持其他醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的資金投入,像優(yōu)撫對象的醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)、公費(fèi)醫(yī)療經(jīng)費(fèi)和各級衛(wèi)生行政部門的運(yùn)行經(jīng)費(fèi)等等。再比如說,政府還會對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展有許多的優(yōu)惠政策,包括對志愿去中西部地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的高校畢業(yè)生,由國家代償學(xué)費(fèi)和助學(xué)貸款,也包括一系列稅收優(yōu)惠政策。
3.中央和地方。增加的8500億投入當(dāng)中,中央和地方的比例為4:6。我同時(shí)也給你另外一個(gè)比例供你參考,也就是說過去三年,中央和地方政府投入的比例為27:73,相比之下,顯然未來三年中央政府投入的比重在明顯加大。
4.供方與需方。增加的8500億投入,有三分之二是用于需方,三分之一用于供方。投入供方的錢,其著力點(diǎn)也主要是用于提升基層醫(yī)療衛(wèi)生和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和人員的服務(wù)能力與水平,使供方能夠更好地向需方提供服務(wù)。
5.東部與中西部。這筆投入重點(diǎn)向中西部傾斜,來促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的逐步均等化,這是一個(gè)明顯的特點(diǎn)。同時(shí),越來越多的補(bǔ)助項(xiàng)目也對東部地區(qū)進(jìn)行了補(bǔ)助。我覺得,這是符合把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民來提供這一根本要求的。但是由于東部的財(cái)力相對來說要好一些,所以我們補(bǔ)助的比例會低一些,這樣做既合理又合情。
第三方面是措施:
1.明確中央和地方各級政府的投入責(zé)任。2.改革投入機(jī)制。3.加強(qiáng)績效考核。4.強(qiáng)化監(jiān)督檢查。5.提升管理手段,也就是說在信息化管理方面,要切實(shí)地向前邁進(jìn)。
“我相信,隨著政府投入力度的不斷加大,隨著各地區(qū)、各部門以及全體人民的共同努力,我們的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)會有一個(gè)大的發(fā)展,“看病難、看病貴”會有一些明顯的改觀?!蓖踯姳硎?,但是要實(shí)現(xiàn)醫(yī)改的目標(biāo),僅僅有投入是不夠的,需要大家共同努力,把這筆錢花好,也希望大家能夠看到,通過各方面的努力,人民得到的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)會有明顯的改善。我還要說的是,醫(yī)改是一個(gè)長期的過程,不可能今天把錢投下去,明天就可以立刻取得明顯的效果,它需要一個(gè)過程。希望大家都來參與這個(gè)過程,都來監(jiān)督這個(gè)過程。(程圣中)
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