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新《保險法》面孔四大改變:理賠不再成為"拉鋸戰(zhàn)"
中國發(fā)展門戶網(wǎng) www.chinagate.cn  2009 年 09 月 24 日 
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10月1日開始,修訂后的新《保險法》將正式實施。投保人和被保險人將從中獲得更多權益。

  改變一

  “帶病投?!背瑑赡昕少r付

  案例:周先生曾做過肺部手術,不過,投保時,代理人為“做成生意”,明知周先生有過這段經(jīng)歷,依然默許周先生在“過往病史”一欄填上“無”。

  按照現(xiàn)行《保險法》,若干年后,周先生再動手術,向保險公司理賠時,保險公司可以以周先生“帶病投?!睘橛桑芙^理賠。不過,10月1日施行的新《保險法》出現(xiàn)重大突破。像周先生這種情況,一旦投保超過兩年,保險公司必須無條件認賬。而一旦保險公司在兩年內(nèi)發(fā)現(xiàn)周先生帶病投保,則必須在30天內(nèi)做出是否解除保險合同的決定。

  “這意味著,保險合同成立兩年后,保險公司失去合同的解除權!”中國人壽廣東分公司相關人士分析。信誠人壽廣東分公司相關負責人則分析認為,這一新規(guī)令“保險公司存在賠付率可能上升的風險”。

  “現(xiàn)實中常常遇到這樣的情況。一些保險公司的銷售人員、代理人員為了招攬業(yè)務,明知投保人未如實告知實際情況也同意承保,待保險事故發(fā)生后,又以投保人未履行如實告知義務為由,拒絕理賠?!睒I(yè)內(nèi)人士昨日指出,新法的“堵漏”,將有效加強保險公司內(nèi)部“自省”,同時保護投保人和被保險人的利益。

  改變

  違規(guī)高管“再就業(yè)”設障

  高管違規(guī)不是保險業(yè)獨有現(xiàn)象。去年以來,保監(jiān)局數(shù)次出手,向保險公司高管“問責”。新《保險法》則進一步為違規(guī)高管的“再就業(yè)”設置門檻,加大高管違規(guī)成本。

  按照新法,保險公司董事、監(jiān)事、高級管理人員要將兩類人排除在外。其一,因違法行為或者違紀行為被金融監(jiān)督管理機構取消任職資格的金融機構的董事、監(jiān)事、高級管理人員,自被取消任職資格之日起未逾五年的;其二,因違法行為或者違紀行為被吊銷執(zhí)業(yè)資格的律師、注冊會計師或者資產(chǎn)評估機構、驗證機構等機構的專業(yè)人員,自被吊銷執(zhí)業(yè)資格之日起未逾五年的。

  同時,為了防止保險公司成為股東的“圈錢機器”,新法還增加規(guī)定,保險公司的股東利用關聯(lián)交易嚴重損害公司利益,危及公司償付能力的,由監(jiān)管機構責令改正。在按照要求改正前,監(jiān)管機構可以限制其股東權利;拒不改正的,可以責令其轉讓所持的保險公司股權。

來源: 羊城晚報
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