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新任衛(wèi)生部長陳竺面臨的難題:看病難 藥價(jià)高
中國發(fā)展門戶網(wǎng) www.chinagate.com.cn  2007 年 07 月 05 日 
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看病難、藥價(jià)高的問題是擺在陳竺面前的難題,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系民眾切身利益,同時(shí)又布滿體制沉疴,新衛(wèi)生部長該如何做?

中共黨外人士如何與黨組書記協(xié)調(diào)工作

陳竺簡歷

生于1953年8月,江蘇鎮(zhèn)江人,無黨派,研究生學(xué)歷,科學(xué)博士。1970年參加工作,1970年4月至1975年10月為江西省信豐縣、橫峰縣插隊(duì)知青,1978年9月至1981年9月在上海第二醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系血液病學(xué)專業(yè)攻讀碩士學(xué)位,1981年9月至1984年9月任上海第二醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院血液病研究室內(nèi)科住院醫(yī)師,1984年9月至1989年7月任法國巴黎第七大學(xué)圣·路易醫(yī)院血液中心實(shí)驗(yàn)室外籍住院醫(yī)師并攻讀博士學(xué)位,后做博士后研究。1989年7月后歷任上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬瑞金醫(yī)院內(nèi)科主治醫(yī)師,上海血液學(xué)研究所分子生物學(xué)中心實(shí)驗(yàn)室主任、研究員,上海血液學(xué)研究所副所長、所長,國家人類基因組南方研究中心主任。2000年10月后任中國科學(xué)院副院長。

陳竺在血液學(xué)、分子生物學(xué)等領(lǐng)域有較高造詣,取得了突破性成果,曾獲得法國抗癌聯(lián)盟盧瓦茲獎、國家科技進(jìn)步二等獎等多個(gè)獎項(xiàng)。

萬鋼之后,人們就在等待,誰會是下一個(gè),答案揭曉,下一個(gè)是中科院原副院長陳竺。

6月29日,無黨派人士陳竺升任衛(wèi)生部長,衛(wèi)生部原部長高強(qiáng)任副部長、黨組書記。

至此,本屆政府“內(nèi)閣”中的中共黨外人士已占兩席。

此間消息顯示,之后還將有類似政治舉動,中共中央黨校教授葉篤初稱此為中共“順應(yīng)潮流、廣納群賢”之舉,而且將不止于萬鋼、陳竺,據(jù)葉預(yù)測,“少則三五年,這種用人趨勢將會延續(xù)?!?/p>

陳竺其人

陳竺、萬鋼二人,被普遍認(rèn)為是中共黨外人士中的杰出代表。他們生于建國后,“在農(nóng)村、工廠的廣闊天地中歷練過”,上過大學(xué),改革開放初期走出國門,在各自專業(yè)領(lǐng)域有比較好的表現(xiàn),國內(nèi)研究急需之時(shí)回國服務(wù)。

盡管兩人經(jīng)歷有相似之處,但二人的工作特點(diǎn)將不同,比起科技部,衛(wèi)生部更貼近民生。

正因如此,外界對新任衛(wèi)生部長的期許又增一層含義,有媒體甚至將“操刀醫(yī)改”稱為陳竺的“履新第一題”。

中國工程院院士鐘南山在接受南方周末記者采訪時(shí)表示,醫(yī)改仍處在一個(gè)十字路口,有些措施不是很成功?!搬t(yī)改的重點(diǎn)應(yīng)該放在基層的基本醫(yī)療問題,要強(qiáng)化社區(qū)醫(yī)療的環(huán)境,改善醫(yī)務(wù)人員的待遇和水平,但不能市場化運(yùn)作,要將其作為公益事業(yè)來做?!?/p>

“對于陳竺,我很有信心?!笔熳R陳竺的鐘南山說,“他是從底層出來的,當(dāng)過很長時(shí)間的基層醫(yī)生,對基礎(chǔ)醫(yī)療比較了解,能更好地理解當(dāng)前的狀況?!?/p>

陳竺出身于醫(yī)學(xué)世家,其父陳家倫、其母許曼音是著名的內(nèi)分泌研究專家。在江西當(dāng)知青時(shí),陳竺已經(jīng)是當(dāng)?shù)氐摹俺嗄_”醫(yī)生,當(dāng)時(shí)遠(yuǎn)在上海的陳家倫夫婦經(jīng)常給陳竺寄去醫(yī)學(xué)書籍。

鐘南山向南方周末記者強(qiáng)調(diào),陳竺是“青年人的楷?!保骸霸谧詈玫臅r(shí)光遭遇了文革,從基層通過刻苦學(xué)習(xí)成為院士,很難得。”

比同齡人幸運(yùn)的是,文革后考上大學(xué)的陳竺搭上了改革開放的頭班車,到法國留學(xué)。這段海外求學(xué)經(jīng)歷為其履歷增色不少,也在相當(dāng)程度上影響了他的眼界和風(fēng)格。

幾年前,中科院研究員何士剛和《Science》的兩位編輯一起去南方基因組中心和陳竺見面。事后兩位外國朋友對陳竺的評價(jià)是:非常聰明、很有想法。

去年,國際醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)首腦會議在北京召開,一定程度上歸功于陳竺的促成。

中科院生命科學(xué)近年來的迅猛發(fā)展,和陳竺的努力也許不無關(guān)系。在行內(nèi)人眼里,陳竺辦成了很多不易辦成的事。

早在1998年成立的國家人類基因組南方研究中心,草創(chuàng)初期也是困難重重。在陳竺的“串聯(lián)”下,上海二醫(yī)、中科院、復(fù)旦大學(xué)等相關(guān)研究機(jī)構(gòu)工作人員最終走到一起,陳竺的組織協(xié)調(diào)能力令上海生命科學(xué)院院長裴鋼院士印象深刻。

鐘南山對陳竺還有另外一個(gè)評價(jià):“他能根據(jù)事實(shí)分析政策,不是光看上頭,能獨(dú)立思考。另外,他很尊重學(xué)術(shù)界的老同志,能夠聽取意見?!?/p>

2003年SARS期間,陳竺曾領(lǐng)銜22名院士上書國務(wù)院,對建設(shè)預(yù)防醫(yī)學(xué)體系、醫(yī)學(xué)科學(xué)創(chuàng)新體系等提出了詳細(xì)建議。他強(qiáng)調(diào)預(yù)防和保健,稱13億人的健康不能光靠看病吃藥。

能否解醫(yī)衛(wèi)難題

關(guān)于衛(wèi)生體制改革,陳竺有自己的理解,他曾提出要進(jìn)行五個(gè)系統(tǒng)工程的改革:即個(gè)體的醫(yī)療系統(tǒng)、群體的公共衛(wèi)生系統(tǒng)、衛(wèi)生籌資系統(tǒng)、與健康相關(guān)產(chǎn)品的執(zhí)法監(jiān)督系統(tǒng)和醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)步的生命科研系統(tǒng)。

在他看來,政府的主要職責(zé)是管理好衛(wèi)生工作,直接做好公共衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督,部分參與醫(yī)療、籌資和科研活動。

“現(xiàn)在各方對醫(yī)改問題的分歧比較大,發(fā)改委和衛(wèi)生部等部門之間的思想不一致。另外,全國各地執(zhí)行情況也不一樣。必須先統(tǒng)一思想,才能改革。”上海社科院社會學(xué)研究所副所長吳書松表示。

在醫(yī)改陷入困境的當(dāng)前,陳竺需要協(xié)調(diào)的不僅僅是幾個(gè)研究機(jī)構(gòu);需要聽取意見的,不只學(xué)術(shù)界的“老同志”。在醫(yī)療體制改革中,涉及財(cái)政部、衛(wèi)生部、社會保障部、藥監(jiān)局等多家部門,醫(yī)患、醫(yī)藥等關(guān)系百結(jié)交集。

與研究醫(yī)療體制問題的專家類似,基層醫(yī)療工作者也表達(dá)了同樣的憂慮。一位基層醫(yī)院院長對南方周末記者說,醫(yī)療衛(wèi)生體制受政府各部門制約,衛(wèi)生部只是其中之一。

如果沒有一個(gè)自上而下的合力,即使醫(yī)學(xué)專家、黨外人才擔(dān)任衛(wèi)生部長,“看病難看病貴”的解決仍然不樂觀。

黨外人士如何與黨組書記共事

在統(tǒng)一戰(zhàn)線內(nèi)部兼顧不同集團(tuán),建國初的人事安排就有體現(xiàn)。當(dāng)時(shí),中央政府政務(wù)院四個(gè)副總理中,民主黨派和無黨派各占一位。部門正職中的14位黨外人士,10位來自民主黨派,另外的四位——李書城、郭沫若、沈雁冰、傅作義均為無黨派人士。

建黨剛滿86周年的中共正面臨更加復(fù)雜的利益訴求。去年末發(fā)布的關(guān)于統(tǒng)戰(zhàn)工作的重要文件中,“照顧同盟者利益”被明確提出。將部分中央政府正職向黨外人士開放,已經(jīng)由紙面轉(zhuǎn)化為行動。

黨外人士參政議政為多黨合作應(yīng)有之義,有觀察者認(rèn)為,這只是多黨合作下正常做法的復(fù)位。建國初,除了中央政府,地方政府也不乏黨外力量。

魯迅的弟弟周建人就是一例。周作為中國民主促進(jìn)會代表,1950年代曾任浙江省長。中共和其他政黨的親密合作在1957年后陷入低潮,“文革”后雖漸次回暖,但行政正職始終為黨外人士難以企及。

此次科技部和衛(wèi)生部打開大門,據(jù)權(quán)威人士透露,這兩位早就在向中共推薦的候選名單之列。

中共中央統(tǒng)戰(zhàn)部下設(shè)干部局,專事考察、推薦黨外干部之職。該局原副局長胡治安向南方周末記者介紹,中共黨外干部選拔程序和黨內(nèi)并無太多不同,一般都要通過中組部進(jìn)行考察。

兩次任命,因相隔時(shí)間不長、涉及部門正職而引起外界諸多猜想。北京大學(xué)社會發(fā)展研究所副教授王文章更看重其中的象征意義。

但也有觀點(diǎn)認(rèn)為,作為中共黨外人士,成為政府部門正職,還有另外困難,很多崗位需要的不僅是專業(yè)知識,更需要政治智慧,包括與其他部委協(xié)調(diào)和談判的能力,而在這方面,中共黨外人士需要付出更多努力。

另一個(gè)可能難解的問題是中共黨外人士與所在部門黨組的關(guān)系如何協(xié)調(diào)。胡治安告訴南方周末記者,正是因?yàn)楹蛨?zhí)政黨的黨組、黨委書記的關(guān)系不容易協(xié)調(diào),所以鮮有黨外人士任行政部門和地方政府正職,經(jīng)常是黨外人士副職晉升,直接越過正職,升任上一級副職。

1990年代中期,曾有黨外人士擔(dān)任司局機(jī)構(gòu)的正職,工作中和相應(yīng)黨組書記就出現(xiàn)過協(xié)調(diào)問題,胡治安就協(xié)調(diào)過此類事情。在這種情況下,他只能勸說黨外人士放寬心、堅(jiān)持自己的行政權(quán),讓黨組書記尊重對方的職權(quán)。

胡同時(shí)也透露,服從黨的領(lǐng)導(dǎo)、政治可靠是選拔黨外干部的重要條件。

根據(jù)陳竺、萬鋼的履歷,葉篤初認(rèn)為二人對中共的工作機(jī)制和運(yùn)作方式應(yīng)該比較熟悉,“但到具體部門工作,肯定和黨委有個(gè)磨合過程。中共也在完善改革自己的領(lǐng)導(dǎo)制度,或許在這個(gè)過程中可以進(jìn)行一些創(chuàng)新?!?/p>

對于外界對其與黨組書記合作的擔(dān)憂,萬鋼曾告訴南方周末記者,撇開政治、黨派不談,不管位置大小,無論你在引領(lǐng)一個(gè)公司或領(lǐng)導(dǎo)一個(gè)學(xué)校,都不能獨(dú)斷專行。他認(rèn)為的決策民主化,實(shí)際上就是集體決策。

也有評論人士指出,目前執(zhí)政黨向黨外敞開權(quán)力的大門的決心值得高度肯定,但黨外人才匱乏也值得關(guān)注,只有黨外人才儲備充足,執(zhí)政黨才能拿出更多的職位,否則硬性安排,可能會對工作不利。(記者 趙蕾)  

來源: 南方周末

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