“保證融資過程中，敏感的醫(yī)院控制權(quán)、國有資產(chǎn)流失等與國家政策不吻合的問題不會發(fā)生，從而保證融資之路不會演變成對資本的隨意追逐和沒有原則的選擇”
“公立醫(yī)院要尋求更大的發(fā)展，也同樣可以選擇與資本市場的合作，互利共贏，融資不應(yīng)該只是民營醫(yī)療市場的事情?！?/p>
27日，在北京召開的一個醫(yī)療融投資高峰論壇上，青島市衛(wèi)生局副局長同時還是青島市中心醫(yī)療集團總院長身份的魏仁敏一篇關(guān)于“公立醫(yī)院投資策略選擇”的報告引起與會者熱烈討論。
魏仁敏還透露，為了鼓勵公立醫(yī)院積極利用當(dāng)前資本市場活躍的社會資本來促進自身發(fā)展，由青島市衛(wèi)生局起草的《青島市衛(wèi)生局直屬單位對外經(jīng)濟活動管理辦法(暫行)》(下稱《辦法》)已經(jīng)進入最后討論階段。
或?qū)⒁疳t(yī)療市場格局變化
“主管部門公開鼓勵公立醫(yī)院與社會資本洽談融資確實是一個爆炸性的事件，一直以來公立醫(yī)院籌資政策受限較多而基本上沒有什么新的方式可以選擇，就算可以通過渠道獲得籌資或注資也是不能有回報的，青島之舉若能獲得通過，或?qū)⒁疳t(yī)療市場格局的變化?！币晃粊碜陨轿鞯拿駹I醫(yī)院院長方先生對《第一財經(jīng)日報》表示。
“但醫(yī)院的日常開銷很大，特別是大醫(yī)院，如水電、設(shè)備維護、保養(yǎng)、更新、醫(yī)護人員待遇等等。醫(yī)院僅靠國家現(xiàn)有的資金投入根本不夠，除此之外就是向銀行借貸，而公立醫(yī)院的房屋、設(shè)備、土地都不能抵押，所以到銀行貸款是不可行的。加上銀根的緊縮，銀行貸款的難度也日益加大，醫(yī)院將面臨嚴峻的資金瓶頸問題。尋找更豐富的融資渠道，將是必經(jīng)之道?！蔽喝拭粽f。
魏仁敏也承認，在國有的屬性之下，談公立醫(yī)院公開對外籌資或融資絕對是一個敏感的話題，但是從青島市中心醫(yī)療集團的籌資實踐并嘗到甜頭的經(jīng)驗來看，融資之路將是促使公立醫(yī)院能夠更快更好發(fā)展的一條“捷徑”。
“而我們出臺《辦法》正是要保證融資過程中，敏感的醫(yī)院控制權(quán)、國有資產(chǎn)流失等與國家政策不吻合的問題不會發(fā)生，從而保證融資之路不會演變成對資本的隨意追逐和沒有原則的選擇?！蔽喝拭舯硎?。
據(jù)《第一財經(jīng)日報》拿到的青島市即將出臺的《辦法》的內(nèi)容可以看到，在辦法當(dāng)中明確提出“對資金需求量大，本金收回時間長，而自身又無力投入建設(shè)的項目，應(yīng)毫不猶豫，在平等互利的基礎(chǔ)上，大膽引資，共享利潤?！?/p>
各單位對外經(jīng)濟活動應(yīng)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和本單位的發(fā)展規(guī)劃；對外籌資時不得以本單位國有資產(chǎn)做抵押；各單位對外籌資不得接受對方不合理的附加條件。還嚴禁各單位以任何形式的內(nèi)部集資購買設(shè)備。嚴格控制各醫(yī)療衛(wèi)生單位以貸款、融資等形式負債購置大型醫(yī)用設(shè)備。
初次成功融資
經(jīng)過一番努力，在今年的4月，青島市中心醫(yī)院終于獲得了一筆銀行之外的借貸資金。據(jù)魏仁敏透露，幾個國內(nèi)財團和民營企業(yè)組成的貸款團貸給中心醫(yī)院8000萬元，目前，8000萬元資金全部到位。此次融資的錢全部用于發(fā)展醫(yī)院腫瘤的診斷和治療項目，將用5~7年的時間把“融”來的資金全部還清。
而在此之前，青島市中心醫(yī)院已經(jīng)有過兩次不成功的融資經(jīng)歷。魏仁敏告訴記者，醫(yī)院曾經(jīng)嘗試和深圳一家公司合作建設(shè)青島市腫瘤診斷治療中心，作為投資方的這家公司將斥資逾億元用于設(shè)備的購置，青島市中心醫(yī)療集團旗下的第八人民醫(yī)院，曾嘗試和上海某公司合作建設(shè)眼科中心，但是由于控制權(quán)、國有資產(chǎn)流失等問題與目前國家政策不吻合而沒有合作成功。
三大難題
“民間資本建設(shè)民營醫(yī)院是可以的，但投資幫助建設(shè)公立醫(yī)院不可行。合作方投資會影響公立醫(yī)院的自主決策權(quán)利，甚至可能導(dǎo)致趨利性傾向，這不利于醫(yī)院的公益化目標，而資本的目標又是要獲取利潤的。”魏仁敏稱這是當(dāng)前所有反對公立醫(yī)院參與融資的最主要原因。
魏仁敏也公開承認，公立醫(yī)院與社會資本合作目前確實有很多方面的問題難以解決。這也是當(dāng)前公立醫(yī)院融資之路所要面臨的風(fēng)險所在。
據(jù)業(yè)內(nèi)人士分析，目前有三大問題影響社會資本參與公立醫(yī)院融資之路。首先控制權(quán)。對公立醫(yī)院來說，與社會資本合作，就要把自己的一部分“領(lǐng)地”割讓出來，雙方基于各自的考慮都會爭取控制權(quán)；其次是資產(chǎn)評估問題。公立醫(yī)院與社會資本合作過程中難免要進行資產(chǎn)評估，而公立醫(yī)院除了房屋、設(shè)備、人員、技術(shù)以外，多年形成的無形資產(chǎn)很難衡量，不少醫(yī)院擔(dān)心在這個問題上觸犯資產(chǎn)流失大忌；第三是職工身份問題。公立醫(yī)院與社會資本合作中一旦要觸及產(chǎn)權(quán)改革，職工的身份立即成了大問題。
而初次融資的成功，堅定了青島市衛(wèi)生主管部門要打開公立醫(yī)院的融資之門，迎接社會資本進入公立醫(yī)療機構(gòu)的決心。
“不管外界的反應(yīng)如何，我們是會堅持在這條融資之路上繼續(xù)探索下去的?！蔽喝拭魧Α兜谝回斀?jīng)日報》表示。 （來源：第一財經(jīng)日報 汪言安）
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