針對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的問題,本報(bào)記者采訪了全國(guó)人大代表鐘南山。
他認(rèn)為,基本醫(yī)療服務(wù)應(yīng)在社區(qū)解決,大醫(yī)院不應(yīng)再“大病小病”一起看。
新京報(bào):這次政府工作報(bào)告中提出,財(cái)政對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的增加投入,會(huì)重點(diǎn)支持公共衛(wèi)生,以及農(nóng)村和社區(qū)的基本醫(yī)療。你認(rèn)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和大醫(yī)院之間如 何進(jìn)行差異定位?
鐘南山:社區(qū)應(yīng)該是公共衛(wèi)生服務(wù)的網(wǎng)底,負(fù)責(zé)居民的健康管理、健康教育、疾病免疫接種等;同時(shí),居民的小病,常見病,常用藥,這些基本醫(yī)療服務(wù)也應(yīng)該在社區(qū)解決。大醫(yī)院應(yīng)該解決的是疑難重癥的治療、以及醫(yī)學(xué)科研教育。
大醫(yī)院不應(yīng)再“大病小病”一起看,患者合理分流,也是醫(yī)療衛(wèi)生體制改革要達(dá)到的目標(biāo)之一。
新京報(bào):但目前仍然存在患者不相信社區(qū)醫(yī)療、大醫(yī)院人滿為患的現(xiàn)狀,你認(rèn)為該如何解決?
鐘南山:關(guān)鍵是加快社區(qū)醫(yī)生的人才培養(yǎng)。政府工作報(bào)告中提出“加大全科醫(yī)護(hù)人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)的力度,鼓勵(lì)高素質(zhì)人才到基層服務(wù)”,我建議有更具體的政策,在醫(yī)學(xué)院設(shè)立全科醫(yī)學(xué)系,或在本科教育中設(shè)全科醫(yī)學(xué)教育的5年制培養(yǎng)方向,財(cái)政拿出支持師范生培養(yǎng)的力度培養(yǎng)全科醫(yī)生,同時(shí)對(duì)全科醫(yī)學(xué)方向的學(xué)生,提供兩年免費(fèi)的大醫(yī)院臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)。
新京報(bào):你的意思是國(guó)家要像培養(yǎng)師范生那樣,采取減免學(xué)費(fèi)的政策,鼓勵(lì)更多醫(yī)學(xué)生選擇去做全科醫(yī)生?
鐘南山:是這樣的。引入培養(yǎng)師范生的理念為社區(qū)培養(yǎng)全科醫(yī)生。社會(huì)應(yīng)該轉(zhuǎn)變的一個(gè)觀念是,現(xiàn)在對(duì)公共衛(wèi)生和社區(qū)基本醫(yī)療的投入,不是單純解決病痛的問題,而是對(duì)全人群健康的投入。(魏銘言)
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