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日前,深圳市勞動和社會保障局對該市現(xiàn)行醫(yī)療保險辦法修訂工作進行聽證,該局局長管林根指出,此次修訂內(nèi)容將在6大板塊有突破,其中包括深圳率先將非深戶籍常住人口納入醫(yī)保,進一步完善全民醫(yī)保體系等多種措施。
門診取消病種限制
管林根表示,此次醫(yī)療保險辦法的修改有多個方面突破:一是率先實現(xiàn)全民醫(yī)保,醫(yī)療保險首次覆蓋到持居住證的常住人口。深圳市已將在職人員、非從業(yè)居民、幼兒園的學童和在校的學生都納入醫(yī)療保險,而下一步考慮將持有《深圳市居住證》,16周歲以上未達到法定退休年齡的非本市戶籍常住人員也納入深圳市醫(yī)療保險參保范圍。將非本市戶籍常住人員納入醫(yī)保這在全國范圍內(nèi)尚屬首例,深圳市將成為率先實現(xiàn)全民醫(yī)保的城市。
其次是調(diào)整待遇使深圳市醫(yī)療保險待遇居全國最高水平。這次進一步提高醫(yī)療保險待遇,比如,綜合醫(yī)療保險的門診待遇取消了病種限制、基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金的年度支付限額由原來的0.5倍至4倍調(diào)整為1倍至6倍等,使市民得到更多實惠。
醫(yī)??ɡw個人
同時,深圳將完善個人賬戶的管理、方便市民就醫(yī),綜合醫(yī)療保險個人賬戶直接支付到參保人的銀行結(jié)算賬號,參保人持結(jié)算賬戶對應的銀行卡就可以直接到醫(yī)院看病,減少了醫(yī)??ㄟz失被冒用的風險,利息也歸個人所用。
另外將個人賬戶的使用范圍擴大到其家庭成員,實現(xiàn)個人賬戶家庭統(tǒng)籌,發(fā)揮其共濟功能,用活個人賬戶。
醫(yī)保政策上將進一步向社康傾斜,引導患者分散就醫(yī)。將綜合醫(yī)療保險參保人在社區(qū)醫(yī)療服務時的優(yōu)惠范圍,從原來只有藥品擴大到所有門診基本醫(yī)療費用包括藥品費、診療費等等都可以打七折,其中退休人員可以打到五折。
建立基金調(diào)節(jié)機制
此次修訂還將建立基金調(diào)節(jié)機制,只要每年的醫(yī)療保險基金節(jié)余率超過15%,就適當下調(diào)醫(yī)療保險繳費標準,做到基金能有效充分均衡地使用。另外住院醫(yī)療保險和農(nóng)民工醫(yī)療保險費,按規(guī)定劃入門診統(tǒng)籌基金的費用也由原來的固定劃入6元的額度靈活化,調(diào)整為每年參保人的醫(yī)療保險費進入社區(qū)門診統(tǒng)籌基金的金額根據(jù)實際情況確定。
最后,深圳還將適當下調(diào)醫(yī)療保險費率。此次主要是對綜合醫(yī)療保險和住院醫(yī)療保險費率做了下調(diào)。調(diào)整之后,參加綜合醫(yī)療保險的,企業(yè)繳交部分將會下調(diào)0.5個百分點,住院醫(yī)療保險企業(yè)總體負擔不變,但其參保人可同時享受生育醫(yī)療保險待遇,可以幫助企業(yè)減輕經(jīng)濟負擔。
(據(jù)《廣州日報》報道)
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