中新社北京七月十五日電(記者曾利明)國家衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局副局長孔靈芝今天透露,將啟動(dòng)“醫(yī)院-社區(qū)一體化糖尿病管理模式推廣項(xiàng)目”,建立具有地區(qū)特色的高效醫(yī)院-社區(qū)糖尿病無縫化管理模式”,以提高糖尿病及其并發(fā)癥的防治效果。
她在此間舉行的強(qiáng)生糖尿病學(xué)院成立一周年座談會(huì)上稱,首批推廣單位將在上海、浙江、遼寧、黑龍江和重慶五個(gè)省市選點(diǎn)。
據(jù)介紹,糖尿病無縫化管理管理模式是由綜合醫(yī)院承擔(dān)糖尿病的診斷、治療及并發(fā)癥篩查、治療指導(dǎo),同時(shí)培訓(xùn)社區(qū)醫(yī)生,以提高其糖尿病的理論知識(shí)和診療水平,從而建立一支專業(yè)的社區(qū)糖尿病護(hù)理團(tuán)隊(duì)。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)則需對社區(qū)的高危人群及糖尿病患者進(jìn)行建檔管理及篩查,再建立隨訪系統(tǒng),對糖尿病患者進(jìn)行健康教育指導(dǎo),進(jìn)行高危人群干預(yù)治療及糖尿病患者的血糖達(dá)標(biāo)管理。如果患者的血糖控制不理想,或出現(xiàn)較嚴(yán)重并發(fā)癥,就及時(shí)轉(zhuǎn)診到綜合醫(yī)院。
解放軍總醫(yī)院內(nèi)分泌科教授、強(qiáng)生糖尿病學(xué)院主席潘長玉教授認(rèn)為,該管理模式使綜合醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)緊密合作,分工負(fù)責(zé),將極大限度地發(fā)揮中國內(nèi)地醫(yī)療資源的社會(huì)效益,充分利用社區(qū)醫(yī)院閑置資源,更有效地貫徹糖尿病的三級預(yù)防。
據(jù)知,推廣項(xiàng)目試點(diǎn),上海市普陀區(qū)曹楊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在對一千余例患者進(jìn)行一年強(qiáng)化管理后,慢性并發(fā)癥篩查率從百分之九點(diǎn)九二提高到四十二點(diǎn)六,糖尿病患者平均血糖達(dá)標(biāo)率從二00三年的百分之八點(diǎn)九提高到三十一點(diǎn)七;糖尿病知曉率從百分之六十提高到九十。(完)
|