■ 專家分析
藥品生產(chǎn)成本僅占藥價(jià)5%
最近湖南湘雅二醫(yī)院被曝高價(jià)銷售癌癥輔助藥物蘆筍片，出廠價(jià)僅15.5元，到醫(yī)院竟賣到了213元。藥價(jià)是如何虛高上去的？專家透露，藥品的生產(chǎn)成本僅占藥價(jià)的不到5%，藥價(jià)形成的大部分利潤被銷售環(huán)節(jié)所吞食。
一位在國有醫(yī)藥公司主管過10年銷售的人士透露，我國生產(chǎn)的大部分西藥的生產(chǎn)成本還不到零售價(jià)的5%。比如一種名為“恩丹西酮”的化療止吐藥，規(guī)格8mg/支，醫(yī)院售價(jià)80元-90元，但其生產(chǎn)成本是多少呢？1公斤有國家正式批號(hào)的恩丹西酮原料藥市場(chǎng)價(jià)6萬元，可以分裝12.5萬支8mg的針劑，平均每支的原料成本不足1元，加上包裝及工資、管理等，成本也不到零售價(jià)的5%。
醫(yī)生回扣部分占藥價(jià)20%
如此低的成本，為什么價(jià)格會(huì)如此虛高？山東大學(xué)衛(wèi)生管理與政策研究中心專家成剛說：“藥品定價(jià)的基礎(chǔ)應(yīng)是生產(chǎn)成本，但現(xiàn)在藥價(jià)與成本已經(jīng)沒有什么關(guān)系了，而是按照市場(chǎng)需求確定藥價(jià)，定價(jià)者更多考慮的是市場(chǎng)需求量、需求者的承受能力、同類產(chǎn)品競(jìng)爭的情況等?！?/p>
專家認(rèn)為，我國大部分藥品都有幾種可替代產(chǎn)品。與普通商品的市場(chǎng)競(jìng)爭大打價(jià)格戰(zhàn)相反，藥品的市場(chǎng)競(jìng)爭方式是逆向定價(jià)，競(jìng)爭越是激烈，越得提高價(jià)格。原因在于藥品既是商品，又不是普通意義的商品，其終端用戶沒有自主選擇權(quán)，采用與否的決定者與付費(fèi)者不同，患者是被動(dòng)接受醫(yī)生建議。只要打通醫(yī)生這一環(huán)節(jié)，藥品就有市場(chǎng)。
為使醫(yī)生更多使用自己的藥品，藥廠給出的回扣高低就成了影響醫(yī)生開處方的重要因素，只有“高定價(jià)”才有“高回扣”的可能。據(jù)業(yè)內(nèi)人士估計(jì)，醫(yī)生回扣部分占藥品零售價(jià)的20%左右。據(jù)新華社電
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