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下載安裝Flash播放器醫(yī)生:收入與紅包,如何脫鉤
那么,該院又是如何實現(xiàn)醫(yī)藥分家,遠(yuǎn)離紅包回扣呢?
首先,一條行風(fēng)管理“高壓線”橫亙在該院所有醫(yī)務(wù)人員面前:凡是涉嫌回扣的藥品,永久不得進(jìn)入醫(yī)院;對于收受紅包和拿回扣的醫(yī)生,直接開除。
廣東省中醫(yī)院一醫(yī)生說,“我們拿的是國家給的、醫(yī)院給的,心安理得。一個人拿了不該拿的,株連科室,影響一大批。”
實際上,這樣的行風(fēng)和理念的形成不是一蹴而就的。李玲認(rèn)為,這也與廣東省中醫(yī)院長期堅持的一切以病人為中心的文化建設(shè)有關(guān),是中醫(yī)傳統(tǒng)醫(yī)道、中國傳統(tǒng)文化、社會主義道德、黨的組織優(yōu)勢和現(xiàn)代管理理念結(jié)合的成果。廣東省中醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員在實踐中,考慮到患者送紅包的微妙心理,總結(jié)出了“收皮退肉、先收后退、返回押金、等值退還”等婉拒紅包的辦法。
其次,該院實行內(nèi)部分權(quán)制衡和信息公開。人事、財務(wù)的管理在內(nèi)部完全公開,采購、招標(biāo)等由業(yè)務(wù)部門按標(biāo)準(zhǔn)規(guī)程執(zhí)行,各部門互相約束,院領(lǐng)導(dǎo)個人不干預(yù)。
實現(xiàn)這一切,還在于該院有一個既懂管理又懂醫(yī)學(xué)的“掌舵人”。李玲指出,目前,我國醫(yī)院院長還是按照行政領(lǐng)導(dǎo)的辦法選拔,大部分任期不長,精力不專注于管理。造就一支專業(yè)化、職業(yè)化、德才兼?zhèn)涞脑洪L隊伍,是公立醫(yī)院改革成功的重中之重。
她建議,可以探索實行醫(yī)院院長的公開招考,打破地域、身份和級別的界限。同時,保障院長職位的相對穩(wěn)定,對于公認(rèn)優(yōu)秀的院長,可以按照職位和職級逐步脫鉤以及逐步取消事業(yè)單位行政級別的精神,適當(dāng)突破領(lǐng)導(dǎo)干部任職年齡限制。創(chuàng)造條件使院長把主要精力放在醫(yī)院管理上,避免耗費精力來追求升遷和發(fā)展個人業(yè)務(wù)。
患者:放心與舒心,如何兼得
許多患者上醫(yī)院,一方面對大夫不放心,怕錯診、誤診,另一方面對醫(yī)院不舒心,看病體驗不好,掏錢不甘心。可以說,醫(yī)患關(guān)系緊張,嚴(yán)重干擾醫(yī)療衛(wèi)生秩序,是當(dāng)前我國醫(yī)療體制的一個大問題。
調(diào)研報告指出,這是因為醫(yī)患之間信息不對稱嚴(yán)重,許多矛盾是由于溝通不及時、不充分導(dǎo)致的。
如何改善醫(yī)患關(guān)系,讓患者甘心掏錢看病還贊譽有加?廣東省中醫(yī)院作了很好的探索。
該院主要的做法是,堅持患者需求為導(dǎo)向,密切聯(lián)系患者,通過患者投訴剖析會、醫(yī)療糾紛聽證會、醫(yī)療缺陷質(zhì)詢會、服務(wù)案例分享會等方式,醫(yī)院上上下下直接聽取患者意見,主動改善流程,優(yōu)化服務(wù),不斷提高臨床水平。
因此,該院在廣東省服務(wù)行業(yè)滿意度測評中,多次獲得綜合滿意度第一名。
根據(jù)調(diào)查,李玲建議,公立醫(yī)院改革可以市縣為單位,建設(shè)社會化的醫(yī)患溝通平臺,通過舉辦醫(yī)患見面會、代表座談會、懇談會、知識講座或電視節(jié)目等方式,創(chuàng)造條件讓群眾了解醫(yī)院的運行規(guī)律和醫(yī)生的酸甜苦辣,讓醫(yī)生了解患者的需求和呼聲。 (姜赟)