(二)學校出現(xiàn)非校內感染病例
在強化上述學校未發(fā)現(xiàn)甲型H1N1流感疫情時各項防控措施的同時,需采取以控制傳染源管理為主的綜合性防控措施,及時發(fā)現(xiàn)輸入病例,追蹤和管理密切接觸者,嚴防疫情傳播。
衛(wèi)生防控措施
1. 病例應按照當?shù)匦l(wèi)生部門的要求,及時接受隔離治療。
2.衛(wèi)生部門在學校的配合下,開展對病例密切接觸者的追蹤,并實施集中醫(yī)學觀察或居家醫(yī)學觀察。中小學生中的密切接觸者原則上以居家醫(yī)學觀察為主,高校學生中的密切接觸者原則上以集中醫(yī)學觀察為主。
病例所在學校建立與居家醫(yī)學觀察者的聯(lián)系,及時了解其每日健康狀況,并將密切接觸者健康狀況報告當?shù)丶膊☆A防控制部門和教育行政部門。醫(yī)療衛(wèi)生機構負責每日對集中醫(yī)學觀察者實行隨訪、報告。
3.衛(wèi)生部門指導、協(xié)助學校加強當?shù)貙W校晨午檢工作,加強學校發(fā)熱、咳嗽或咽痛等流感樣癥狀監(jiān)測和因病缺課監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)、報告和診治可疑病例。
4.衛(wèi)生部門指導學校對教室、圖書館(閱覽室)、教研室、宿舍等師生學習、工作、生活場所進行消毒。采取消毒、感染控制等措施,做好疫情控制工作。
5.衛(wèi)生部門及時公布疫情和防控措施信息,加強區(qū)域內的信息公布和通告工作,穩(wěn)定學生和教職員工的情緒。教育和衛(wèi)生部門共同做好媒體溝通工作,發(fā)揮媒體傳播信息和引導輿論的作用。
學校防控措施
1.經當?shù)卣鷾释猓瑢Τ霈F(xiàn)病例的托幼機構實施全園停課7天(或7天以上)的措施。衛(wèi)生、教育等相關部門在當?shù)卣念I導下,加強放假兒童的校外管理,避免其在學校外的相互接觸和聚集。
托幼機構復課后,應繼續(xù)加強晨檢和病例報告,并向屬地疾病預防控制機構和教育部門每日報告全校學生和教職員工的健康狀況,至少持續(xù)14天。
2. 中小學校和高校等教育機構加強對學校人員出入的管理,嚴格控制外來人員進入校園。
3. 如疫情傳播風險較大,經當?shù)卣鷾释?,中小學校和高??砂凑沼砂嗉壍侥昙壍脑瓌t采取臨時停課措施。
4. 按照國家和當?shù)卣嘘P規(guī)定,在衛(wèi)生部門的具體指導下落實其他應急處置措施。
(三)學校出現(xiàn)校內感染病例
及時調整防控策略,采取以控制傳染源、切斷傳播鏈、保護高危人群等為主的綜合性防控措施,防止或減緩疫情擴散,減少病例,減輕疫情危害。
出現(xiàn)第一類情況時,在加強非校內感染病例的衛(wèi)生防控措施的基礎上,采取以下措施:
衛(wèi)生防控措施
1. 衛(wèi)生部門指導、協(xié)助當?shù)厮袑W校開展晨午檢和疫情日報、零報告。
2.衛(wèi)生部門指導學校加強校內環(huán)境消毒。
3.衛(wèi)生部門指導學校加強居家隔離觀察者的管理,要求其主動接受監(jiān)測,每日定時報告身體狀況。
4. 按衛(wèi)生部門要求,對重點或高危人群進行預防性服藥和免疫接種。
學校防控措施
1. 學校停止舉辦校內各種大型師生集會和會議等活動。
2. 在衛(wèi)生部門指導下,學校加強宣傳教育工作。
3. 根據(jù)當?shù)兀h級以上)人民政府的決定,學校采取臨時停課或暫時關閉措施。
(1)原則上,停課的范圍應根據(jù)疫情波及的范圍和發(fā)展趨勢,由小到大,如由班級到年級,由年級到全校,由一個學校到多所學校等。
(2)如果14天內,同一班級出現(xiàn)2例及以上甲型H1N1流感病例時,該班級可停課;如果14天內,同一學校有2個及以上班級需要停課時,該班級所在年級可停課;如果14天內,同一學校有2個及以上年級需要停課時,該學??梢匀w停課。
(3)停課前,除應告知學生、家長及教職員工甲型H1N1流感相關知識外,應讓學生、家長及教職員工與學校保持聯(lián)系,報告其是否出現(xiàn)流感樣癥狀。學校應向屬地疾病預防控制機構和教育行政部門每日報告學生和教職員工的健康狀況。
(4)停課時間不少于7天,自最后一例甲型H1N1流感病例被隔離或離校之日算起。可根據(jù)放假學生和教職員工的健康狀況,隨時調整放假期限。
(5)中小學校停課放假后,衛(wèi)生、教育等相關部門應在當?shù)卣念I導下,加強放假學生校外管理,避免其在學校外的相互接觸和聚集。高校停課后,要加強停課學生的在校管理。
(6)復課前,必須對教室、閱覽室、食堂、廁所等場所進行徹底清掃消毒;因甲型H1N1流感暫時停課的學生,必須在恢復健康,經有關衛(wèi)生部門確定沒有傳染性并出具有效的復課證明后方可復學。
(7)復課后,未痊愈的學生應繼續(xù)居家隔離治療,至其病后7天或癥狀完全消失后24小時(以兩者之間較長者為準),方可上學。
(8)復課后,學?;蛲杏讬C構還應繼續(xù)加強晨檢和病例報告,并向屬地疾病預防控制機構和教育行政部門每日報告全校學生和教職員工的健康狀況,至少持續(xù)14天。
4. 按照國家和當?shù)卣嘘P規(guī)定,在衛(wèi)生部門的具體指導下落實其他應急處置措施。
出現(xiàn)第二類情況時,強化病例診治、校內環(huán)境消毒、隔離醫(yī)學觀察者管理,加強當?shù)貙W校疫情監(jiān)測、對重點或高危人群進行預防性服藥和免疫接種等衛(wèi)生防控措施。
重點加強相關學校防控措施的實施。經當?shù)卣鷾释?,對出現(xiàn)病例的中小學、幼兒園等實施全校(園)停課措施;對出現(xiàn)病例的高校實施學生停課不離校,在校進行觀察措施。衛(wèi)生、教育等相關部門在當?shù)卣念I導下,加強放假學生的校內外管理,避免學生聚集活動;并做好被隔離高校師生的日常生活保障。
學校復課后,應繼續(xù)加強晨檢和病例報告,并向屬地疾病預防控制機構和教育部門每日報告全校學生和教職員工的健康狀況,至少持續(xù)14天。
出現(xiàn)第三類情況時,重點加強醫(yī)療救治工作,尤其是重癥病例的診療救治工作,做到早發(fā)現(xiàn)、早診治,降低病死率。對重點或高危人群采取必要的預防性服藥和免疫接種措施;合理調配醫(yī)療衛(wèi)生資源,確保防控工作科學、有序、有效。
經當?shù)卣鷾释猓瑢Ξ數(shù)厮袑W校實施停課措施。強化放假學生的校內外管理,避免學生聚集活動,并重點做好被停課高校學生的日常生活保障。
教育、衛(wèi)生和相關部門要在當?shù)卣I導下,強化風險溝通工作,發(fā)揮媒體傳播信息和引導輿論的作用,維護社會穩(wěn)定。
四、停課、放假的實施程序
當發(fā)現(xiàn)甲型H1N1流感疫情后,如需要采取停課、放假等疫情防控措施,應按下列程序組織實施:
1. 當?shù)匦l(wèi)生部門在當?shù)亟逃块T配合下,組織調查,核實疫情情況。
2. 當?shù)匦l(wèi)生行政部門組織專家組,對疫情風險進行評估。
3.當?shù)匦l(wèi)生行政部門根據(jù)風險評估結果,會商當?shù)亟逃姓块T,共同向當?shù)卣?、甲型H1N1流感聯(lián)防聯(lián)控工作機制或防控指揮部提出停課、放假的建議。
4. 當?shù)卣?、甲型H1N1流感聯(lián)防聯(lián)控工作機制或防控指揮部審核批準后,宣布執(zhí)行。
5.當?shù)匦l(wèi)生行政部門和教育行政部門在開展相關工作時,應及時上報上級衛(wèi)生行政部門和教育行政部門,并爭取相關工作指導和技術支持。
6.停課期間,如有新病例發(fā)生,可適當延長停課時間。
7.當停課、放假時間超過7天,由當?shù)匦l(wèi)生行政部門組織專家組評估。達到復課條件的,商當?shù)亟逃姓块T,報請當?shù)卣?、甲型H1N1流感聯(lián)防聯(lián)控工作機制或防控指揮部批準后執(zhí)行。
五、各部門舉辦的各類教育培訓機構、學生夏令營和冬令營等防控甲型H1N1流感,參照本工作方案執(zhí)行。
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