衛(wèi)生部昨天發(fā)布新版甲型H1N1流感診療方案,首次將無癥狀的感染者列為主要傳染源。方案中首次明確,約10%病例不發(fā)熱,輕癥患者不必使用達(dá)菲治療。同時(shí),衛(wèi)生部調(diào)整了出院標(biāo)準(zhǔn),只要體溫正常3天,其他流感樣癥狀基本消失,臨床情況穩(wěn)定,咽拭子甲型H1N1流感病毒核酸檢測陰性的患者就可以出院。
專家表示,甲型H1N1流感病毒感染者在發(fā)病前一天已經(jīng)具有傳染性,同時(shí),一些人雖感染甲型H1N1流感病毒也可能不發(fā)病。診療方案中指出,甲型H1N1流感患者約10%病例不發(fā)熱。
新版診療方案明確當(dāng)確診或疑似病例出現(xiàn)其中一項(xiàng)情況即為重癥病例,包括合并肺炎和/或低氧血癥、呼吸衰竭;合并感染中毒性休克;合并多臟器功能不全或多臟器功能衰竭。重癥患者應(yīng)配合相應(yīng)的治療,對(duì)于臨床癥狀較輕且無合并癥的病例,無需積極應(yīng)用達(dá)菲類藥物。
在昨日下發(fā)的新版方案中明確,只要體溫正常3天,其他流感樣癥狀基本消失,臨床情況穩(wěn)定,咽拭子甲型H1N1流感病毒核酸檢測陰性的患者就可以出院。這與之前的出院標(biāo)準(zhǔn)相比有所放寬。之前的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定須達(dá)到兩個(gè)條件才可出院:一是體溫正常,流感樣癥狀消失3天或3天以上,無并發(fā)癥,臨床情況穩(wěn)定;二是流感樣癥狀消失后,次日起連續(xù)2天(每天1次)咽拭子甲型H1N1流感病毒核酸檢測均為陰性。衛(wèi)生部表示,新版診療方案是衛(wèi)生專家根據(jù)內(nèi)地近300例甲型H1N1流感病例的總結(jié)資料,并借鑒其他國家最新經(jīng)驗(yàn),對(duì)舊版方案作出的修訂。(記者 賈曉宏)
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