22.甲型H1N1流感疫苗與季節(jié)性流感疫苗能否同時接種?
WHO與美國免疫咨詢委員會(ACIP)認為,甲型H1N1流感疫苗與季節(jié)性流感疫苗可以同時接種,接種要在不同部位。但由于目前國內(nèi)外尚無兩種疫苗同時接種后的臨床試驗數(shù)據(jù),專家建議,如果需要接種兩種疫苗,應至少間隔14天。
23.在哪里能夠接種甲型H1N1流感疫苗?
甲型H1N1流感疫苗接種工作實行屬地化管理,請咨詢當?shù)匦l(wèi)生行政部門和疾病預防控制機構,并密切關注當?shù)匦l(wèi)生行政部門發(fā)布的甲型H1N1流感疫苗接種重點人群、接種地點等相關信息。
24.哪些人群應該優(yōu)先接種甲型H1N1流感疫苗?
接種甲型H1N1流感疫苗應首先保證維護國家安全穩(wěn)定、社會正常運行、公共服務系統(tǒng)正常運轉(zhuǎn),其次兼顧各類重點人群,以降低病死率和發(fā)病率,降低流感大流行的危害。
我國重點接種人群的確定,主要綜合目前疫情的流行病學特征、參考WHO等對甲型H1N1流感疫苗的使用建議、以及我國甲型H1N1流感疫苗的生產(chǎn)供應能力等因素,經(jīng)專家論證確定的。我國將根據(jù)疫情的進展和疫苗供應能力的提高,必要時及時調(diào)整重點人群的范圍。
現(xiàn)階段,我國免疫重點人群:關鍵崗位的公共服務人員、學生及教師、慢性病患者等。
25.哪些人群不能接種甲型H1N1流感疫苗?
以下人群不能接種甲型H1N1流感疫苗:對雞蛋或疫苗中任何其他成分(包括輔料、甲醛、裂解液等),特別是卵清蛋白過敏者;患急性疾病、嚴重慢性疾病、慢性疾病的急性發(fā)病期、感冒和發(fā)熱者;格林巴利綜合癥患者;未控制的癲癇和患其他進行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者;嚴重過敏體質(zhì)者,對硫酸慶大霉素過敏者;年齡小于3歲者;醫(yī)生認為不適合接種的其他人員。
26.孕婦和哺乳期婦女是否可以接種甲型H1N1流感疫苗?
盡管WHO和美國CDC都將孕婦列為高度優(yōu)先的重點接種人群,但我國目前尚未將孕婦列為接種對象。主要是目前缺乏孕婦接種甲型H1N1流感疫苗的臨床試驗資料,孕婦接種甲型H1N1流感疫苗的風險性不確定,同時,我國一直將孕婦列為往季節(jié)性流感疫苗禁忌人群。對于哺乳期婦女,目前尚無人類接種此疫苗后是否進入乳汁的相關研究數(shù)據(jù),應充分權衡利弊后決定是否使用本品。
衛(wèi)生部將密切關注國內(nèi)外疫苗臨床試驗的進展,適時組織專家論證,提出孕婦和哺乳期婦女的疫苗使用策略。
27.有基礎性慢性疾病患者可否接種甲型H1N1流感疫苗?
一方面,有明顯基礎性疾病患者,特別是有呼吸道和心腦血管性疾病等慢性病的個體,在患甲型H1N1流感后,會加重原有基礎性疾病,病重和病死的負擔較重,應作為甲型H1N1重點接種對象;另一方面,對這些具有基礎性疾病的個體,如患有嚴重慢性疾病或處于慢性疾病的急性發(fā)作期,則不宜接種疫苗。所以,對于有慢性病的個人,是否應該接種疫苗,要考慮當?shù)亓鞲幸咔榈膰乐匦浴⒒疾〉膰乐爻潭群徒臃N的風險性,咨詢當?shù)嘏R床醫(yī)生或接種人員后再做決定。
28.如何確定疫苗接種的重點地區(qū)?
優(yōu)先考慮在疫情較重、人口密集、人口流動性大的地區(qū)開展甲型H1N1流感疫苗接種工作。疫情嚴重程度主要是根據(jù)甲型H1N1流感監(jiān)測結(jié)果、聚集性病例發(fā)生起數(shù)和發(fā)病數(shù)量等因素綜合判定。各地疫苗接種的重點地區(qū)要由各省衛(wèi)生行政部門組織專家按照以上原則論證后確定。
29.如何有效防止接種后出現(xiàn)嚴重不良反應的發(fā)生?
接種工作人員要嚴格按照操作規(guī)范進行接種。在接種前應該告知受種者監(jiān)護人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應以及注意事項,詢查受種者的健康狀況;對無禁忌癥的對象知情同意后方可接種疫苗;接種疫苗時要嚴格實施預防接種安全注射,接種后現(xiàn)場留觀30分鐘。
針對甲型H1N1流感疫苗的接種異常反應,我國在常規(guī)的疫苗接種異常反應接種的基礎上,已經(jīng)制定和下發(fā)了專門的監(jiān)測方案,強化不良反應監(jiān)測體系、疫苗不良反應事件處理機制和接種工作緊急停止機制。
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