南京：不良反應(yīng)都在監(jiān)控之中
前不久，吸疾病專家、中國(guó)工程院院士鐘南山說(shuō)，接種疫苗出現(xiàn)的副作用比例非常低，而隨著疫情升級(jí)，甲流病毒可能變異，因此接種疫苗刻不容緩。
人類發(fā)展史證明，每一種新出現(xiàn)的疫病都會(huì)給人類生命健康造成威脅，給人們心理帶來(lái)恐懼，但只要科學(xué)認(rèn)識(shí)、重視防范，人類就有能力戰(zhàn)勝疫病。
其實(shí)公眾的擔(dān)心，不只是針對(duì)甲流疫苗的安全性，但家擔(dān)心的還有一點(diǎn)，接種疫苗一旦發(fā)生了不良反應(yīng)，能不能被盡快確診，得到治療。
為了了解這方面的情況，我的同事周翊祥特地到江蘇省進(jìn)行了一次體驗(yàn)，一起來(lái)看看他的發(fā)現(xiàn)。
記者：“這里是南京市市級(jí)機(jī)關(guān)醫(yī)院，江蘇省第一批甲流疫苗的接種已經(jīng)從11月4號(hào)正式開(kāi)始，而這所醫(yī)院也是南京十所集中接種甲流疫苗的醫(yī)院之一，那經(jīng)過(guò)了三天接種之后，甲流疫苗是否安全，接種的情況又是怎么樣，我們進(jìn)去做一個(gè)調(diào)查?！?/p>
記者在甲流疫苗注射室，正好碰見(jiàn)了前來(lái)接種疫苗的南京市教育局干部葉勇。他并不是直接就去接種疫苗，而是首先來(lái)到門口的預(yù)診臺(tái)，在一張甲型H1N1流感疫苗接種知情同意單上簽上了自己的名字，并接受預(yù)診醫(yī)生的詢問(wèn)。
南京市市級(jí)機(jī)關(guān)醫(yī)院預(yù)診醫(yī)生：“小時(shí)候有沒(méi)有得過(guò)癲癇？”
“沒(méi)有。”
“心臟血壓的情況還好??？”
“還行?！?/p>
“有沒(méi)有其他嚴(yán)重的慢性??？”
“沒(méi)有。”
“近期有沒(méi)有接種過(guò)其他疫苗？”
“沒(méi)有?！?/p>
在全部的詢問(wèn)完之后，預(yù)診醫(yī)生認(rèn)為符合疫苗接種條件，便在知情同意單上簽上了自己的名字。葉勇就可以到接種臺(tái)接種疫苗。很快醫(yī)生在他的左臂注入了疫苗之后，葉勇就到旁邊的多功能廳，休息觀察30分鐘。
記者：“剛才看你接種了甲流疫苗，你現(xiàn)在身體感覺(jué)怎樣？”
南京市教育局干部葉勇：“感覺(jué)還好，沒(méi)什么其他的癥狀?！?/p>
記者：“你有沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)出現(xiàn)不良反應(yīng)？”
南京市教育局干部葉勇：“我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，我們好像有個(gè)別不良反應(yīng)，但都比較輕的?！?/p>
南京市市級(jí)機(jī)關(guān)醫(yī)院副院長(zhǎng)印小榮告訴記者，如何防范甲流疫苗不良反應(yīng)的發(fā)生是他們接種工作的重點(diǎn)。因此他們?cè)陬A(yù)診環(huán)節(jié)就把好關(guān)，并不是每一個(gè)前來(lái)接種點(diǎn)接種疫苗的人都能接種，他們已經(jīng)勸回了不少人。
預(yù)診醫(yī)生：“單子上只是寫的是慶大霉素過(guò)敏不能接種，但是我們要求擴(kuò)大范圍，只要有藥物過(guò)敏我們都列入不可以打的范圍，近期正在有上呼吸道感染的病人，都勸他們等到后面再接種，這次就算了?！?/p>
記者：“多嗎，這種情況？”
預(yù)診醫(yī)生：“有一部分，大概10個(gè)里面有2個(gè)，有的人愿意離開(kāi)有的人還要進(jìn)一步勸說(shuō)?！?/p>
同時(shí)，為了保證每一個(gè)接種者如果接種后出現(xiàn)不良反應(yīng)有據(jù)可查，他們還建立了非常詳細(xì)的登記系統(tǒng)。記者就找到了剛才接種疫苗的葉勇的信息。
記者：“我們剛才看到的葉勇是不是已經(jīng)登記下來(lái)了？”
南京市市級(jí)機(jī)關(guān)醫(yī)院護(hù)士：“是的，從疫苗的類型開(kāi)始，到接種的日期，到生產(chǎn)的廠家到生產(chǎn)批號(hào)，接種的部位和接種的醫(yī)生都要登記下來(lái)?！?/p>
記者：“任何一個(gè)人出現(xiàn)不良反應(yīng)都能馬上查到。”
南京市市級(jí)機(jī)關(guān)醫(yī)院護(hù)士：“對(duì)，這個(gè)表今天接種結(jié)束之后都要上報(bào)，上報(bào)到網(wǎng)上面，每一個(gè)他的資料都很全?！?/p>
記者：“那你們這幾天接種了多少個(gè)甲流疫苗？”
南京市市級(jí)機(jī)關(guān)醫(yī)院副院長(zhǎng)印小榮：“甲流疫苗我們?nèi)炜炝?00多個(gè)?！?/p>
記者：“有沒(méi)有不良反應(yīng)的發(fā)生？”
南京市市級(jí)機(jī)關(guān)醫(yī)院副院長(zhǎng)印小榮：“目前只發(fā)現(xiàn)了有一例，感覺(jué)到有一點(diǎn)頭暈和惡心，吸了半個(gè)小時(shí)的氧就好了，血壓啊心臟體征都沒(méi)有問(wèn)題，還沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)敏的癥狀。”
盡管只有一例輕微不良反應(yīng)，但根據(jù)規(guī)定每天都得向當(dāng)?shù)氐募部刂行倪M(jìn)行匯報(bào)。即使當(dāng)天沒(méi)有發(fā)生不良反應(yīng)。
“從4號(hào)開(kāi)始的第一天，是無(wú)，第二天也是無(wú)，今天是第三天，第三天還沒(méi)有登記，因?yàn)榈谌爝@一例我們也要上報(bào)的，即使有點(diǎn)不舒服我們都要上報(bào)的?！?/p>
記者：“這里是南京市鼓樓區(qū)疾控中心的應(yīng)急處置組，每一天甲流疫苗接種不良反應(yīng)者的詳細(xì)的記錄，都將會(huì)在這里錄入到電腦，并向上級(jí)進(jìn)行匯報(bào)?！?/p>
在應(yīng)急處置組工作人員的辦公桌上，記者見(jiàn)到了接種點(diǎn)剛剛送來(lái)的三份個(gè)案報(bào)告卡。
南京市鼓樓區(qū)疾控中心疾控科科員張麗：“很詳細(xì)，報(bào)告卡，留樣表，怎樣調(diào)查的，怎樣處置的，都有?！?/p>
記者：“這個(gè)調(diào)查表上不良反應(yīng)的主要情況怎樣的？”
張麗：“主要就是一些過(guò)敏性的皮疹，都比較輕，他們治愈情況怎樣，兩例已經(jīng)治愈，一例好轉(zhuǎn)?！?/p>
隨后，工作人員將個(gè)案報(bào)表的內(nèi)容，包括個(gè)人信息，接種疫苗信息，不良反應(yīng)情況和處理情況都詳細(xì)地輸入到信息管理系統(tǒng)中。輸入完提交之后，位于南京市疾控中心免疫規(guī)劃科的工作人員就可以看到，并進(jìn)行審核后，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)實(shí)時(shí)上報(bào)給江蘇省疾控中心。
南京市疾控中心免疫規(guī)劃科主管醫(yī)師陳敏：“我們最主要要看他反應(yīng)發(fā)生日期和發(fā)現(xiàn)日期，我們一定要在發(fā)現(xiàn)他48小時(shí)之內(nèi)，必須報(bào)告，我在48小時(shí)之內(nèi)必須調(diào)查結(jié)束。”
記者：“那你們現(xiàn)在有沒(méi)有發(fā)現(xiàn)比較重的不良反應(yīng)？”
陳敏：“到現(xiàn)在還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)，最重的也是過(guò)敏性皮疹?！?/p>
那么疾控中心是否進(jìn)行如是上報(bào)呢。記者聯(lián)系到了個(gè)案報(bào)表上的三個(gè)病人。
記者：“你上次你種甲流疫苗出現(xiàn)不良反應(yīng)，現(xiàn)在情況怎么樣了？”
不良反應(yīng)者：“現(xiàn)在還可以，沒(méi)什么?！?/p>
記者：“已經(jīng)治愈了嗎？”
不良反應(yīng)者：“沒(méi)治他就已經(jīng)愈了?！?/p>
記者：“什么時(shí)候好的？”
不良反應(yīng)者：“今天早上就好了。”
記者：“上次甲流出現(xiàn)不良反應(yīng)我們進(jìn)行回訪，現(xiàn)在你的情況怎樣？”
不良反應(yīng)者：“沒(méi)有沒(méi)有，一切正常，一切正常?！?/p>
記者：“你現(xiàn)在情況怎樣了？”
不良反應(yīng)者：“還是癢啊，應(yīng)該算有好轉(zhuǎn)吧?！?/p>
據(jù)了解，南京市目前已經(jīng)接種甲流疫苗5萬(wàn)人次，不良反應(yīng)人數(shù)不超過(guò)10人。南京市疾病預(yù)防控制中心副主任陸小軍告訴記者，他們已經(jīng)建立了接種叫停機(jī)制。
南京市疾病預(yù)防控制中心副主任陸小軍：“或者我們接種后副反應(yīng)發(fā)生率明顯高于一般的副反應(yīng)，或者出現(xiàn)一系列社會(huì)事件的時(shí)候，我們將報(bào)給省級(jí)疾控中心，由省級(jí)部門來(lái)決定是否暫停這項(xiàng)工作?！?/p>
半小時(shí)觀察：
按照《傳染病防治法》規(guī)定，傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)向社會(huì)公布傳染病疫情信息，并可以授權(quán)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門向社會(huì)公布本行政區(qū)域的傳染病疫情信息。從記者的報(bào)道里，我們感到，公布傳染病疫情信息應(yīng)該更及時(shí)、更準(zhǔn)確，及時(shí)和透明是消除謠言最好的方法。另外，在這里我要忠告大家的是：當(dāng)季節(jié)性流感流行時(shí)，不要恐慌，應(yīng)時(shí)刻保持樂(lè)觀心態(tài)；同時(shí)注意做好自我防護(hù)；另外注意搜集來(lái)自國(guó)家正規(guī)渠道的信息，不要傳謠信謠。最后，我想說(shuō)的是接種甲流疫苗對(duì)自己是機(jī)會(huì)，對(duì)別人是責(zé)任。(記者：劉瑩、周羿翔攝像：張明、白羽、徐勝)
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