今天公布的《中國艾滋病防治聯(lián)合評(píng)估報(bào)告(二00七年)》稱:中國艾滋病疫情處于總體低流行、特定人群和局部地區(qū)高流行的態(tài)勢。今年新發(fā)的五萬感染者中,異性性傳播占百分之四十四點(diǎn)七;男男性傳播占百分之十二點(diǎn)二;注射吸毒傳播占百分之四十二;母嬰傳播占百分之一點(diǎn)一。這些數(shù)字反映了那些問題?中國疾病預(yù)防控制中心性病艾滋病中心主任吳尊友做了解讀。
他在此間接受本社記者獨(dú)家采訪時(shí)強(qiáng)調(diào):與二00五年中國艾滋病疫情與防治評(píng)估相比,疫情具有上升速度有所減緩;性傳播逐漸成為主要傳播途徑、疫情地區(qū)分布差異大、流行因素廣泛存在等特點(diǎn)。其中有兩大變化值得關(guān)注:
一是經(jīng)性傳播成為主要傳播渠道,普通人群感染人數(shù)正在增加,說明感染開始從高危人群向一般人群擴(kuò)散。中國人民大學(xué)性社會(huì)學(xué)所去年進(jìn)行的中國人性行為調(diào)查顯示:二十至六十歲性活躍期成年男性的多性伴比例已達(dá)到百分之二十五,比二00一年的百分之十六增加了九個(gè)百分點(diǎn)。這一數(shù)字是顯性數(shù)字,而由于他們的配偶也間接成為多性伴人群,因此實(shí)際多性伴人群比例遠(yuǎn)高于百分之二十五。這就使很多人處于危險(xiǎn)之中卻一點(diǎn)也不知道。
二是男男性行為感染者呈快速上升趨勢。男男性行為人群是指男性與同性發(fā)生性行為者,包括男性同性戀、雙性戀者和在特殊情境下發(fā)生同性性行為的男性異性戀者。 中國的這一人群與西方國家不同,其中相當(dāng)一部分人既與男性有性關(guān)系,又與女性有性關(guān)系。這種傳播蔓延更危險(xiǎn),特別是對(duì)女性,她們往往處于感染風(fēng)險(xiǎn)之中但一點(diǎn)都不知情。
中國艾滋病監(jiān)測哨點(diǎn)提供的流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,中國艾滋病病毒感染者中有超過四點(diǎn)七萬是男男性行為人群,感染率為百分之一至三,個(gè)別甚至已達(dá)到百分之五。雖然目前該人群已成為中國艾滋病防控的重點(diǎn),但對(duì)其進(jìn)行干預(yù)措施的覆蓋率僅為百分之十。
吳尊友稱,從流行趨勢看,該人群危險(xiǎn)行為發(fā)生的比例較高,多性伴現(xiàn)象普遍。
由于對(duì)這一群體的艾滋病干預(yù)工作在很多地區(qū)尚未開展,難以充分動(dòng)員和發(fā)揮志愿者小組的作用,而社會(huì)對(duì)該人群的歧視使他們不敢暴露自己的身份。因此自愿咨詢檢測、安全套推廣等干預(yù)措施難以落實(shí)。
吳尊友說,此外,隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和流動(dòng)人口增加,感染者的流動(dòng)日益成為艾滋病擴(kuò)散的重要因素。目前有相當(dāng)數(shù)量的感染者不知道自己的感染狀況,他們?nèi)钥赡茉诓恢啦挥X中悄悄地把艾滋病病毒傳染給其他人。
他透露,國家衛(wèi)生部已要求各地建立高危人群干預(yù)工作隊(duì),并于去年對(duì)全國省級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)專業(yè)人員進(jìn)行了兩期針對(duì)這一群體的干預(yù)培訓(xùn)。中國疾病預(yù)防控制中心性病艾滋病預(yù)防控制中心也制定了《男男性行為人群艾滋病高危行為干預(yù)工作指南》,以完善加強(qiáng)對(duì)該群體的干預(yù)措施。(中新社記者 曾利明)
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