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(三)農(nóng)村貧困老年人減貧成就及原因分析
1、基本生活保障方面。農(nóng)村居民最低生活保障制度作為保障貧困老年人基本生活的基礎(chǔ)性制度安排發(fā)揮著重要作用,該制度將農(nóng)村地區(qū)符合條件的孤寡、失獨(dú)、殘障、患有重大疾病等貧困老年人納入保障范圍,以保障其基本生活。農(nóng)村五保供養(yǎng)制度為解決農(nóng)村地區(qū)生活極為困難老年人的基本生活問題提供了保障,是農(nóng)村老年人社會(huì)保障體系的重要一環(huán)。此外,《老年人權(quán)益保障法》還明確提出鼓勵(lì)各地區(qū)為80歲及以上老年人提供高齡補(bǔ)貼。
享受低保老年人數(shù)量增加,保障水平逐年提升。農(nóng)村最低生活保障制度自2007年起在全國范圍內(nèi)全面實(shí)行,享受保障的農(nóng)村老年人數(shù)量逐年增加,保障水平也逐年提高。全國農(nóng)村老年人有2075萬人領(lǐng)取最低生活保障金,該政策已經(jīng)成為貧困老年人維持基本生活的重要來源,對(duì)于緩解老年人家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),促進(jìn)農(nóng)村老齡事業(yè)發(fā)展起到了重要作用。
向高齡老年人發(fā)放津貼,提高其生活水平。2010年,民政部下發(fā)《關(guān)于建立高齡津貼制度先行地區(qū)的通報(bào)》,鼓勵(lì)和推進(jìn)各地結(jié)合實(shí)際情況出臺(tái)高齡津(補(bǔ))貼政策。截至2013年3月,全國共有18個(gè)省份為80周歲以上老年人發(fā)放高齡津貼,有超過800萬老年人受益。
完善農(nóng)村五保制度,保障老年人生活權(quán)益。2006年國務(wù)院新修訂的《農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例》頒布,為保障農(nóng)村五保供養(yǎng)制度有效貫徹落實(shí),民政部、國家發(fā)展和改革委員會(huì)、財(cái)政部于2006年9月發(fā)布《關(guān)于貫徹落實(shí)〈農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例〉的通知》,對(duì)五保供養(yǎng)工作的進(jìn)一步落實(shí)做了具有指導(dǎo)意義的制度安排。截至2013年底,全國農(nóng)村五保集中供養(yǎng)老年人達(dá)到164萬人,分散供養(yǎng)老年人達(dá)到301萬人,供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)也不斷提高。
2、養(yǎng)老保障方面。新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)在全國范圍內(nèi)構(gòu)建起農(nóng)村老年人養(yǎng)老保障的基本體系,將符合條件的農(nóng)村老年人納入該體系,有效地保障了農(nóng)村老年人的基本生活,為其安享晚年提供了重要幫助。針對(duì)農(nóng)村地區(qū)計(jì)劃生育家庭老年人養(yǎng)老負(fù)擔(dān)較重的情況,自2004年起開始試行農(nóng)村部分計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助制度,為農(nóng)村計(jì)劃生育家庭老年人提供每人每年不低于720元的補(bǔ)助,幫助計(jì)劃生育家庭老年人解決養(yǎng)老問題。從2011年開始,將一方為農(nóng)村居民、一方為城鎮(zhèn)居民的夫婦(簡稱“半邊戶”)中符合條件的農(nóng)村居民一方,納入農(nóng)村獎(jiǎng)勵(lì)扶助制度。
農(nóng)村基本養(yǎng)老保險(xiǎn)逐漸完善,受益人數(shù)增加。2009年,國務(wù)院辦公廳發(fā)布了《國務(wù)院關(guān)于開展新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》,農(nóng)村新型養(yǎng)老保險(xiǎn)制度開始試行, 2010年新農(nóng)保試點(diǎn)范圍進(jìn)一步擴(kuò)大,全國27個(gè)省(自治區(qū))的838個(gè)縣和4個(gè)直轄市的大部分地區(qū)納入國家新農(nóng)保試點(diǎn)。截至2011年底,全國新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到32,643.5萬人,達(dá)到領(lǐng)取待遇年齡參保人數(shù)8,921.8萬人。2014年4月,《國務(wù)院關(guān)于建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的意見》發(fā)布,探索逐步構(gòu)建個(gè)人繳費(fèi)、集體補(bǔ)助、政府補(bǔ)貼相結(jié)合的城鄉(xiāng)統(tǒng)一的居民養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。
計(jì)劃生育家庭老年人保障制度逐步建立,保障水平逐漸提升。2004年,國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)發(fā)布《農(nóng)村部分計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助制度試點(diǎn)方案(試行)》,逐步為農(nóng)村只有一個(gè)子女或兩個(gè)女孩的計(jì)劃生育家庭年滿60周歲的老年人提供補(bǔ)助,幫助緩解計(jì)劃生育家庭的特殊困難,逐步減少新增貧困人口并促進(jìn)消除貧困。2007年,《全國獨(dú)生子女傷殘死亡家庭扶助制度試點(diǎn)方案》發(fā)布,逐步嘗試建立獨(dú)生子女傷殘死亡家庭扶助制度?!度丝谟?jì)生委財(cái)政部關(guān)于將符合規(guī)定的“半邊戶”農(nóng)村居民一方納入農(nóng)村部分計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助制度的通知》進(jìn)一步將一方為農(nóng)村居民、一方為城鎮(zhèn)居民的夫婦納入計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)扶助制度,農(nóng)村計(jì)劃生育家庭老年人保障制度進(jìn)一步完善。
養(yǎng)老服務(wù)業(yè)逐漸興起,養(yǎng)老方式日趨多元化。2013年,國務(wù)院發(fā)布《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》,要求加強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù),關(guān)注農(nóng)村五保老年人,推動(dòng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展,建立以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的養(yǎng)老服務(wù)體系。同時(shí),養(yǎng)老機(jī)構(gòu)逐步開始改革,養(yǎng)老服務(wù)業(yè)在土地使用、稅收減免、財(cái)政補(bǔ)貼等方面逐漸得到政策支持,我國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)逐步向多元化發(fā)展。
3、醫(yī)療保障方面。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)行,在很大程度上解決了農(nóng)村貧困老年人看病難、看病貴的問題,隨著新農(nóng)合制度的逐漸完善,農(nóng)村老年人醫(yī)療保障逐步落實(shí),老年人及其家庭負(fù)擔(dān)很大程度上得到緩解。此外,還針對(duì)五保戶、低保戶老年人給予新農(nóng)合補(bǔ)貼,幫助農(nóng)村貧困老年人享受新農(nóng)合。農(nóng)村醫(yī)療救助制度對(duì)新農(nóng)合進(jìn)行了必要的補(bǔ)充,為困難農(nóng)民提供必要的社會(huì)救助。
新農(nóng)合制度日趨完善,覆蓋范圍逐步擴(kuò)大。2003年,衛(wèi)生部、財(cái)政部以及農(nóng)業(yè)部聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意見》,新型農(nóng)村合作醫(yī)療開始進(jìn)行試點(diǎn)工作。2008年新農(nóng)合從試點(diǎn)轉(zhuǎn)向了全面推行的階段。2012年5月,衛(wèi)生部、財(cái)政部和民政部三部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于做好2012年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的通知》,實(shí)現(xiàn)了中國農(nóng)村新農(nóng)合全面覆蓋。截至2012年底,共有8.05億人參加了新農(nóng)合,參合率達(dá)到98.3%,當(dāng)年新農(nóng)合補(bǔ)償受益人次達(dá)到17.45億人次。
醫(yī)療救助制度保障困難老年人獲得醫(yī)療服務(wù)。2003年,《關(guān)于實(shí)施農(nóng)村醫(yī)療救助的意見》發(fā)布,通過政府撥款和社會(huì)各界自愿捐助等方式,對(duì)患大病農(nóng)村五保戶和貧困農(nóng)民家庭實(shí)行醫(yī)療救助的制度。2012年民政部、財(cái)政部、人力資源和社會(huì)保障部、衛(wèi)生部聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于開展重特大疾病醫(yī)療救助試點(diǎn)工作的意見》,促使農(nóng)村醫(yī)療救助制度進(jìn)一步發(fā)展。該制度在具體執(zhí)行過程中將五保、低保、家庭經(jīng)濟(jì)困難戶納入其中,為農(nóng)村貧困老年人獲得醫(yī)療救助提供了制度基礎(chǔ)。2012年,全年累計(jì)救助貧困農(nóng)村居民5974.2萬人次。
4、農(nóng)村老年人優(yōu)撫及優(yōu)待方面。退伍軍人老年人生活保障水平不斷提高,老年人優(yōu)待工作逐步落實(shí)?!锻宋榱x務(wù)兵安置條例》和《軍人撫恤優(yōu)待條例》對(duì)軍人的撫恤、優(yōu)待、退休養(yǎng)老、退役安置等問題作了具體規(guī)定,建立了國家、社會(huì)、群眾三結(jié)合的撫恤優(yōu)待制度。2011年民政部和財(cái)政部頒布《關(guān)于給部分農(nóng)村籍退役士兵發(fā)放老年生活補(bǔ)助的通知》,為確保政策順利貫徹落實(shí),又頒布了《關(guān)于落實(shí)給部分農(nóng)村籍退役士兵發(fā)放老年生活補(bǔ)助政策措施的通知》,農(nóng)村社會(huì)優(yōu)撫制度逐漸走向完善,部分有過參軍經(jīng)歷的老年人及其家屬通過優(yōu)撫制度得到生活保障。