連片特困地區(qū)弱勢群體減貧成就及其原因
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（四）農(nóng)村貧困殘疾人減貧成就及原因分析
針對殘疾人貧困問題，中國政府采取了多種政策和措施緩解其貧困狀況。自1986年起，中國政府在農(nóng)村扶貧開發(fā)過程中，將殘疾人扶貧作為一項重要內(nèi)容列入國家扶貧計劃。自1992年起，殘疾人扶貧先后寫入中國殘疾人事業(yè)“八五”、“九五”、“十五”計劃綱要和“十一五”發(fā)展綱要以及殘疾人扶貧工作專項實施方案。2001年，農(nóng)村貧困殘疾人扶貧開發(fā)不僅被納入《中國農(nóng)村扶貧開發(fā)綱要（2001-2010年）》扶持范圍，統(tǒng)一組織，同步實施，而且被全面納入國家和各級政府扶貧開發(fā)工作總體規(guī)劃。進入21世紀以后，農(nóng)村殘疾人反貧困開始轉(zhuǎn)向“扶貧與保障相結(jié)合”的方式，通過建立和完善農(nóng)村社會保障，將重度和貧困殘疾人納入保障范圍，緩解農(nóng)村殘疾人家庭的貧困程度。
在不斷完善的政策框架下，中國農(nóng)村殘疾人反貧困取得顯著成效。20世紀90年代，解決了1000萬殘疾人溫飽問題；《農(nóng)村殘疾人扶貧開發(fā)計劃（2001-2010年）》實施十年間，實際解決了1318萬殘疾人溫飽。2011-2014年，貧困殘疾人實際脫貧人數(shù)達500萬人。在社會保障方面，自2008年以來，越來越多的農(nóng)村貧困殘疾人及其家庭得以納入社會保障范圍。2013年，農(nóng)村828.2萬殘疾人被納入最低生活保障范圍，60周歲以下的參保殘疾人中有重度殘疾人314.0萬，其中的302.9萬得到了政府的參保扶助，政府代繳補貼比例達到96.5%。還有175.2萬非重度殘疾人也享受了全額或部分代繳的優(yōu)惠政策，農(nóng)村五保供養(yǎng)殘疾人達到65.2萬。2013年，全國完成12.2萬戶農(nóng)村貧困殘疾人危房改造，各地投入危房資金11.5億元，令14.4萬殘疾人受益。到2015年3月，建立困難殘疾人生活補貼的省市已達到19個。在社會服務(wù)方面，部分地區(qū)已完全免除殘疾學(xué)生的學(xué)雜費，并提供交通補貼；一些地區(qū)免費發(fā)放基本輔助器具。
上述農(nóng)村殘疾人減貧的重要成效，離不開政府和社會各界采取的多種反貧困措施和行動。
第一、實施有計劃、有組織、大規(guī)模的殘疾人扶貧開發(fā)。從1992年起，國家設(shè)立康復(fù)扶貧貸款，專門用于殘疾人扶貧。在扶貧開發(fā)過程中，注重通過實用技術(shù)培訓(xùn)、小額信貸、扶持扶貧基地、危房改造等多種措施，提升殘疾人的就業(yè)能力，農(nóng)村殘疾人家庭收入水平穩(wěn)步提高，生活狀況明顯改善。僅《農(nóng)村殘疾人扶貧開發(fā)計劃（2001-2010年）》實施的十年間，通過各種方式累計被扶持的農(nóng)村殘疾人達到2015.7萬人次，1318萬名殘疾人擺脫貧困，54.6萬個農(nóng)村貧困殘疾人家庭通過實施“中央彩票公益金農(nóng)村危房改造項目”改善了居住條件，868萬名貧困殘疾人接受了農(nóng)村實用技術(shù)培訓(xùn) 。
第二、建立和完善了農(nóng)村殘疾人社會保障體系。自1990年代以來，中國農(nóng)村社會保障體系逐步完善，相繼建立了農(nóng)村醫(yī)療救助、農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度、農(nóng)村最低生活保障制度、城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險制度、改革農(nóng)村五保供養(yǎng)制度。在實施農(nóng)村社會救助制度的過程中，各地相繼出臺優(yōu)惠政策，采取單獨施保的辦法，將殘疾人納入社會救助范圍，部分地區(qū)還將重度殘疾人全數(shù)納入低保范圍；對納入城鄉(xiāng)醫(yī)療救助范圍的殘疾人，提高救助標準和封頂線。在實施農(nóng)村新型養(yǎng)老保險、農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度的過程中，多數(shù)地區(qū)采取資助參保的辦法，提升了殘疾人參保比率，在一定程度上緩解了殘疾人的貧困程度，降低了他們身陷貧困的風險。針對殘疾人的特殊需求，越來越多的省市建立了農(nóng)村困難殘疾人生活補貼制度、農(nóng)村重度殘疾人護理補貼制度，極大地緩解了貧困殘疾家庭的生活壓力。2008年出臺的《中共中央國務(wù)院關(guān)于促進殘疾人事業(yè)發(fā)展的意見》，在促進農(nóng)村殘疾人社會保障體系建立方面，起到了非常重要的作用。
第三、逐步完善起農(nóng)村殘疾人服務(wù)體系。隨著中國經(jīng)濟持續(xù)快速發(fā)展，農(nóng)村地區(qū)的教育體系、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、信息服務(wù)體系等都有了較大程度的完善。針對殘疾人特殊需求，農(nóng)村地區(qū)的殘疾人服務(wù)體系也相繼建立并逐步完善。國家加大了農(nóng)村地區(qū)特殊教育的基礎(chǔ)設(shè)施投資，資助殘疾兒童接受普惠性學(xué)前教育，為高中階段殘疾人提供免費教育，制定殘疾學(xué)生特殊學(xué)習用品、教育訓(xùn)練、交通費等補助政策。部分省市為農(nóng)村貧困殘疾人、重度殘疾人提供基本康復(fù)服務(wù)，補貼他們需要的基本型輔助器具配置，有些地區(qū)甚至免費發(fā)放輔助器具；全國加強了殘疾預(yù)防工作，提供新生兒免費篩查服務(wù)；農(nóng)村殘疾人托養(yǎng)服務(wù)也得到較快發(fā)展，部分地區(qū)重度殘疾人能夠進入養(yǎng)護機構(gòu)并獲得政府提供的護理補助。
第四、活躍著一批面向殘疾人提供服務(wù)的社會組織。隨著中國殘疾人事業(yè)的快速發(fā)展，殘疾人社會組織也在快速成長。中國殘聯(lián)的調(diào)查數(shù)據(jù)表明，至2012年，全國殘疾人組織超過8000家。其中超過70%的社會組織屬于殘聯(lián)系統(tǒng)，它們直接從事殘疾人服務(wù)的比例較低。其余30%的社會組織主要由殘疾人或殘疾人親友發(fā)起，受場地、人才和經(jīng)費等的限制，存在規(guī)模小、專業(yè)性不強的問題。從業(yè)務(wù)開展情況看，六成以上的社會組織的服務(wù)數(shù)量低于150人次。這些社會組織主要集中于康復(fù)類、教育類和就業(yè)培訓(xùn)類服務(wù)，服務(wù)對象以智力殘疾人、肢體殘疾人與精神殘疾人為主，在農(nóng)村地區(qū)開展殘疾人扶貧的社會組織依然非常稀缺。在這方面，國際組織從資金、技術(shù)和覆蓋面上，都可供借鑒學(xué)習。如國際助殘組織與廣西自治區(qū)殘聯(lián)合作，開展殘障人士“勞動就業(yè)和社會保障項目”，引入“經(jīng)濟賦能”理念，通過使用技能培訓(xùn)、商業(yè)技能指導(dǎo)、社會技能提升等三個方面的干預(yù)，使70%的受助人士都比較順利地實現(xiàn)了家庭收入的增加。
（作者：武漢大學(xué)中國減貧發(fā)展研究中心）
