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衛(wèi)生部解析老年衛(wèi)生工作/實(shí)錄
關(guān)鍵詞： 衛(wèi)生部 老年 圖片 中國網(wǎng) 10月 舉行新聞 工作 新聞發(fā)布會 現(xiàn)場直播 實(shí)錄
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孔靈芝:
關(guān)于央視公益行動的第二個(gè)行動是“發(fā)放黃手環(huán)”行動，對于這個(gè)行動我們大力支持。過去也有一些國家也有這樣行動的先例，我們國家過去也有“黃手帕”的行動，主要是幫助患者找到回家的路，這是非常有愛心的社會活動，我們表示積極支持。這里也呼吁全社會都能夠積極加入到行動中來。
關(guān)于第三個(gè)行動，推動把老年癡呆的篩查列入常規(guī)體檢項(xiàng)目。一個(gè)項(xiàng)目，對某種疾病要不要進(jìn)行篩查，取決兩個(gè)方面。一個(gè)方面要看這個(gè)篩查是否有意義，我們通過篩查，早期發(fā)現(xiàn)后有相關(guān)的治療措施，對愈后確實(shí)有幫助；另一方面，這樣的篩查是否有明確的工具，是否有明確的標(biāo)準(zhǔn)化的操作程序和適用范圍。目前，也有一些方法，但是據(jù)我了解這些方法還不是由衛(wèi)生部或者中華醫(yī)學(xué)會這樣的權(quán)威機(jī)構(gòu)頒布的診療規(guī)范。所以在這方面還有大量工作要做，對于工具、技術(shù)、程序要進(jìn)一步完善。剛才也談到AD8量表的問題，請李濤教授回答一下這個(gè)問題。
鄧海華:
李濤教授是北京大學(xué)精神衛(wèi)生研究所老年科副主任、主任醫(yī)師。
李濤:
AD8量表是比較簡單的癡呆篩查工具，我們醫(yī)院對這個(gè)量表在國內(nèi)做了研究驗(yàn)證，但是我們做的是一個(gè)初步驗(yàn)證，發(fā)現(xiàn)它對于癡呆人群有一定的篩查作用。但是對用于老年人認(rèn)知功能的體檢，是不是能夠很好地適用，還需要進(jìn)一步的研究和驗(yàn)證。當(dāng)然，對于老年人做認(rèn)知功能體檢是非常好的活動，篩查的工具還需要更成熟，還需要對工具的適用性和全面性做出全面的評判，確實(shí)能夠準(zhǔn)確的將患者篩查出來才有意義。
第一健康報(bào)道記者:
請問孔局長，剛才你提到實(shí)現(xiàn)最大程度延長老年人獨(dú)立自主生活時(shí)間這一健康老齡化的目標(biāo)，能否介紹一下健康老齡化是什么概念？剛才你介紹每年為65歲以上老人做健康體檢，請問健康體檢的項(xiàng)目有多少項(xiàng)？是醫(yī)院還是體檢中心做這些項(xiàng)目？
孔靈芝:
關(guān)于“健康老齡化”，健康老齡化是世界衛(wèi)生組織提出的一種積極的老齡化的戰(zhàn)略。世界衛(wèi)生組織的觀點(diǎn)，老齡化雖然給社會帶來了很多挑戰(zhàn)，其實(shí)也創(chuàng)造很多機(jī)會。老年人也是重要的社會經(jīng)濟(jì)和資源，老年人多也就意味著我們獲得的資源也會多。但是重要的前提是這些老年人是健康的，如果這些老年人不健康，顯然只能成為一種社會負(fù)擔(dān)，而不會成為一種健康的資源和經(jīng)濟(jì)的資源。所以應(yīng)對人口老齡化的中心是加強(qiáng)老齡化的健康。怎么樣促進(jìn)老齡化的健康呢？可以從以下幾個(gè)方面開展工作：
第一，促進(jìn)所有年齡的健康和健康行為來預(yù)防和推遲不健康的發(fā)生。我國盡管人均期望壽命延長了，但是健康期望壽命還是比較低的。我們延長的壽命很多時(shí)間是帶病生存的，顯然不會成為一種積極的社會和經(jīng)濟(jì)資源。要延長健康壽命不是等到老年人的時(shí)候才開始做保健，必須是從年輕的時(shí)候，各個(gè)年齡段就要養(yǎng)成健康的行為，來預(yù)防或者推遲慢性病的發(fā)生。比如多進(jìn)行體育活動、健康飲食，避免有害酒精的使用、控?zé)煹鹊取?/p>
第二，要早期發(fā)現(xiàn)老年人代謝的變化，其實(shí)在嚴(yán)重的冠心病、心梗、腦卒中、尿毒癥這些之前都會有一些早期的變化，血壓升高、血糖升高、血脂升高等等。對于這樣一些老年人要進(jìn)行有效的管理，這樣就會讓他在疾病早期階段得到有效控制，不產(chǎn)生嚴(yán)重的后果，也就會大大提升他的生命質(zhì)量。
第三，要能夠創(chuàng)造一些老年人參與社會活動的環(huán)境，發(fā)展新的老齡化的模式，創(chuàng)造適應(yīng)老年人生活的社會。這就是世界衛(wèi)生組織提出的積極的老齡化的概念。
鄧海華:
關(guān)于老年人健康體檢的問題。在深化醫(yī)改中，我國把老年人的保健，老年人的健康管理服務(wù)列為國家的基本公共服務(wù)衛(wèi)生項(xiàng)目之一。是由城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，每年為轄區(qū)內(nèi)65歲以上的老人提供一次健康管理服務(wù)，主要內(nèi)容包括：生活方式和健康狀況的評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)。并且每次把這些內(nèi)容記錄到健康檔案中。另外，已經(jīng)把高血壓、糖尿病等納入到慢性病管理。