對(duì)于一般保戶而言,讀懂一份專業(yè)的保險(xiǎn)合同不僅很困難,也沒有必要,但對(duì)其中最重要的幾項(xiàng)條款,一定要“心中有數(shù)”。以重大疾病險(xiǎn)來說,投保人在簽署保單以前,對(duì)5項(xiàng)重要的條款內(nèi)容一定要了解清楚。
1、保險(xiǎn)責(zé)任。通俗講就是你買了這張保單后,保險(xiǎn)公司承諾會(huì)為你做些什么,因此是最重要、最應(yīng)理解清楚的條款。如身故、全殘給付是指如果被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)的有效期內(nèi)不幸身故或全殘,保險(xiǎn)公司將按照約定的金額理賠;重大疾病給付指被保險(xiǎn)人被確診為首次患約定的重大疾病中的一種,保險(xiǎn)公司將按照約定金額理賠;滿期給付,通常會(huì)被人們理解成“保費(fèi)返還”,是指保險(xiǎn)合同期滿時(shí),如果被保險(xiǎn)人仍然健在,并且沒有發(fā)生過大疾病的理賠,則保險(xiǎn)公司將給付滿期保險(xiǎn)金,保單宣告結(jié)束。
2、責(zé)任免除。指保險(xiǎn)公司按法律規(guī)定或合同約定,不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的范圍,責(zé)任免除條款內(nèi)容會(huì)在合同中以列舉方式規(guī)定。例如:自殘、犯罪、吸毒、先天性疾病、艾滋病、戰(zhàn)爭(zhēng)、核輻射等等。在投保前,應(yīng)通讀一遍這些責(zé)任免除條款,知道在哪些情況下,保險(xiǎn)公司是不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的。
3、重大疾病的定義。在以前這曾經(jīng)是保險(xiǎn)消費(fèi)者最大的難題,因?yàn)樗鼈兎浅I(yè),而且各家保險(xiǎn)公司的標(biāo)準(zhǔn)不一,令人很難分析比較,今年中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)與中國醫(yī)師協(xié)會(huì)合作,已經(jīng)對(duì)我國重大疾病保險(xiǎn)產(chǎn)品中最常見的25種疾病的表述進(jìn)行了統(tǒng)一和規(guī)范,今后人們投保重大疾病險(xiǎn),只要看哪些疾病是在保障范圍內(nèi)即可。
4、保費(fèi)繳納。條款中通常會(huì)寫明投保人應(yīng)當(dāng)以什么樣的方式繳付保費(fèi)、繳費(fèi)的最后時(shí)限等,投保人應(yīng)當(dāng)按照約定及時(shí)繳費(fèi),防止保單中止或者失效。
5、保險(xiǎn)金的領(lǐng)取。一旦發(fā)生保險(xiǎn)事故后,客戶應(yīng)如何及時(shí)與保險(xiǎn)公司取得聯(lián)系并索賠,特別要注意應(yīng)在多長時(shí)間內(nèi)向保險(xiǎn)公司提出申請(qǐng),申請(qǐng)時(shí)應(yīng)提供哪些文件等,以免錯(cuò)失良機(jī)。
總之,在投保重大疾病險(xiǎn)時(shí),千萬不要忽視閱讀保險(xiǎn)條款,尤其是那些與自己利益密切相關(guān)的內(nèi)容。否則簽下了保單才覺得有所不妥,那就悔之晚矣。(秦曉華)
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