本報(bào)訊 昨天，市教委和市勞動(dòng)和社會(huì)保障局公布《關(guān)于實(shí)施本市學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)制度的具體辦法》，新學(xué)期起學(xué)生和兒童將正式享受醫(yī)保待遇。學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)基金累計(jì)支付的最高限額為17萬元。
從今年9月1日起，全市學(xué)生和兒童將通過學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)辦理學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)手續(xù)，年齡在16周歲以下非在校少年兒童和散居?jì)胗變河诿磕?月1日至8月31日由其家長(zhǎng)持參保人員戶口簿到戶籍所在地街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))社會(huì)保障事務(wù)所(以下簡(jiǎn)稱“社保所”)辦理學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)手續(xù)，按繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一次性繳納大病醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
享受本市城市居民最低生活保障的人員和本市城市居民生活困難補(bǔ)助待遇的人員，可免繳個(gè)人應(yīng)繳納的大病醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
享受免收借讀費(fèi)的非本市城鎮(zhèn)戶籍學(xué)生，可自愿選擇參加學(xué)生、兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)。
學(xué)生和兒童大病醫(yī)保部分條款
起付標(biāo)準(zhǔn)：學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)基金在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)，第一次及以后住院的起付標(biāo)準(zhǔn)均為650元。起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分由個(gè)人和學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)基金按比例分擔(dān)。其中：學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付70%，個(gè)人負(fù)擔(dān)30%。在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)，學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)基金累計(jì)支付的最高限額為17萬元。
醫(yī)保時(shí)間：學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)以每年9月1日至次年8月31日為大病醫(yī)療保險(xiǎn)年度。從繳費(fèi)當(dāng)年的9月1日起享受大病醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
能報(bào)銷的費(fèi)用：今后學(xué)生兒童住院的醫(yī)療費(fèi)用；惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植(包括肝腎聯(lián)合移植)后服抗排異藥、血友病、再生障礙性貧血(以下簡(jiǎn)稱“特殊病種”)的門診醫(yī)療費(fèi)用；急診搶救留觀并收入住院治療的，其住院前留觀7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用；急診搶救留觀死亡的，其死亡前留觀7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用。（來源：競(jìng)報(bào) 記者 鄧躍）
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