本報(bào)上海訊 (記者任珊珊)昨天下午，應(yīng)邀到上海出席第三屆中國移植運(yùn)動(dòng)會(huì)暨第二屆中國器官捐獻(xiàn)紀(jì)念日的衛(wèi)生部副部長黃潔夫回答本報(bào)記者提問時(shí)首次回應(yīng)，上月舉行的衛(wèi)生部人體器官移植技術(shù)臨床應(yīng)用委員會(huì)(OTC)第四次會(huì)議已作出決定，“兩個(gè)患者家庭之間交叉供腎是合法的?！痹摏Q定已成文下發(fā)給164家獲準(zhǔn)開展器官移植手術(shù)的醫(yī)院。但他同時(shí)強(qiáng)調(diào)，不宜大力提倡親屬活體移植。
《人體器官移植條例》仍需完善
去年底，由本報(bào)率先披露的何一文、何志剛兩家交叉換腎事件在社會(huì)上引發(fā)極大爭議，緣由是2007年5月1日起實(shí)施的《人體器官移植條例》里的一條規(guī)定：“活體器官的接受人限于活體器官捐獻(xiàn)人的配偶、直系血親或者三代以內(nèi)旁系血親，或者有證據(jù)證明與活體器官捐獻(xiàn)人存在因幫扶等形成親情關(guān)系的人員。”反對者認(rèn)為，兩家之間交叉捐腎并不符合上述規(guī)定，且有關(guān)“幫扶形成親情關(guān)系”的規(guī)定難以界定，很可能讓買賣器官行為趁機(jī)鉆漏洞。
另一方面，對于何一文和何志剛兩家的申請，廣東喊停、海南放行，令人們產(chǎn)生了“器官移植的管理尺度是否存在地域差異”的疑問?！啊度梭w器官移植條例》的解釋權(quán)在衛(wèi)生部，由衛(wèi)生部授權(quán)給OTC，不存在什么地域差異。”黃潔夫昨天詳細(xì)解釋說，在活體器官移植方面，我國在世界上是管理最嚴(yán)的國家之一，例如對“幫扶關(guān)系”的理解上，像新加坡、法國、美國一些州放得比較松，而我國在條例的實(shí)施細(xì)則里詳細(xì)規(guī)定，如果是養(yǎng)子、養(yǎng)母關(guān)系，必須要有共同生活經(jīng)歷，有確鑿證明。黃潔夫坦承，如果對這一條款操作不嚴(yán)格，在我國器官移植供需嚴(yán)重失衡的情況下，可能會(huì)出現(xiàn)買賣器官的行為。黃潔夫透露，《人體器官移植條例》仍有不斷修改的空間，將在五年內(nèi)逐步予以完善。但目前醫(yī)院對幫扶關(guān)系條款必須嚴(yán)格執(zhí)行。
我國將建自愿捐獻(xiàn)體系
目前，我國器官捐獻(xiàn)來源相當(dāng)匱乏，一年僅有四五十人完成自愿捐獻(xiàn)，而據(jù)統(tǒng)計(jì)，全國有100萬至150萬患者需要進(jìn)行器官移植。黃潔夫呼吁盡快建立中國自愿捐獻(xiàn)體系，交通事故遇難者可成為器官自愿捐獻(xiàn)的一大來源。他表示，我國每年因交通事故死亡者只要有十分之一能夠捐獻(xiàn)器官，就能解決燃眉之急。
他透露，我國將逐步建立國家移植體系，包括管理系統(tǒng)、捐獻(xiàn)者科學(xué)登記系統(tǒng)、分配系統(tǒng)等?！捌鞴僖浦膊荒茏屝l(wèi)生行政部門包攬一切，做手術(shù)由你管，捐也由你管?！彼f，未來，自愿捐獻(xiàn)體系將在紅十字會(huì)督導(dǎo)下分區(qū)建立，形成全國性的網(wǎng)絡(luò)，衛(wèi)生部則將予以協(xié)助。
腦死亡立法尚未到時(shí)機(jī)
對于腦死亡立法問題，黃潔夫強(qiáng)調(diào)，腦死亡概念是在呼吸機(jī)用于臨床后對死亡標(biāo)準(zhǔn)的改變，不能為了滿足器官移植的需要而催生腦死亡立法。他坦言，腦死亡概念已經(jīng)討論了二十多年了，“最初參加會(huì)議的一些專家人都死了，腦死亡立法還是沒有出來?！?/p>
他說，最近，醫(yī)學(xué)界已對腦死亡標(biāo)準(zhǔn)形成了共識(shí)，但距離社會(huì)接受以及形成立法還有很長一段路?！坝欣习傩找詾槟X死亡了人還能搶救回來。我負(fù)責(zé)任地說，救不回來?！秉S潔夫說，目前社會(huì)上將腦死亡、植物人、深度昏迷、腦挫裂傷甚至是“安樂死”混為一談，加劇了人們對腦死亡的誤解。在這種情況下，推行腦死亡問題一定要慎重，不要輕言立法。從世界范圍看，進(jìn)行腦死亡立法的主要國家僅有荷蘭，其他國家只是在醫(yī)學(xué)部門取得對腦死亡標(biāo)準(zhǔn)的共識(shí)，并得到了政府的認(rèn)可。
黃潔夫認(rèn)為，目前腦死亡立法的時(shí)機(jī)未到，即使將來腦死亡立法，“呼吸-心跳”死亡標(biāo)準(zhǔn)也有可能同時(shí)得到承認(rèn)。
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