為貫徹落實(shí)醫(yī)改意見和實(shí)施方案，努力滿足困難群眾基本醫(yī)療需求，中國民政部、財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部、衛(wèi)生部日前出臺(tái)了《關(guān)于進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的意見》。
民政部有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，《意見》的出臺(tái)是中國醫(yī)療救助發(fā)展的重要里程碑，標(biāo)志著中國醫(yī)療救助從制度創(chuàng)建邁入規(guī)范發(fā)展的軌道。
《意見》明確了中國醫(yī)療救助工作的目標(biāo)任務(wù)和具體措施，提出要著力解決城鄉(xiāng)困難群眾最關(guān)心、最現(xiàn)實(shí)、最迫切的基本醫(yī)療保障問題，進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度，筑牢醫(yī)療保障底線。用3年左右時(shí)間，在全國基本建立起資金來源穩(wěn)定，管理運(yùn)行規(guī)范，救助效果明顯，能夠?yàn)槔щy群眾提供方便、快捷服務(wù)的醫(yī)療救助制度。
在救助范圍方面，《意見》提出，在切實(shí)將城鄉(xiāng)低保家庭成員和五保戶納入醫(yī)療救助范圍的基礎(chǔ)上，逐步將低收入家庭重病患者等經(jīng)濟(jì)困難家庭人員納入醫(yī)療救助范圍，并對困難群眾實(shí)行多種方式救助。
《意見》強(qiáng)調(diào)，各地要根據(jù)當(dāng)年醫(yī)療救助基金總量，科學(xué)制定醫(yī)療救助補(bǔ)助方案。逐步降低或取消醫(yī)療救助的起付線，合理設(shè)置封頂線，進(jìn)一步提高救助對象經(jīng)相關(guān)基本醫(yī)療保障制度補(bǔ)償后需自付的基本醫(yī)療費(fèi)用的救助比例。
《意見》還要求，進(jìn)一步簡化程序，充分發(fā)揮醫(yī)療救助的便民救急作用。對于城鄉(xiāng)低保家庭成員、五保戶等醫(yī)療救助對象，憑相關(guān)證件或證明材料，到開展即時(shí)結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，應(yīng)由醫(yī)療救助支付的，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時(shí)結(jié)算，救助對象只需支付自付部分。
《意見》還對如何加強(qiáng)醫(yī)療救助與相關(guān)醫(yī)療保障制度的銜接，改進(jìn)各項(xiàng)制度的結(jié)算辦法，探索實(shí)行“一站式”管理服務(wù)等方面作了具體規(guī)定。
《意見》提出：各級民政部門要會(huì)同衛(wèi)生等部門，鼓勵(lì)和推行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時(shí)結(jié)算醫(yī)療救助費(fèi)用的辦法，民政部門可結(jié)合實(shí)際提供必要的預(yù)付資金。民政部有關(guān)負(fù)責(zé)人認(rèn)為，這將是醫(yī)療救助資金結(jié)算方式的一項(xiàng)重大改革。
近年來，中國城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度經(jīng)歷了從試點(diǎn)探索到全面推進(jìn)，從制度建立到逐步完善的過程。目前，城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度已在全國全面建立。(衛(wèi)敏麗 陳菲)
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