[2011年我國(guó)將初步建立國(guó)家基本藥物制度][我國(guó)公布307個(gè)基本藥物品種][國(guó)家基本藥物目錄原則上每3年調(diào)整一次][藥監(jiān)局官員:基本藥物制度為百姓選最優(yōu)藥品][專家解讀我國(guó)基本藥物制度][關(guān)于建立國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施意見][國(guó)家基本藥物目錄管理辦法(暫行)》][《國(guó)家基本藥物目錄及說明(基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用部分)》(2009版)]
昨天,國(guó)務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室舉行國(guó)家基本藥物制度啟動(dòng)實(shí)施電視電話會(huì)議,會(huì)上發(fā)布了《關(guān)于建立國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施意見》、《國(guó)家基本藥物目錄管理辦法(暫行)》和《國(guó)家基本藥物目錄(基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用部分)》(2009版)三個(gè)文件。這標(biāo)志著我國(guó)建立國(guó)家基本藥物制度工作正式實(shí)施。
基本藥物具備四大功能
文件稱,基本藥物是適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求,劑型適宜,價(jià)格合理,能夠保障供應(yīng),公眾可公平獲得的藥品。
衛(wèi)生部副部長(zhǎng)、國(guó)家藥監(jiān)局局長(zhǎng)邵明立表示,世界衛(wèi)生組織在1977年為發(fā)展中國(guó)家提出了基本醫(yī)療、基本目錄的提法,現(xiàn)在已經(jīng)有170多個(gè)國(guó)家推行了基本藥物制度。作為基本藥物,它具備四個(gè)功能:臨床必需,少了它,就治不了病了;安全有效;使用方便;價(jià)格低廉。
邵明立稱,1982年1月,中國(guó)第一部藥品目錄《國(guó)家基本藥物目錄》下發(fā),此后我國(guó)還公布過多版目錄,但這些僅僅是目錄,在臨床的使用比例很低,影響非常小,和臨床使用、醫(yī)療保險(xiǎn)等都沒有銜接。
基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)版目錄公布
2009年發(fā)布國(guó)家基本藥物目錄,包括基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備使用兩個(gè)部分。昨天先期公布的《國(guó)家基本藥物目錄(基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用部分)》(2009版),包括化學(xué)藥品和生物制品、中成藥共307個(gè)藥品品種,其中,前者有205個(gè)品種,包括阿莫西林、慶大霉素等臨床常用藥;中成藥共102個(gè)品種,包括安宮牛黃丸、板藍(lán)根顆粒、清開靈顆粒等。
按照規(guī)定,這些基本藥物將全部納入基本醫(yī)療保障藥品報(bào)銷目錄,報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物。
衛(wèi)生部表示,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)包括,城市社區(qū)服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等。這些機(jī)構(gòu)將從9月21日起開始逐步實(shí)施該目錄?!秶?guó)家基本藥物目錄(其他部分)》是目錄基層部分的擴(kuò)展,將配合公立醫(yī)院改革試點(diǎn)盡快制定出臺(tái)。
非治療首選藥品不得列入
文件詳細(xì)闡述了不得納入國(guó)家基本藥物目錄遴選范圍6種藥品,分別是:含有國(guó)家瀕危野生動(dòng)植物藥材的;主要用于滋補(bǔ)保健作用,易濫用的;非臨床治療首選的;因嚴(yán)重不良反應(yīng),國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理部門明確規(guī)定暫停生產(chǎn)、銷售或使用的;違背國(guó)家法律、法規(guī),或不符合倫理要求的;國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)規(guī)定的其他情況。
基本藥物目錄三年調(diào)一次
文件指出,國(guó)家基本藥物目錄在保持?jǐn)?shù)量相對(duì)穩(wěn)定的基礎(chǔ)上,實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,原則上3年調(diào)整一次。必要時(shí),經(jīng)國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)審核同意,可適時(shí)組織調(diào)整。
調(diào)整的品種和數(shù)量是根據(jù)以下因素而確定的:我國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求和基本醫(yī)療保障水平變化;我國(guó)疾病譜變化;藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià);國(guó)家基本藥物應(yīng)用情況監(jiān)測(cè)和評(píng)估;已上市藥品循證醫(yī)學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià);國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)規(guī)定的其他情況。
嚴(yán)重不良反應(yīng)將調(diào)出目錄
按照規(guī)定,屬于下列情形之一的品種,將從國(guó)家基本藥物目錄中調(diào)出:藥品標(biāo)準(zhǔn)被取消的;國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理部門撤銷其藥品批準(zhǔn)證明文件的;發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的;根據(jù)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià),可被風(fēng)險(xiǎn)效益比或成本效益比更優(yōu)的品種所替代的;國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)認(rèn)為應(yīng)當(dāng)調(diào)出的其他情形。
衛(wèi)生部表示,國(guó)家基本藥物目錄的調(diào)整將堅(jiān)持科學(xué)、公正、公開、透明。廣泛聽取社會(huì)各界的意見和建議,接受社會(huì)監(jiān)督。
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