■可減少醫(yī)療隨意性，降低看病費(fèi)用
■將為醫(yī)?！鞍床》N付費(fèi)”提供基礎(chǔ)
從明年起，全國(guó)50家醫(yī)院將推行仿照工業(yè)流水線設(shè)計(jì)的“臨床路徑管理”，112個(gè)病種有了“標(biāo)準(zhǔn)流程圖”，可望實(shí)現(xiàn)“同病同治”。今后，無論在哪家醫(yī)院，醫(yī)生的檢查、用藥、手術(shù)等診療方案都是相同的，病人參照這張“標(biāo)準(zhǔn)流程圖”，既可以預(yù)知看病的每個(gè)步驟，也可以清晰地算出費(fèi)用。
今年12月底之前，衛(wèi)生部將在全國(guó)范圍內(nèi)至少遴選50家試點(diǎn)醫(yī)院，承擔(dān)22個(gè)專業(yè)112個(gè)病種的臨床路徑管理試點(diǎn)工作。22個(gè)專業(yè)包括：呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、心血管內(nèi)科、血液內(nèi)科、腎病學(xué)、內(nèi)分泌、普通外科、神經(jīng)外科、骨科、泌尿外科、胸外科、心臟大血管外科、婦科、產(chǎn)科、兒科、小兒外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮膚科、腫瘤科。
按照統(tǒng)籌兼顧東、中、西部地區(qū)分布的原則，北京、遼寧、吉林、上海、江蘇、山東、河南、廣東、四川、貴州、云南、甘肅12個(gè)?。ㄊ校┳鳛橹付ㄔ圏c(diǎn)省份。其中，北京市共有7家試點(diǎn)醫(yī)院，目前衛(wèi)生部已指定了北京大學(xué)人民醫(yī)院、北京大學(xué)第三醫(yī)院、北京宣武醫(yī)院、北京朝陽(yáng)醫(yī)院、北京大學(xué)口腔醫(yī)院等5家醫(yī)院。試點(diǎn)工作自2009年12月始，至2011年12月結(jié)束。
衛(wèi)生部醫(yī)政司司長(zhǎng)王羽指出，臨床路徑管理試點(diǎn)工作是公立醫(yī)院改革的重要內(nèi)容。衛(wèi)生部將利用2年左右的時(shí)間，通過在50家醫(yī)院開展臨床路徑管理試點(diǎn)工作，探索建立適合我國(guó)國(guó)情的臨床路徑管理制度、工作模式、運(yùn)行機(jī)制以及質(zhì)量評(píng)估和持續(xù)改進(jìn)體系，為在全國(guó)范圍內(nèi)推廣臨床路徑管理積累經(jīng)驗(yàn)并提供實(shí)踐依據(jù)。
北京大學(xué)人民醫(yī)院院長(zhǎng)王杉認(rèn)為，臨床路徑是針對(duì)每一個(gè)病種，制定出一套在一般情況下?？漆t(yī)生必須遵循的診療模式。這樣，病人從進(jìn)入醫(yī)院起，所有檢查、治療、用藥等都有章可循，從而減少了診療的隨意性，可為病人降低醫(yī)療費(fèi)用。這一改革的推行，將為醫(yī)保部門“按病種付費(fèi)”提供基礎(chǔ)。（記者白劍峰）
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