昨日,記者從省醫(yī)改辦獲悉,我省為首批實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的28個(gè)試點(diǎn)縣市區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)撥1730萬(wàn)元補(bǔ)償資金。同時(shí),為解決過(guò)度醫(yī)療、切斷不合理利益鏈條、有效降低患者醫(yī)藥負(fù)擔(dān)等問(wèn)題,我省出臺(tái)減少兒童不合理輸液人次比例,堅(jiān)決杜絕“大處方”,降低單處方藥費(fèi)等10項(xiàng)措施。
1730萬(wàn)補(bǔ)償試點(diǎn)縣市區(qū)
據(jù)介紹,在制定甘肅省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案時(shí),省上提出要充分發(fā)揮中醫(yī)藥“簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉”的特點(diǎn),對(duì)中醫(yī)醫(yī)院在投入政策上予以傾斜,建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化的縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院,加大中醫(yī)藥人才培養(yǎng)力度,推廣應(yīng)用中醫(yī)藥服務(wù)。
為此,省財(cái)政廳與本月向首批實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的28個(gè)試點(diǎn)縣市區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)撥1730萬(wàn)元補(bǔ)償資金。
根據(jù)《甘肅省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償辦法(試行)》規(guī)定,基層醫(yī)藥衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償在定編定崗、全員聘用、績(jī)效考核的基礎(chǔ)上進(jìn)行綜合測(cè)算,合理補(bǔ)償。由于綜合改革工作涉及面廣,工作量大,省醫(yī)改辦要求各地在推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革中,將基本藥物零差率銷售作為突破口率先鋪開(kāi)。由于藥品零差率銷售使基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收入減少,將影響其正常運(yùn)轉(zhuǎn)和群眾看病就醫(yī)。省財(cái)政廳出臺(tái)補(bǔ)償政策,按每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院平均5萬(wàn)元的標(biāo)準(zhǔn),給28個(gè)試點(diǎn)縣市區(qū)的346個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院下?lián)苎a(bǔ)償資金。
10項(xiàng)措施解決過(guò)度醫(yī)療
為解決過(guò)度醫(yī)療、切斷不合理利益鏈條、有效降低患者醫(yī)藥負(fù)擔(dān)等問(wèn)題,我省出臺(tái)了10項(xiàng)具體措施:這10項(xiàng)措施包括落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級(jí)分工制度。同一城市和地區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)確定專業(yè)定位,合理分工,防止重復(fù)建設(shè)、惡性競(jìng)爭(zhēng)和醫(yī)療資源浪費(fèi)。支持省級(jí)醫(yī)學(xué)中心和各重點(diǎn)學(xué)科建設(shè),盡快樹(shù)立起全省的拳頭專業(yè)和品牌。建立全省通用門(mén)診病歷制度和醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、影像檢查結(jié)果同級(jí)互認(rèn)及共享制度。
二級(jí)以上公立醫(yī)院?jiǎn)?dòng)預(yù)約診療服務(wù)工作;規(guī)范臨床合理用藥。各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)監(jiān)督轄區(qū)二級(jí)以上醫(yī)院全部使用省級(jí)招標(biāo)范圍內(nèi)的藥品,醫(yī)院對(duì)科室制定使用基本藥物的比例,并按季度進(jìn)行考核監(jiān)督。把門(mén)診輸液人次占門(mén)診總?cè)舜蔚谋壤鳛殚T(mén)診工作的重要考核指標(biāo),降低門(mén)診輸液人次比例,特別是減少對(duì)兒童的不合理輸液人次比例,堅(jiān)決杜絕“大處方”,降低單處方藥費(fèi)。
組織成立患者維權(quán)協(xié)會(huì)
推行醫(yī)務(wù)人員“四個(gè)排隊(duì)”及醫(yī)療機(jī)構(gòu)“八個(gè)排隊(duì)”的評(píng)估制度。將醫(yī)師用藥量、抗菌素使用量、患者自費(fèi)藥使用量、青霉素占抗生素比例進(jìn)行排隊(duì)。將醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥收入占總收入比例、門(mén)診輸液人次占門(mén)診總?cè)舜伪壤⑵骄≡嘿M(fèi)用、平均門(mén)診費(fèi)用、平均單病種(單次檢查)費(fèi)用、平均住院自費(fèi)比例、大型設(shè)備檢查陽(yáng)性率、患者滿意率進(jìn)行排隊(duì)。建立排隊(duì)結(jié)果統(tǒng)計(jì)分析評(píng)估制度,并將統(tǒng)計(jì)評(píng)估結(jié)果作為對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員考核及不良業(yè)績(jī)記錄的重要依據(jù)。通過(guò)落實(shí)排隊(duì)結(jié)果評(píng)估制度,降低藥占比、住院自費(fèi)比以及抗生素使用比,提高青霉素的使用比例。
同時(shí),完善患者滿意度調(diào)查工作,維護(hù)患者權(quán)益。省衛(wèi)生廳組織、協(xié)調(diào)成立患者維權(quán)協(xié)會(huì),建立健全患者維權(quán)機(jī)制。完善醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機(jī)制,推進(jìn)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)工作,妥善解決醫(yī)患糾紛,切實(shí)維護(hù)患者合法權(quán)益。
新聞延伸
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服務(wù)10所縣級(jí)醫(yī)院
按衛(wèi)生部要求,天津市將從天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院、天津市第一中心醫(yī)院、天津市人民醫(yī)院、天津市第三中心醫(yī)院等三級(jí)醫(yī)院抽調(diào)副高級(jí)以上專業(yè)技術(shù)人員,組成醫(yī)療隊(duì),到我省10所縣級(jí)醫(yī)院開(kāi)展為期1年時(shí)間的技術(shù)支援。同時(shí),分期、分批免費(fèi)接受我省受援醫(yī)院人員前往天津進(jìn)修學(xué)習(xí)。昨日,省衛(wèi)生廳召開(kāi)了天津甘肅衛(wèi)生對(duì)口支援工作座談會(huì),首批確定我省敦煌、靖遠(yuǎn)、秦安、涇川、臨夏、東鄉(xiāng)、永靖、通渭、甘谷、莊浪等10所縣級(jí)醫(yī)院為受援醫(yī)院,在7月底之前,展開(kāi)對(duì)口支援工作。據(jù)悉,通過(guò)3年的對(duì)口支援,將使受援縣級(jí)醫(yī)院整體達(dá)到二級(jí)甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。
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