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據(jù)黃心一介紹,四川省早在2006-2007年就對當(dāng)?shù)匾恍┕⑨t(yī)療機(jī)構(gòu)的用藥情況進(jìn)行抽樣調(diào)查,結(jié)果顯示,按國際通行的藥品使用標(biāo)準(zhǔn)測算,藥品使用量可下降四成。“這兩年,有關(guān)部門加強(qiáng)對大處方的監(jiān)管,但仍有部分醫(yī)院鋌而走險(xiǎn),關(guān)鍵在于有利益驅(qū)動(dòng)。”黃心一說。
“基藥”推廣惠及基層百姓
為緩解基層百姓看病貴,新醫(yī)改實(shí)施以來,全國各地都在推進(jìn)基本藥物制度建設(shè),結(jié)束了基層政府辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)“以藥補(bǔ)醫(yī)”的歷史。這也再一次證明了,取消“以藥補(bǔ)醫(yī)”迫在眉睫。
遂寧市船山區(qū)北固鄉(xiāng)的袁開福大爺是九蓮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的老病號,因?yàn)榛加新а?、肺氣腫,袁大爺常年需要服藥,每年都要住院一兩次。2009年1月,袁大爺因?yàn)榉覆∽∵M(jìn)醫(yī)院,住院八天花費(fèi)了1395元,其中藥費(fèi)661.5元,平均每日藥費(fèi)82.7元。然而,船山區(qū)實(shí)施基本藥物制度之后,袁大爺再次入院治療,住院22天,總費(fèi)用才2297.7元,其中藥費(fèi)1249.3元,平均每日藥費(fèi)僅56.8元,日均藥品費(fèi)用降幅達(dá)到31%。前后兩次住院,袁大爺告訴記者,他明顯感覺到費(fèi)用降低了。
遂寧市衛(wèi)生局局長何興樹說,全市所有政府舉辦的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部實(shí)施基本藥物制度并零差價(jià)銷售之后,基本藥物以及藥品配送企業(yè)由省藥招辦統(tǒng)一招標(biāo),打破了長期以來基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)“以藥養(yǎng)醫(yī)”的局面,市里按照實(shí)際的服務(wù)人口,中央人均補(bǔ)貼五元,省補(bǔ)貼2 .4元,要求市區(qū)縣財(cái)政補(bǔ)貼不低于三元,為老百姓藥費(fèi)“減負(fù)”。據(jù)統(tǒng)計(jì),全市公立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及城區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年藥品加成收入達(dá)5000余萬元,實(shí)行零差率銷售基本藥物后,使老百姓個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用明顯降低。
在德陽廣漢高平鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院,記者看到,衛(wèi)生院藥房的電子顯示屏上滾動(dòng)著“本院實(shí)行基本藥物制度、所售藥品一律零加價(jià)”字幕,收費(fèi)處的電子顯示屏上不斷的顯示著患者姓名、本次就診費(fèi)用、新農(nóng)合報(bào)銷費(fèi)用和實(shí)際支付費(fèi)用。廣漢市委常委、副市長田鋒說:“基本藥物制度的實(shí)施,小病一般只要幾元、十幾元,給農(nóng)民看病帶來了‘看得見、摸得著’的實(shí)惠?!?。