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全國政協(xié)組織調研醫(yī)改 公立醫(yī)院改革為今后4年重點
關鍵詞： 醫(yī)改 全國政協(xié) 補償比例 公立醫(yī)院 重點人群 改革路徑 政協(xié)委員 組織保障 統(tǒng)籌區(qū)域 改革任務
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方向明確、路徑清晰、措施得力，三年醫(yī)改探索出了符合我國國情的改革路徑和體制機制
目前醫(yī)改取得的成績來之不易，需要認真加以總結。參加考察的委員和專家在座談中交流了感受和體會。
三年醫(yī)改的成功實踐充分顯示了我們黨強大的政治優(yōu)勢和組織優(yōu)勢，體現(xiàn)了社會主義制度的優(yōu)越性。這次醫(yī)改，黨中央、國務院站在黨和國家事業(yè)發(fā)展的高度，總攬全局，科學決策，作出一系列重大戰(zhàn)略部署。各級黨委、政府及各個部門堅定不移地貫徹中央決策部署，統(tǒng)籌安排、全面推進深化醫(yī)改的各項工作。在黨和政府的領導下，廣大醫(yī)務工作者積極投身改革，人民群眾廣泛支持改革，新一輪醫(yī)改五項重點任務如期完成。實踐證明，有了黨和政府的堅強領導和廣大人民群眾的大力支持，在我們這樣一個人口眾多、經(jīng)濟社會發(fā)展不平衡的發(fā)展中大國，建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生保障制度，是完全必要的，也是可以辦得到的。
三年醫(yī)改探索出了符合我國國情的醫(yī)改路徑和體制機制?？疾旖M所到之處，地方干部群眾一致認為，三年醫(yī)改最大的成就是趟出了一條中國式醫(yī)改的道路。一是明確了“三個基本”，即堅持把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供的基本理念，堅持保基本、強基層、建機制的基本原則，堅持統(tǒng)籌安排、突出重點、循序推進的基本方法。二是區(qū)分基本與非基本，強調政府在建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度中的責任和提供公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療服務中的主導地位，同時注重發(fā)揮市場機制的作用，滿足群眾多層次多樣化的需求。三是注重增投入與建機制相結合，以投入促改革，以投入換機制，處理好政府與市場、公平與效率、激勵與約束的關系。這些探索和實踐，充分體現(xiàn)了我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展從理念到體制的重大創(chuàng)新，符合國情，適應醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)律，沿著這條道路探索下去，醫(yī)改就一定能夠取得成功。
三年醫(yī)改有力推動了基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)生根本性變革。這次醫(yī)改是農村社會領域的又一場革命，對基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展影響深遠。一是從惡性循環(huán)到良性運轉。過去醫(yī)療機構運行和醫(yī)務人員收入得不到保障，只能通過賣藥賺錢，維持生存，偏離了公益性方向。通過改革，建立了維護公益性、調動積極性、保障可持續(xù)的運行新機制，醫(yī)療機構和醫(yī)務人員都發(fā)生了重大變化。二是開始從“重治輕防”向“預防為主、防治并重”轉變。三是從“坐堂行醫(yī)”轉變到“上門服務、主動服務”。四是從與大醫(yī)院無序競爭轉變到“分級診療、分工協(xié)作、有序就醫(yī)”。這些變化無疑將促進基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)朝著科學健康的方向發(fā)展。
三年醫(yī)改培養(yǎng)鍛煉出一大批推動醫(yī)改的干部隊伍。三年的實踐，吉林、廣東兩省及全國各地都涌現(xiàn)出一大批積極投身醫(yī)改、自覺為醫(yī)改事業(yè)不懈奮斗的領軍人物和先進典型。他們敢于面對矛盾和問題，在克難攻堅中推動了事業(yè)發(fā)展?？梢哉f，當前，醫(yī)改取得的進展和成效，與各級領導干部和廣大醫(yī)務工作者付出的心血是分不開的。
三年醫(yī)改的成功實踐增強了繼續(xù)推進改革的信心?？疾熘校恍┑胤椒从?，醫(yī)改初期的摸索試點階段，國家雖有文件，但各地實施路子不清楚，政策文件“難以落地”，認識分歧很大。安徽省率先破冰后，趟出了路子，統(tǒng)一了認識，鼓舞了各地大膽探索和實踐。吉林、廣東兩省及各市、縣醫(yī)改辦的工作人員都認為，三年基層醫(yī)改的實踐，取得了很大成效，也為今后推進包括公立醫(yī)院改革在內的各項改革奠定了基礎、增強了信心。