【什么是氣性壞疽】
氣性壞疽是由梭狀芽胞桿菌所引起的一種嚴(yán)重急性特異性感染。根據(jù)病變范圍的不同;芽孢桿菌感染分為芽孢菌性肌壞死和和芽孢菌性蜂窩織炎兩類,通常所說的氣性壞疽即芽孢菌性肌壞死,主要發(fā)生在肌組織廣泛損傷的病人,少數(shù)發(fā)生在腹部或會(huì)陰部手術(shù)后的傷口處。
【氣性壞疽診斷】
早期診斷和及時(shí)治療是保存?zhèn)屯炀壬年P(guān)鍵,所以,要盡早作出診斷。
診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、傷口分泌物檢查和X線檢查,如損傷或手術(shù)后,傷口出現(xiàn)不尋常的疼痛,局部腫脹迅速加劇,傷口周圍皮膚有捻發(fā)音,并有嚴(yán)重的全身中毒癥狀,如脈搏加速、煩躁不安進(jìn)行性貧血,即應(yīng)考慮有氣性壞疽的可能;傷口內(nèi)的分泌物涂片檢查有大量革蘭染色陽性桿菌,X線檢查傷口肌群間有氣體,是診斷氣性壞疽的三個(gè)重要依據(jù)。
厭氧細(xì)菌培養(yǎng)和病理活檢雖可肯定診斷,但需一定時(shí)間,故不能等待其結(jié)果,以免延誤治療。
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