相比低收入國(guó)家平均水平落后10個(gè)百分點(diǎn)
日前有研究報(bào)告認(rèn)為市場(chǎng)之手過多地干預(yù),使得20年來中國(guó)的醫(yī)療改革基本不成功,這種說法引起了社會(huì)廣泛關(guān)注。
那么,政府在醫(yī)療衛(wèi)生改革問題上扮演什么樣角色?政府要拿多少錢出來投入醫(yī)療?這些問題,成為"中國(guó)發(fā)展高層論壇2006年會(huì)"上大家最為關(guān)注的問題之一。對(duì)于政府如何扮演在醫(yī)療改革中的角色,專家們各抒己見。
政府要明確方向
世界衛(wèi)生組織駐華代表貝漢衛(wèi)表示,要保證成本不要太高,讓人們能夠看得起病,而且要保證質(zhì)量,這些領(lǐng)域都是政府要干預(yù)的,中國(guó)有11個(gè)部委在公共衛(wèi)生領(lǐng)域負(fù)有責(zé)任。
貝漢衛(wèi)說,在中國(guó)這樣一個(gè)大的國(guó)家里面,做事情不能一兩年就做好,我們要有一個(gè)計(jì)劃,一步一步向前走。
國(guó)務(wù)院發(fā)展研究中心社會(huì)發(fā)展研究部副部長(zhǎng)葛延風(fēng)也認(rèn)為,中國(guó)政府提出2010年實(shí)現(xiàn)人人享有基本衛(wèi)生保健的目標(biāo),未來我們整個(gè)改革應(yīng)該以這個(gè)目標(biāo)為基礎(chǔ),無論是國(guó)情還是衛(wèi)生事業(yè)的規(guī)律都決定了這一點(diǎn)。
加強(qiáng)政府主導(dǎo)
醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)化已經(jīng)暴露出了一些問題。對(duì)此,衛(wèi)生部門觀點(diǎn)鮮明地指出,醫(yī)療改革要以政府作為主導(dǎo)。
衛(wèi)生部政策法規(guī)司副司長(zhǎng)高衛(wèi)中強(qiáng)調(diào),要堅(jiān)持政府主導(dǎo)。他說,我們覺得采取政府主導(dǎo)的方針,有利于滿足13億人,特別是窮人、弱勢(shì)群體的醫(yī)療保障。
他強(qiáng)調(diào),要?jiǎng)佑眯姓侄?。具體包括:加強(qiáng)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,加強(qiáng)監(jiān)管等;完善衛(wèi)生法律體系,嚴(yán)格按照法律規(guī)定的條件實(shí)行準(zhǔn)入;制定好下一步衛(wèi)生改革的規(guī)則。
貝漢衛(wèi)則認(rèn)為,每年新藥的出品都很多,政府要嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn),以確保新藥品能真正有利于社會(huì)。
加大政府投入
貝漢衛(wèi)提到,資金很重要,政府必須多投資,目前總體的醫(yī)療費(fèi)用里面,政府支出只占17%,非常低。美國(guó)政府支付的至少占總費(fèi)用的45%,幾乎是中國(guó)的三倍。
北京師范大學(xué)社會(huì)發(fā)展與公共政策研究所教授顧昕也承認(rèn),相比低收入國(guó)家27%的平均水平,我國(guó)政府對(duì)醫(yī)療的投入是少了一點(diǎn)。(實(shí)習(xí)記者 余洋 記者 盧曉平)
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