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衛(wèi)生部擬將戒煙藥物納入基本醫(yī)保已發(fā)公平性爭議
關(guān)鍵詞： 基本醫(yī)保 基本藥物目錄 衛(wèi)生部部長 醫(yī)保戒煙 中國控?zé)?積跬步,迎飛躍 發(fā)病率 陳竺
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衛(wèi)生部部長陳竺稱“逐步把戒煙咨詢和藥物納入基本醫(yī)?！?/p>
對于陳竺透露的“醫(yī)保戒煙”計(jì)劃，各界觀點(diǎn)不一。有人認(rèn)為，這有助于控制和縮減我國3.5億的煙民規(guī)模；也有人認(rèn)為，戒煙靠的是決心和定力，若用醫(yī)保資金為煙民戒煙埋單，“有限的好鋼沒有用在刀刃上”。
日前，衛(wèi)生部部長陳竺在出席“慢性非傳染性疾病防治策略研討會”時(shí)做了題為《中國控?zé)煟悍e跬步，迎飛躍》的主題演講。他表示，“將通過深化醫(yī)改為控?zé)熤?，逐步把戒煙咨詢和藥物納入基本醫(yī)保，基本藥物目錄也將添加相關(guān)藥品?！?/p>
文/本報(bào)記者張強(qiáng)
求醫(yī)戒煙者：
老少易成功白領(lǐng)最艱難
廣東省中醫(yī)院在2009年開辦了戒煙門診，門診主任鐘世杰回憶說，目前，每年有200多位煙民到該院尋醫(yī)戒煙。一般而言，60歲左右的老人治療的成功率最高，這是因?yàn)樗麄儽池?fù)著為子女帶孩子的重任，不想讓年幼的孫子輩抽二手煙。而少年煙民，受迫于家長的巨大壓力，經(jīng)治療后也很少復(fù)吸。值得注意的是，煙草公司員工的治療成功率也極高。
治療效果最差的，當(dāng)屬煙民群體中的年輕白領(lǐng)，治療過程中極其容易復(fù)吸。
戒煙成本賬：
只能用進(jìn)口藥半年3300多元
據(jù)了解，戒煙治療，主要靠吃藥，目前市場上的戒煙藥幾乎只有三種，分別由三家國際制藥巨頭生產(chǎn)，無國產(chǎn)藥可用。
服藥戒煙，療程約為半年，著實(shí)不便宜。根據(jù)目前的行情，14天的藥量需耗費(fèi)260元；一個療程（半年）的藥費(fèi)在3300元以上。
目前，戒煙藥不在醫(yī)保范圍內(nèi)，需煙民自掏腰包；而針灸和輔助藥物一般均在醫(yī)保目錄內(nèi)。
“醫(yī)保戒煙”引爭議：
“難道買偉哥也要報(bào)銷？”
專注于醫(yī)改研究的中國社科院經(jīng)濟(jì)研究所研究員朱恒鵬在接受本報(bào)記者采訪時(shí)指出，評判戒煙藥是否應(yīng)納入醫(yī)保，應(yīng)評估四個問題：
一、推廣戒煙治療是否是最有效的戒煙方式？二、戒煙花費(fèi)與效果的比例是否合理？三、醫(yī)保資金有限，戒煙是否是最緊迫的公共醫(yī)療事務(wù)？如果戒煙藥能入醫(yī)保，“配眼鏡”的費(fèi)用行嗎？第四點(diǎn)，戒煙藥的潛在消費(fèi)者是富人，還是窮人？
“這需要有關(guān)方面對煙民的收入結(jié)構(gòu)進(jìn)行科學(xué)的分析，如果戒煙藥入醫(yī)保的主要受益者是‘偉哥的消費(fèi)者’，那就說不過去了。難道買偉哥也要報(bào)銷？”朱恒鵬的觀點(diǎn)很犀利。
鐘世杰則認(rèn)為，若能用這幾千元錢幫煙民把煙戒掉，進(jìn)而減少心血管疾病、呼吸道疾病乃至癌癥的發(fā)病率，何樂而不為？
網(wǎng)友評論·微博評論
支 持
@姜垣（中國疾病預(yù)防控制中心控?zé)熮k公室副主任）：在冠心病治療中，與控制血脂、血壓相比，戒煙最具有成本效益，也正因?yàn)槿绱?，很多國家（地區(qū)）都把戒煙藥納入醫(yī)保。
@畢無煙（控?zé)熤驹刚撸喝绻詿煵菘刂瓶蚣芄s為首的一攬子慢病預(yù)防措施能落實(shí)的話，包括惡性腫瘤在內(nèi)的大病發(fā)病率將明顯降低，發(fā)病年齡將明顯推遲。
反 對
@堂吉訶德夢：：沒用。咱國家研究低焦油香煙的人還能當(dāng)科學(xué)院的院士呢。
@青浦醫(yī)保：國內(nèi)藥企都干嘛去了？這么大的市場拱手讓人，偌大中國產(chǎn)不出戒煙藥嗎？
@石典：多少重病的人用藥得自費(fèi)，倒是戒煙藥進(jìn)了醫(yī)保。國外戒煙藥都進(jìn)醫(yī)保了嗎？
@藥人生：不吸煙的人不但被迫吸二手煙，還要給吸煙者的健康買單！建議醫(yī)保統(tǒng)籌把吸煙者和非吸煙者分開。