老齡化浪潮正改變著我國(guó)的人口結(jié)構(gòu)，影響著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的走勢(shì)，社會(huì)化養(yǎng)老日益成為關(guān)系國(guó)計(jì)民生的重要話題。
按照國(guó)際通行標(biāo)準(zhǔn)（60歲以上人口超過總?cè)丝?0％的社會(huì)即為老齡化社會(huì)），我國(guó)從新世紀(jì)初起就步入了老齡化社會(huì)。與發(fā)達(dá)國(guó)家相比，我國(guó)老齡化社會(huì)具有老化速度快、老齡人口規(guī)模大、未富先老等特點(diǎn)。黨的十六大以來，黨和政府越來越重視人口老齡化問題，十七大報(bào)告更是明確提出了“老有所養(yǎng)”的要求，并將之列入以改善民生為重點(diǎn)的社會(huì)建設(shè)中。近日，本報(bào)記者就如何推進(jìn)社會(huì)化養(yǎng)老問題與中國(guó)社科院人口與勞動(dòng)經(jīng)濟(jì)研究所所長(zhǎng)蔡昉進(jìn)行了對(duì)話。
記者：進(jìn)入新世紀(jì)以來，我國(guó)社會(huì)老齡化進(jìn)程加快，“銀發(fā)一族”的規(guī)模日漸龐大。同時(shí)，隨著第一代獨(dú)生子女進(jìn)入婚育期，中國(guó)的家庭結(jié)構(gòu)快速向“421”模式轉(zhuǎn)變，即兩個(gè)成年人要承擔(dān)起照料四個(gè)老年人和一個(gè)孩子的責(zé)任。傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式難以適應(yīng)這個(gè)發(fā)展趨勢(shì)，社會(huì)化養(yǎng)老成為擺在我們面前的一個(gè)重大現(xiàn)實(shí)課題。
蔡昉：是這樣的。從社會(huì)發(fā)展規(guī)律看，養(yǎng)老模式的選擇受制于經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和文化傳統(tǒng)。社會(huì)發(fā)展的不同階段，養(yǎng)老模式也有很大不同。在我國(guó)人口結(jié)構(gòu)發(fā)生快速變遷、傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老功能萎縮的情況下，推進(jìn)社會(huì)化養(yǎng)老已越來越成為全社會(huì)的共識(shí)。
作為社會(huì)的一個(gè)特殊群體，老年人的需求是全方位、多方面的。我認(rèn)為，所謂社會(huì)化養(yǎng)老，至少包括三個(gè)方面，不僅要求建立完善養(yǎng)老保險(xiǎn)制度以解決財(cái)政上的保障問題，還要建立專門的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以解決生理上的照料問題，提供精神上的關(guān)心關(guān)懷以解決心理的撫慰問題。這三個(gè)方面的側(cè)重點(diǎn)各有不同，但彼此緊密相連，只有三位一體地看待，三管齊下地推進(jìn)，才能使社會(huì)化養(yǎng)老事業(yè)全面健康發(fā)展。
記者：上述三個(gè)方面中，建立完善養(yǎng)老保險(xiǎn)制度可以說是解決整個(gè)社會(huì)化養(yǎng)老的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)問題，沒有這個(gè)前提，社會(huì)化養(yǎng)老就很難落到實(shí)處。從我國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的發(fā)展?fàn)顩r看，農(nóng)村和城市，東部和西部，不同地區(qū)之間的制度設(shè)計(jì)和落實(shí)差異還比較大，對(duì)于完善中國(guó)特色的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，無疑是個(gè)重大制約。
蔡昉：健全養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的關(guān)鍵，是“擴(kuò)面提標(biāo)”。擴(kuò)面，就是提高城鄉(xiāng)覆蓋率，該納入的人都盡量納入，其中的重點(diǎn)又在農(nóng)村人口和流動(dòng)人口上。提標(biāo)，就是在擴(kuò)大覆蓋面的基礎(chǔ)上，再根據(jù)實(shí)際情況提高養(yǎng)老保險(xiǎn)的標(biāo)準(zhǔn)。這項(xiàng)工作正在由政府加快實(shí)施，今年的政府工作報(bào)告就對(duì)此做了新的部署。
這里我想強(qiáng)調(diào)的是，抓緊推進(jìn)“擴(kuò)面提標(biāo)”的工作，不僅是完善中國(guó)特色養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的要求，而且是贏得“第二次人口紅利”，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)持續(xù)快速健康發(fā)展的需要。在經(jīng)濟(jì)學(xué)上，我們把人口年齡結(jié)構(gòu)進(jìn)入老齡化之前，社會(huì)勞動(dòng)力豐富、人口負(fù)擔(dān)輕從而儲(chǔ)蓄率高，經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)由此受益的現(xiàn)象，看作“第一次人口紅利”。隨著老齡化社會(huì)的到來，“第一次人口紅利”逐漸消失。但如果通過設(shè)計(jì)完善合理的社會(huì)保障制度，就可以為經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來“第二次人口紅利”，形成新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)源泉，為構(gòu)建多元化的社會(huì)養(yǎng)老模式奠定基礎(chǔ)。
記者：確實(shí)，對(duì)于“老有所養(yǎng)”來說，財(cái)政上的支持僅僅是前提，它并不能解決全部問題。與此密切相關(guān)的，就是構(gòu)建多元化的養(yǎng)老模式，包括機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、居家社區(qū)養(yǎng)老以及自我養(yǎng)老等。只有大力發(fā)展社會(huì)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，才能解決不同家庭面對(duì)的不同養(yǎng)老問題，為不同需求的老人提供盡可能周到的生理照料。
蔡昉：當(dāng)社會(huì)變遷打破傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式賴以存在的基礎(chǔ)時(shí)，養(yǎng)老觀念和養(yǎng)老模式就必然隨之發(fā)生變化。我國(guó)雖有“養(yǎng)兒防老”的傳統(tǒng)觀念，但當(dāng)兩個(gè)獨(dú)生子女組成的家庭要承擔(dān)四個(gè)老人的養(yǎng)老責(zé)任時(shí)，僅僅從經(jīng)濟(jì)上予以保障顯然是無法解決問題的。事實(shí)上，在今天，社會(huì)化養(yǎng)老的服務(wù)對(duì)象已不局限于鰥寡孤獨(dú)老人，過去以敬老院為主的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)已無法滿足養(yǎng)老人群的需求。社會(huì)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)體系正面臨大發(fā)展的機(jī)遇。從產(chǎn)業(yè)發(fā)展的角度看，我國(guó)老齡產(chǎn)業(yè)方興未艾，應(yīng)當(dāng)看作是前景廣闊的“朝陽產(chǎn)業(yè)”。
記者：“朝陽產(chǎn)業(yè)”更需要盡早規(guī)劃、積極推動(dòng)。從目前社會(huì)化養(yǎng)老存在的問題看，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)良莠不齊，對(duì)老年人的生理照料不夠周到是一方面，對(duì)老年人的心理撫慰遠(yuǎn)未引起足夠重視是另一方面。在社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)里，老人過得舒不舒服，開不開心，這是許多家庭對(duì)社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)心存顧慮的重要因素。只有提供周到貼心的服務(wù)，才能讓老年人身體健康、心情愉快，安享晚年。
蔡昉：的確，一個(gè)完整合理的社會(huì)化養(yǎng)老體系，應(yīng)當(dāng)是經(jīng)濟(jì)上的支持、生理上的照料、心理上的撫慰三者有機(jī)結(jié)合的統(tǒng)一整體。老齡產(chǎn)業(yè)是帶有社會(huì)公益性質(zhì)的服務(wù)產(chǎn)業(yè)。在社會(huì)化養(yǎng)老發(fā)展進(jìn)程中，既要大力完善“硬件”設(shè)施，又要重視“軟件”提供。老年人是尤其需要關(guān)愛的群體，如果養(yǎng)老機(jī)構(gòu)僅僅滿足于照料老人飲食起居，而忽略了他們心理上的需求，不能帶給他們家一樣的感覺，是很難得到真正認(rèn)同的。
在某種程度上，人性化的服務(wù)是否到位，也決定著社會(huì)化養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展進(jìn)程。即使在發(fā)達(dá)國(guó)家，老年人在物質(zhì)生活相對(duì)滿足的情況下，也會(huì)出現(xiàn)這樣那樣精神上、心理上的缺失。這就提醒我們，衡量社會(huì)化養(yǎng)老成熟與否的標(biāo)準(zhǔn)，需要理性上的數(shù)字依據(jù)，也需要人們感性上的心理判斷。
記者：面對(duì)社會(huì)化養(yǎng)老這個(gè)大課題，在動(dòng)員社會(huì)各方參與的同時(shí)，政府更要發(fā)揮積極作用。既然社會(huì)化養(yǎng)老是帶有公益性質(zhì)的服務(wù)產(chǎn)業(yè)，政府不僅要給予政策扶持，而且要制定行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行有效監(jiān)管。
蔡昉：三管齊下推進(jìn)社會(huì)化養(yǎng)老，需要在制度建設(shè)、設(shè)施建設(shè)和隊(duì)伍建設(shè)這三方面協(xié)調(diào)發(fā)展。在老齡化社會(huì)帶來的問題日益迫切的今天，我們推進(jìn)社會(huì)化養(yǎng)老體系建設(shè)，不僅是踐行立黨為公、執(zhí)政為民理念的具體體現(xiàn)，也是擴(kuò)內(nèi)需、保增長(zhǎng)、調(diào)結(jié)構(gòu)、保民生、保穩(wěn)定的有效措施。社會(huì)化養(yǎng)老的發(fā)展方向是服務(wù)形式多樣化、服務(wù)對(duì)象公眾化、投資主體多元化，而這既有利于保障民生，推進(jìn)社會(huì)主義和諧社會(huì)建設(shè)，又能夠擴(kuò)大國(guó)內(nèi)消費(fèi)需求，創(chuàng)造大量就業(yè)機(jī)會(huì)，有效提高社會(huì)勞動(dòng)生產(chǎn)率，為贏得“第二次人口紅利”奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。這是我特別想提醒各級(jí)政府及其有關(guān)部門給予高度重視的一個(gè)觀點(diǎn)。
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