| 衛(wèi)生部就牙防組審計(jì)結(jié)果等舉行新聞發(fā)布會(huì) |
| 中國發(fā)展門戶網(wǎng) www.chinagate.com.cn 2007 年 06 月 14 日 |
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2007年6月11日上午10：00，衛(wèi)生部將在衛(wèi)生部（西直門外南路1號(hào)）新聞發(fā)布廳召開例行新聞發(fā)布會(huì)，介紹我國城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)展情況，并公布牙防組審計(jì)結(jié)果及處理意見。中國網(wǎng)進(jìn)行現(xiàn)場直播。
[毛群安]:
大家早上好！今天例行發(fā)布會(huì)首先介紹三個(gè)信息。第一個(gè)是我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作取得積極進(jìn)展。第二個(gè)是截止到今年的第一季度，我國有6.85億農(nóng)民參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療。第三個(gè)信息是衛(wèi)生部公布牙防組財(cái)務(wù)收支情況的審計(jì)結(jié)果。
(2007-06-11 09:02:12)
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[毛群安]:
第一條，關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生工作。
近年來，國務(wù)院有關(guān)部門和地方各級(jí)政府大力推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，政策措施不斷完善，服務(wù)網(wǎng)絡(luò)逐步形成，服務(wù)功能日趨完善，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展呈現(xiàn)出良好態(tài)勢，工作取得了積極的進(jìn)展。
全國城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)得到較快發(fā)展。截止到2006年底，全國開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的地級(jí)以上城市有278個(gè)，市轄區(qū)789個(gè)，全國共建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心5000多個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站近18000個(gè)，比2005年有了大幅度的增加。各地在建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系過程中，一方面，大力調(diào)整城市現(xiàn)有衛(wèi)生資源，對政府舉辦的一級(jí)醫(yī)院和部分二級(jí)醫(yī)院、街道衛(wèi)生院以及企事業(yè)單位基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行轉(zhuǎn)型改造，鼓勵(lì)大醫(yī)院支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，同時(shí)引導(dǎo)社會(huì)力量參與發(fā)展。據(jù)衛(wèi)生部調(diào)查，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)由政府及所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉辦的占60％，企事業(yè)單位舉辦的占17％，其他社會(huì)力量舉辦的占24％。我在這個(gè)地方我做一下介紹，很多媒體在報(bào)道的時(shí)候，經(jīng)常把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)報(bào)道成社區(qū)醫(yī)院，我過去在發(fā)布會(huì)上介紹過，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是以預(yù)防為主，以公共衛(wèi)生服務(wù)為主，防治結(jié)合的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。社區(qū)服務(wù)的模式和醫(yī)院的服務(wù)模式是不一樣的，醫(yī)院是自己提供醫(yī)療服務(wù)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)則是以預(yù)防為主，也包括醫(yī)療，大部分是以健康人為服務(wù)對象，以預(yù)防為主。
(2007-06-11 09:52:09)
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[毛群安]:
同時(shí)，各地不斷加大對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)施、設(shè)備等投入力度，開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)，服務(wù)條件得到明顯改善。另一方面，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)院、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)的分工合作，構(gòu)建新型城市的兩級(jí)衛(wèi)生服務(wù)體系。這個(gè)意思是由社區(qū)衛(wèi)生提供服務(wù)和醫(yī)院衛(wèi)生提供服務(wù)兩個(gè)服務(wù)組成新型的城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。一些地區(qū)疾病預(yù)防控制、婦幼保健和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)等向社區(qū)派駐專職人員，工作重心下移，強(qiáng)化城市公共衛(wèi)生體系的網(wǎng)點(diǎn)，這是社區(qū)服務(wù)和醫(yī)院衛(wèi)生服務(wù)不同的地方。各地區(qū)積極引導(dǎo)和組織大中型醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建立穩(wěn)定的醫(yī)療服務(wù)協(xié)作關(guān)系，推進(jìn)醫(yī)療資源的縱向整合，完善雙向轉(zhuǎn)診流程和規(guī)范，采取檢查檢驗(yàn)互認(rèn)，結(jié)果互認(rèn)，方便病人合理選擇醫(yī)院和?？漆t(yī)生，并推動(dòng)醫(yī)院將恢復(fù)期的患者及時(shí)轉(zhuǎn)回社區(qū)康復(fù)。
(2007-06-11 09:57:23)
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[毛群安]:
各地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)不斷完善社區(qū)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)功能。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)廣泛開展健康教育、計(jì)劃免疫、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健以及傳染病防治、慢性病管理工作，在公共衛(wèi)生工作中發(fā)揮了越來越重要的作用。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)改變服務(wù)模式，走進(jìn)社區(qū)，為老年人、殘疾人提供上門服務(wù)，方便群眾看病就醫(yī)。一些地區(qū)通過建立“全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)”、“家庭醫(yī)生責(zé)任制”、“片區(qū)醫(yī)生負(fù)責(zé)制”等形式，為社區(qū)居民提供綜合性、連續(xù)性的責(zé)任制健康管理服務(wù)。各地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)根據(jù)中醫(yī)藥“簡、便、驗(yàn)、廉”的特點(diǎn)，配備中藥飲片、中成藥、針灸等，配備中醫(yī)藥人員，為社區(qū)居民提供中醫(yī)藥服務(wù)，充分發(fā)揮了中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢，受到群眾歡迎。同時(shí)，社區(qū)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)得到加強(qiáng)。目前，全國從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的衛(wèi)生技術(shù)人員達(dá)26萬人，其中，醫(yī)生12萬人，護(hù)士10萬人。各地普遍開展了全科醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士的崗位培訓(xùn)，建立醫(yī)院臨床培訓(xùn)基地和社區(qū)培訓(xùn)基地，針對社區(qū)主要疾病開展適宜技術(shù)培訓(xùn)。同時(shí)，積極鼓勵(lì)大醫(yī)院醫(yī)生到社區(qū)服務(wù)，采取“對口支援”、“千名醫(yī)師下社區(qū)”、“老醫(yī)生進(jìn)社區(qū)”等措施加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，一些地區(qū)要求大醫(yī)院臨床醫(yī)生晉升高級(jí)職稱前至少要到社區(qū)工作半年以上，一些地區(qū)政府出資吸引大醫(yī)院高職稱離退休醫(yī)生到社區(qū)開展醫(yī)療服務(wù)，多種途徑提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力。
(2007-06-11 10:00:04)
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[毛群安]:
與此同時(shí)，各地積極完善管理體制，探索社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制。一是探索實(shí)行收支兩條線管理。北京、上海、杭州、深圳、成都等地區(qū)探索實(shí)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)收支兩條線管理，切斷醫(yī)務(wù)人員個(gè)人收入與醫(yī)療收入的直接聯(lián)系，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全部收入上繳，支出納入預(yù)算管理，實(shí)行全員聘用制，建立以服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、患者滿意度為主要內(nèi)容的考核分配機(jī)制，取得了一定的效果。二是改革社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的藥品購銷方式。北京、寧夏等地區(qū)開展藥品政府統(tǒng)一采購、集中配送，壓縮藥品流通環(huán)節(jié)，弱化藥品對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償作用，降低藥品加成率，有效降低了社區(qū)藥品價(jià)格。三是探索建立政府購買公共衛(wèi)生服務(wù)的有效管理方式。各地區(qū)普遍明確了政府財(cái)政對社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，天津、上海、江西等地進(jìn)一步明確社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，建立資金籌集分配、經(jīng)費(fèi)核定和績效考評體系，加強(qiáng)追蹤問效，著力提高財(cái)政資金使用效率。四是探索進(jìn)一步促進(jìn)基本醫(yī)療保障進(jìn)社區(qū)。通過試點(diǎn)探索，江西省在推進(jìn)建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度中，建立參保居民社區(qū)首診、分級(jí)醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診制度。上海、鎮(zhèn)江等地實(shí)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)費(fèi)社區(qū)預(yù)付制，引導(dǎo)“小病”醫(yī)療進(jìn)社區(qū)。沈陽、成都、銀川、西寧等地在城市醫(yī)療救助工作中，實(shí)行社區(qū)首診、分級(jí)醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診，貧困居民在社區(qū)即可獲得醫(yī)療救助，經(jīng)社區(qū)轉(zhuǎn)診，還可享受“大病”的住院醫(yī)療救助，深受貧困居民歡迎。
(2007-06-11 10:16:41)
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[毛群安]:
不久將召開關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生工作的經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)。在今天的新聞稿中提供了一些地方在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)方面積極探索的新聞線索。我們歡迎媒體關(guān)注社區(qū)衛(wèi)生的發(fā)展，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)也是當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生體系改革和改善醫(yī)療服務(wù)，減輕群眾醫(yī)療服務(wù)負(fù)擔(dān)的有效措施，希望大家進(jìn)一步關(guān)注。
(2007-06-11 10:18:43)
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[毛群安]:
第二個(gè)信息是關(guān)于合作醫(yī)療的。
從受益情況看，2007年第一季度全國累計(jì)受益7418.19萬人次。其中，住院補(bǔ)償553.40萬人次，門診補(bǔ)償5822.80萬人次，其它補(bǔ)償122.28萬人次，體檢919.71萬人次。中西部地區(qū)累計(jì)受益4024.08萬人次，其中，住院補(bǔ)償376.48萬人次，門診補(bǔ)償3084.97萬人次，其他補(bǔ)償64.80萬人次，體檢497.83萬人次。
后面我們提供了第一季度的報(bào)銷數(shù)據(jù)，時(shí)間關(guān)系不讀了。
(2007-06-11 10:19:10)
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[毛群安]:
第三個(gè)信息，我公布一下衛(wèi)生部關(guān)于牙防組財(cái)務(wù)收支情況的審計(jì)結(jié)果。
按照《中華人民共和國審計(jì)法》和《衛(wèi)生部系統(tǒng)內(nèi)部審計(jì)規(guī)定》的有關(guān)規(guī)定，衛(wèi)生部日前對全國牙病防治指導(dǎo)組（以下簡稱牙防組）1997－2006年財(cái)務(wù)收支情況進(jìn)行了審計(jì)，審計(jì)結(jié)果認(rèn)定，牙防組存在的違規(guī)問題主要表現(xiàn)在三個(gè)方面：
一、違規(guī)收取“認(rèn)證”收入208.5萬元。2003年《中華人民共和國認(rèn)證認(rèn)可條例》頒布后，牙防組在沒有取得認(rèn)證許可情況下，繼續(xù)開展牙膏功效技術(shù)評價(jià)活動(dòng)，收取相關(guān)費(fèi)用208.5萬元。
二、違規(guī)領(lǐng)取補(bǔ)貼。牙防組的主要負(fù)責(zé)人兩年中多領(lǐng)取職務(wù)補(bǔ)貼46,000元、違規(guī)一次性領(lǐng)取住房面積未達(dá)標(biāo)補(bǔ)貼74,174.4元。截至目前上述補(bǔ)貼已全部退回。
三、財(cái)務(wù)管理問題。一是未經(jīng)批準(zhǔn)開設(shè)賬戶。1997年牙防組未經(jīng)批準(zhǔn)，開立銀行基本賬戶,2006年11月被撤銷。二是對外貸款問題。1994年，牙防組貸給廣東省澄?？h黑妹保健用品廠50萬元，未及時(shí)收回，造成直接損失15.4萬元。三是補(bǔ)記入賬。牙防組1994－2006年收取贊助款等18.4萬元，并直接支出7.6萬元，未及時(shí)入賬，至2006年7月才補(bǔ)記入賬。四是獎(jiǎng)金、補(bǔ)貼、勞務(wù)費(fèi)發(fā)放名目繁多，支出隨意。五是資產(chǎn)管理不規(guī)范。牙防組印制的牙防宣傳書刊、圖書資料等沒有按照會(huì)計(jì)制度規(guī)定嚴(yán)格核算和管理。六是牙防組使用牙防基金會(huì)票據(jù)收取贊助等款項(xiàng)，使用基金會(huì)外匯賬戶提取外匯，用于牙防組人員出國參加國際學(xué)術(shù)會(huì)議等。
(2007-06-11 10:19:31)
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[毛群安]:
根據(jù)審計(jì)結(jié)果，衛(wèi)生部決定，牙防組收取的“認(rèn)證”收入全部上交；鑒于牙防組已撤消，衛(wèi)生部將責(zé)成有關(guān)單位盡快徹底清理牙防組的遺留問題,并對相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行處理。
關(guān)于口腔保健工作，衛(wèi)生部已成立口腔衛(wèi)生處，負(fù)責(zé)全國牙病防治管理工作。衛(wèi)生部目前正在會(huì)同有關(guān)部門制定“口腔保健品認(rèn)證管理辦法”和“口腔保健用品功效檢測的標(biāo)準(zhǔn)”等規(guī)章制度和標(biāo)準(zhǔn)，以進(jìn)一步規(guī)范口腔保健品的認(rèn)證工作；關(guān)于加強(qiáng)社團(tuán)和非法人機(jī)構(gòu)管理工作，近年來，衛(wèi)生部印發(fā)了《衛(wèi)生部機(jī)構(gòu)編制管理規(guī)定》、《衛(wèi)生部關(guān)于調(diào)整基金提取辦法有關(guān)問題的通知》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受社會(huì)捐贈(zèng)資助管理辦法》等規(guī)章制度。針對牙防組在內(nèi)部管理和業(yè)務(wù)監(jiān)管方面所暴露的問題，衛(wèi)生部將進(jìn)一步建立健全有關(guān)管理制度，加強(qiáng)對主管社會(huì)團(tuán)體和非法人機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)督管理，尤其是財(cái)務(wù)收支的管理。同時(shí)，衛(wèi)生部要求有關(guān)組織和團(tuán)體嚴(yán)格遵守法律、法規(guī)和國家政策規(guī)定開展業(yè)務(wù)活動(dòng)。
(2007-06-11 10:21:08)
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[毛群安]:
我在這里有一個(gè)解釋，材料中也講了一下，關(guān)于審計(jì)程序的介紹。
前不久有媒體報(bào)道了關(guān)于牙防組審計(jì)的征求意見稿，有記者多次向我們詢問，征求意見稿是什么意思？為什么衛(wèi)生部沒有在征求意見稿出來以后就及時(shí)公布對牙防組的審計(jì)結(jié)果。按照《中華人民共和國審計(jì)法》的規(guī)定，審計(jì)結(jié)果在審計(jì)初步完成以后，應(yīng)擬定《審計(jì)報(bào)告》征求意見稿，并征求被審計(jì)單位的意見。征求意見稿是初步的審計(jì)情況，在征求意見階段是不公開的。被審計(jì)意見接受以后，應(yīng)就報(bào)告內(nèi)容在單位內(nèi)部進(jìn)行核實(shí)，并在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)書面反饋給審計(jì)部門。審計(jì)部門再進(jìn)一步核實(shí)后出具正式的《審計(jì)報(bào)告》。在這個(gè)地方，我提醒一下，今后關(guān)于衛(wèi)生方面的一些信息報(bào)道，如有疑問，希望和我們及時(shí)取得聯(lián)系，溝通，我們積極支持大家進(jìn)行輿論監(jiān)督，但要避免發(fā)生與國家有關(guān)規(guī)定相違背的情況。
下面我愿意回答大家的問題!
(2007-06-11 10:29:53)
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[中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)雜志社記者]:
我有兩個(gè)問題，第一，最近有一些報(bào)道，說我們集中招標(biāo)采購會(huì)有一些變化，變化的重點(diǎn)是要加強(qiáng)對醫(yī)院的監(jiān)督，從前期招標(biāo)為主轉(zhuǎn)變到現(xiàn)在向藥品的集中采購為主，這對醫(yī)院的監(jiān)督是不是要更加嚴(yán)格推行收支兩條線的政策？第二個(gè)問題，有媒體報(bào)道說，新的處方管理辦法是一藥兩廠，可能對同質(zhì)化的藥廠生存空間會(huì)造成很大的問題，積壓他們的生存空間，在這方面會(huì)不會(huì)存在這樣的問題？
(2007-06-11 10:38:34)
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[毛群安]:
關(guān)于藥品集中招標(biāo)采購的問題，幾年來衛(wèi)生部會(huì)同有關(guān)部門積極推動(dòng)這個(gè)工作。藥品集中招標(biāo)采購的目的，就是在保障藥品質(zhì)量情況下盡量降低藥品的價(jià)格來減輕群眾的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。我們目前積極推動(dòng)各地按照網(wǎng)上競標(biāo)的方式，以省為單位，擴(kuò)大集中招標(biāo)采購的范圍和進(jìn)入招標(biāo)的品種。在集中招標(biāo)采購過程中，除了各個(gè)方面需要加以規(guī)范和控制，還有很重要的一個(gè)方面，就是醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何按照集中采購的要求，來使用藥品和執(zhí)行集中招標(biāo)采購后所確定的藥品價(jià)格，以及集中招標(biāo)采購的數(shù)量。為了保證藥品集中采購這項(xiàng)工作順利推進(jìn)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須遵循國家有關(guān)部門制定的招標(biāo)采購的制度。但是你提到這是不是與推行醫(yī)院收支兩條線有關(guān)，這是一個(gè)誤解。醫(yī)院收支兩條線，這是我們對國家在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中的一個(gè)提議，加強(qiáng)對醫(yī)院的收支監(jiān)管，盡快取消藥品加成的政策，使醫(yī)院不要依賴藥品收入維持正常的運(yùn)轉(zhuǎn)，因?yàn)橐蕾囁幤肥杖刖S持正常的運(yùn)轉(zhuǎn)將會(huì)發(fā)生很多的弊病。這是醫(yī)院的管理體制和經(jīng)濟(jì)運(yùn)行機(jī)制的重大問題。這和我們目前加強(qiáng)藥品的集中招標(biāo)采購的監(jiān)管還是有區(qū)別的。特別提請大家注意。
(2007-06-11 10:42:01)
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[毛群安]:
關(guān)于第二個(gè)問題，我注意到一些媒體報(bào)道?！短幏焦芾磙k法》主要是規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的處方行為。我們要求用通用的或者是規(guī)范的、習(xí)慣的藥品名單開具處方，同時(shí)規(guī)定醫(yī)院對同一種類藥品的采購數(shù)量。目的是為了防止發(fā)生商業(yè)賄賂行為。醫(yī)院購買藥品的種類和數(shù)量，也是按照藥品集中招標(biāo)采購的方式購進(jìn)的。我們認(rèn)為，加強(qiáng)醫(yī)院的藥品管理，限制醫(yī)院對同一種藥品多個(gè)品種購進(jìn)，這不會(huì)影響醫(yī)藥企業(yè)之間的正常競爭。實(shí)際上，目前醫(yī)藥企業(yè)之間的低水平重復(fù)生產(chǎn)所引發(fā)的惡性競爭問題，想通過醫(yī)院同時(shí)對同一類藥品同時(shí)購置多種來解決是不現(xiàn)實(shí)的，而且可能引發(fā)醫(yī)藥企業(yè)之間的不公平競爭。作為一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)購進(jìn)藥品主要是為了臨床醫(yī)療使用，選擇哪些品種是根據(jù)臨床需要來確定的。而且醫(yī)療機(jī)構(gòu)還必須考慮盡可能減輕群眾的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，所以，我們認(rèn)為，說《處方管理辦法》的規(guī)定不利于醫(yī)藥企業(yè)之間的競爭是一個(gè)誤解，也是一個(gè)誤導(dǎo)。
(2007-06-11 10:50:33)
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[東方衛(wèi)視記者]:
我有兩個(gè)問題。第一，現(xiàn)在牙防組的認(rèn)證問題已經(jīng)出了審計(jì)結(jié)果，衛(wèi)生部在它長期以來違規(guī)的過程中為什么沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正這個(gè)問題？第二，牙防組被撤銷以后，在權(quán)威機(jī)構(gòu)的廣告還是停留在牙膏的包裝上，包括中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)和中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)，這兩個(gè)機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生部是什么樣的關(guān)系？
(2007-06-11 10:58:30)
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[毛群安]:
你提了這兩個(gè)問題，都是大家關(guān)心的問題。我在這次發(fā)布會(huì)前曾多次和部里的同志討論，也不斷的問我自己這個(gè)問題，牙防組的事件到底有哪些教訓(xùn)和啟示？
應(yīng)該說，1988年全國牙病防治指導(dǎo)組成立以來，牙防組組織專家開展了大量的卓有成效的工作，為政府部門在牙病防治方面提供了許多政策建議及技術(shù)支持。我舉幾個(gè)例子，比如說我們國家口腔保健情況到底怎么樣，需要做牙病流行病學(xué)調(diào)研。這是技術(shù)性很強(qiáng)，涉及面很大的工作，都是由牙防組承擔(dān)的，他們動(dòng)員了全國的牙病防治專家和工作人員，做了幾次口腔疾病的流行性病學(xué)的調(diào)研，這樣為我們制定牙病防治指導(dǎo)規(guī)劃和有關(guān)政策提供了非常重要的參考依據(jù)。同時(shí)，牙防組也積極推動(dòng)公眾重視口腔保健，在這方面做了大量的公益性宣傳活動(dòng)。如何公正評價(jià)牙防組的工作，近日，全國200多位牙病防治專家呼吁把牙防組開展的工作和牙防組中個(gè)別人的錯(cuò)誤分開來看，避免公眾對牙防組過去所開展活動(dòng)的誤解。
目前，衛(wèi)生部對所有的非法人機(jī)構(gòu)進(jìn)行清理整頓。主要審查這些非法人機(jī)構(gòu)的活動(dòng)是不是在當(dāng)初設(shè)定的活動(dòng)范圍之中，是否有繼續(xù)存在的必要性，特別是要加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理工作。同時(shí)，將舉一反三，加強(qiáng)對衛(wèi)生部所負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)指導(dǎo)的社會(huì)團(tuán)體的監(jiān)督管理。
(2007-06-11 11:00:41)
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[毛群安]:
關(guān)于你提到的第二個(gè)問題，我注意到媒體有這方面的報(bào)道。第一，對衛(wèi)生部所負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)監(jiān)管的這些社團(tuán)，我們要求，所有的社團(tuán)必須嚴(yán)格遵守國家的法律法規(guī)和政策規(guī)定，并且按照自己的章程來開展活動(dòng)。第二，對于媒體在輿論監(jiān)督中所發(fā)現(xiàn)的一些問題，應(yīng)該依據(jù)國家的有關(guān)法律法規(guī)來向公眾解讀，并進(jìn)行公正的評判，而不應(yīng)該采取“媒體審判”的方式，這樣恐怕也有失公允。
在這里，我不能代表這些社團(tuán)發(fā)表意見，發(fā)布會(huì)前我了解了一些情況，和這些社團(tuán)做了一些溝通。這些專業(yè)社團(tuán)有一個(gè)非常重要的任務(wù)，就是在全社會(huì)把他們所主張的一些學(xué)術(shù)觀點(diǎn)通過不同的方式向公眾進(jìn)行宣傳。我舉一個(gè)例子，前一段時(shí)間，曾經(jīng)有過這樣一個(gè)爭論，就是說牙膏中含氟到底好還是不好，牙膏用了這么長時(shí)間，突然提出這樣的問題。當(dāng)時(shí)口腔醫(yī)學(xué)會(huì)的一些權(quán)威專家及時(shí)把他們的觀點(diǎn)向公眾宣傳，認(rèn)為含氟的牙膏是對口腔健康有益的，而對人體沒有損害后果。學(xué)術(shù)團(tuán)體，如果通過合作方式，宣傳他們在專業(yè)技術(shù)上的主張，這對公眾是有益的。但是，這個(gè)方式是不是符合國家的有關(guān)規(guī)定，我們也提醒他們予以重視，避免出現(xiàn)違規(guī)行為。
(2007-06-11 11:07:50)
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[香港無線電視臺(tái)記者]:
我想請教一下有關(guān)福建省的軍人得了禽流感的事。我想知道初步有沒有人知道他如何感染的，比如說那天是不是氣候原因或者是跟雞接觸過。死亡病例的病情有沒有反復(fù)？周圍的情況如何？
(2007-06-11 11:13:26)
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[毛群安]:
5月份一名現(xiàn)役軍人感染高致病性禽流感的病例發(fā)生以后，軍地衛(wèi)生部門積極合作，及時(shí)公布了病例的情況，雖經(jīng)積極搶救，但由于病情危重，沒有搶救成功。通過整個(gè)病例的救治過程，專家正在積極進(jìn)行總結(jié)。截止到現(xiàn)在，我所獲得的信息，目前就這一病人感染的途徑還不能確定，過去我們發(fā)現(xiàn)的一些病例也有類似的情況。通過嚴(yán)密的醫(yī)學(xué)觀察沒有發(fā)現(xiàn)密切接觸者有異常情況。
(2007-06-11 11:16:36)
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[毛群安]:
作為衛(wèi)生部門，我們向全系統(tǒng)通報(bào)，要求各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須要嚴(yán)密監(jiān)測每一例不明原因的肺炎病例，防止出現(xiàn)漏診和誤治的情況。同時(shí)，根據(jù)現(xiàn)在掌握的情況，提醒公眾盡量減少和病死家禽的接觸，如果發(fā)現(xiàn)動(dòng)物疫情，我們提醒向農(nóng)業(yè)和衛(wèi)生行政部門及時(shí)報(bào)告，共同做好疫情的監(jiān)測工作。
(2007-06-11 11:17:36)
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[中國稅務(wù)報(bào)記者]:
請教一個(gè)關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生方面的問題。從今年開始，中央財(cái)政對中西部的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)投入3元或4元的補(bǔ)貼，截止到目前已經(jīng)投入多少？另外，我知道在中國衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)里除了政府舉辦的，還有企事業(yè)單位和一些社會(huì)力量所舉辦的，中央對他們無論是什么身份都給予補(bǔ)貼嗎？
(2007-06-11 11:20:17)
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[毛群安]:
關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，剛才在介紹情況的時(shí)候做了解釋，就是以公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)為主，是政府對廣大群眾在醫(yī)療衛(wèi)生保健方面承擔(dān)的非常重要的職責(zé)。所以，中央財(cái)政對東西部地區(qū)給了專項(xiàng)的經(jīng)費(fèi)支持，它有非常重要的標(biāo)志性作用，中央的支持，帶動(dòng)地方各級(jí)政府加大對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的支持力度。目前中央支持的經(jīng)費(fèi)正在與各地進(jìn)行測算和協(xié)調(diào)，主要是為居民購買公共衛(wèi)生服務(wù)。
第二個(gè)問題，對于其他組織舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，在經(jīng)費(fèi)支持方面是怎么樣的情況？對于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的經(jīng)費(fèi)支持，不是按照人員編制，或者是按照床位撥款，而是通過服務(wù)獲得預(yù)算的支持。比如說，建立了多少家庭健康檔案，在兒童計(jì)劃免疫方面接種了多少針的工作量，在疾病預(yù)防控制，健康教育方面和婦女兒童的保健方面做了哪些工作，這個(gè)預(yù)算經(jīng)費(fèi)的撥付是根據(jù)工作的數(shù)量、質(zhì)量和居民的滿意度進(jìn)行評價(jià)的。評價(jià)以后，這樣才由衛(wèi)生部門撥付給經(jīng)費(fèi)。在購買過程中，什么機(jī)構(gòu)提供政府指定的服務(wù)就獲得經(jīng)費(fèi)支持，這樣就解決在這個(gè)過程中不公平的現(xiàn)象。所以，不管什么所有制的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，只要提供了所認(rèn)定的服務(wù)，經(jīng)過考核同樣可以獲取經(jīng)費(fèi)支持。
(2007-06-11 11:22:16)
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[廈門衛(wèi)視記者]:
我想問的問題是，今年4月份，衛(wèi)生部宣布了允許臺(tái)灣居民報(bào)考大陸醫(yī)師的考試，這個(gè)報(bào)名工作已經(jīng)結(jié)束了，我想了解一下，今年的報(bào)名情況是怎么樣的？第二個(gè)問題，允許臺(tái)灣居民報(bào)考大陸醫(yī)師考試，對兩岸醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的交流有什么樣的促進(jìn)意義？
(2007-06-11 12:24:15)
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[毛群安]:
2001年衛(wèi)生部國家中藥管理局等有關(guān)部門下發(fā)了《關(guān)于取得內(nèi)地醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷的臺(tái)灣、香港、澳門居民申請參加中華人民共和國醫(yī)師資格考試有關(guān)問題的通知》，允許港澳臺(tái)地區(qū)的居民獲取內(nèi)地的醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷以后可以參加國家醫(yī)師資格考試。據(jù)我了解，到現(xiàn)在大概有將近600名三地的考生已經(jīng)通過了這個(gè)考試。今年4月份，對臺(tái)灣參加大陸的執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的情況作出了特別的規(guī)定，就是臺(tái)灣同胞可以在大陸申請參加醫(yī)師考試、注冊，或者是參加臨床性的研究活動(dòng)。同時(shí)規(guī)定臺(tái)灣地區(qū)的居民在臺(tái)灣取得的醫(yī)學(xué)的專業(yè)學(xué)歷也是可以允許參加國家的醫(yī)師資格考試。據(jù)我了解，截止到現(xiàn)在報(bào)名的臺(tái)灣地區(qū)的居民大概有將近200名，主要是集中在廣東。因?yàn)榭荚嚨墓ぷ鲗⒃诮衲?月份舉行，還有一個(gè)實(shí)踐技能的考試是在今年的7月份進(jìn)行。我們認(rèn)為，港澳臺(tái)地區(qū)的醫(yī)生取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，到內(nèi)地、到大陸從事醫(yī)療服務(wù)，這對溝通內(nèi)地與三個(gè)地區(qū)的醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)交流有非常積極的意義。同時(shí)，也是為港澳臺(tái)地區(qū)在內(nèi)地從事各種商務(wù)和其它活動(dòng)的同胞，在大陸能夠享受到他們比較熟悉的，比較認(rèn)可的醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)也提供了便利。由于這項(xiàng)工作正在進(jìn)行之中，也歡迎大家予以關(guān)注。
(2007-06-11 12:24:52)
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[中國日報(bào)記者]:
我想請您介紹一下目前醫(yī)改方案的情況？
(2007-06-11 12:25:10)
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[毛群安]:
對不起，我沒有授權(quán)就醫(yī)改方案作介紹。
(2007-06-11 12:25:33)
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[新京報(bào)記者]:
我想問一下牙防組撤銷以后，原來承擔(dān)的工作由衛(wèi)生部統(tǒng)一安排，其中群眾性的牙病預(yù)防保健性的工作和數(shù)據(jù)管理以委托的形式交給專業(yè)社團(tuán)或者機(jī)構(gòu)來承擔(dān)，目前衛(wèi)生部有沒有選擇專業(yè)機(jī)構(gòu)？第二，現(xiàn)在成立了口腔衛(wèi)生處，這個(gè)口腔衛(wèi)生處什么時(shí)候成立的？負(fù)責(zé)全國的牙病防治工作，這個(gè)工作和前面的社團(tuán)和專業(yè)機(jī)構(gòu)有什么不同？
(2007-06-11 12:26:07)
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[毛群安]:
我想，這兩個(gè)問題不光是從牙病預(yù)防工作來講，其他工作也一樣。衛(wèi)生部負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)指導(dǎo)的有40多個(gè)社會(huì)團(tuán)體，還有一些根據(jù)工作需要成立的非法人機(jī)構(gòu)。他們在日常工作中為衛(wèi)生行政管理工作提供了許多技術(shù)支持。至于你剛才提到的選定哪一個(gè)機(jī)構(gòu)從事哪項(xiàng)活動(dòng)，一個(gè)是和我們準(zhǔn)備組織的活動(dòng)有關(guān)，根據(jù)具體活動(dòng)，我們選定不同的社團(tuán)組織。比如說搞大型的公益性宣傳，還是搞像流行病學(xué)調(diào)查，這樣專業(yè)性更強(qiáng)的工作，承擔(dān)具體任務(wù)的社團(tuán)組織可能不一樣。在牙病防治方面已經(jīng)有的社團(tuán)，比如說口腔醫(yī)學(xué)會(huì)，牙防基金，這些都是具有法人資格的社團(tuán)。
口腔衛(wèi)生處是衛(wèi)生部疾病控制局的處室機(jī)構(gòu)，主要責(zé)任是制定國家在牙病防治方面的規(guī)劃、政策。它的工作是行政機(jī)關(guān)的工作，不同于社團(tuán)的工作。
(2007-06-11 12:26:28)
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[毛群安]:
本周控制局將召開牙病預(yù)防的工作會(huì)議，如果感興趣的媒體也可以和我們新聞辦聯(lián)系，做一些專門采訪，請一些專家和疾病控制局的同志講一下牙病防治的下一步工作情況。
口腔保健依然是非常重要的公共衛(wèi)生工作。世界衛(wèi)生組織曾經(jīng)這樣評價(jià)，一個(gè)國家口腔衛(wèi)生狀況實(shí)際是國家整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生工作非常有代表性的一個(gè)標(biāo)志。所以，我們要繼續(xù)加強(qiáng)牙病防治工作，我希望在媒體的報(bào)道中，應(yīng)該給公眾強(qiáng)化這方面的宣傳，我們國家仍然要加強(qiáng)牙病防治工作。
(2007-06-11 12:26:56)
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[成都商報(bào)記者]:
我的問題同樣來自于牙防組。第一，今天衛(wèi)生部公布的牙防組的審計(jì)結(jié)果，我們認(rèn)定它違規(guī)認(rèn)證的收入是2003年國務(wù)院公布的《認(rèn)證認(rèn)可條例》之后，那么之前，我們知道它是1988年成立的，之前的14年是否也同樣存在，是不是在沒有《認(rèn)證認(rèn)可條例》之前認(rèn)證是允許的？所以，審計(jì)是從2003年之后才認(rèn)為違規(guī)，這是第一個(gè)問題。
第二，同樣是我們發(fā)現(xiàn)審計(jì)的是1997-2006年的財(cái)務(wù)狀況，1988-1996年的情況，我們沒有納入到這一次的審計(jì)范圍是什么原因？
第三，我們注意到前期的媒體已經(jīng)報(bào)道了牙防組和牙防基金會(huì)存在非常密切的財(cái)務(wù)關(guān)系，人員也存在交叉。這一次我們的審計(jì)結(jié)果并沒有提牙防基金會(huì)的問題，事實(shí)上牙防基金會(huì)在2005年的基金會(huì)報(bào)告，我們注意到民政部的網(wǎng)站上已經(jīng)公布，是存在倒掛現(xiàn)象，就是用于公務(wù)支出是低于70%，是違反了基金會(huì)管理辦法的。對這個(gè)情況，衛(wèi)生部現(xiàn)在有沒有注意，并且開展調(diào)查？同時(shí)2006年的牙防基金會(huì)的狀況是否同樣存在工資福利的收入很高，而用于公益性的支出非常低的狀況？我們還注意到，衛(wèi)生部的疾病控制局的局長同時(shí)也是牙防組的組長，包括從成立的時(shí)候，衛(wèi)生部的司長兼任牙防組的主要領(lǐng)導(dǎo)，牙防組長達(dá)19年的運(yùn)作過程中問題也不是從今天發(fā)展，從2004年、2005年媒體陸續(xù)披露，衛(wèi)生部作為行業(yè)主管機(jī)構(gòu)，在這個(gè)問題上您認(rèn)為是否也存在失查的職責(zé)？
(2007-06-11 12:27:12)
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[毛群安]:
牙防組當(dāng)時(shí)成立之初是叫牙病防治指導(dǎo)組，是由專家組成，給行政部門提供技術(shù)上的支持。按照非法人機(jī)構(gòu)的規(guī)定，是沒有財(cái)務(wù)收支的。如果我們委托這個(gè)組織搞牙病流行病學(xué)調(diào)查，需要給他們提供經(jīng)費(fèi)，讓他們從事這項(xiàng)具體的業(yè)務(wù)工作。而不是說牙防組是自己來組織經(jīng)費(fèi)收入開展活動(dòng)，所以，前期是沒有財(cái)務(wù)活動(dòng)的。
(2007-06-11 12:28:05)
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[毛群安]:
在審計(jì)過程中發(fā)現(xiàn)牙防組的一些經(jīng)費(fèi)是通過牙基會(huì)的帳戶轉(zhuǎn)進(jìn)的，按照審計(jì)工作的需要進(jìn)行延伸審計(jì)，把這個(gè)問題延伸到牙基會(huì)。關(guān)于牙基會(huì)的財(cái)務(wù)怎么管理，我也做了一些了解，國家對基金會(huì)的管理，每年在國家有關(guān)部門指定的會(huì)計(jì)師事務(wù)所對基金會(huì)的帳目進(jìn)行審計(jì)，要把這個(gè)審計(jì)報(bào)告提交給國家的主管部門。我們在這次審計(jì)過程中發(fā)現(xiàn)的問題，將向有關(guān)部門通報(bào)。牙基會(huì)的成立晚于牙病防治組，牙基會(huì)是法人機(jī)構(gòu)，它的管理是按照國家對社團(tuán)管理的有關(guān)規(guī)定辦法進(jìn)行監(jiān)督管理。由于他們之間人員的交叉，加之牙防組當(dāng)時(shí)的主要負(fù)責(zé)人不了解國家對社團(tuán)組織的財(cái)務(wù)管理規(guī)定，所以出現(xiàn)了經(jīng)費(fèi)管理不符合規(guī)定要求的情況。按照有關(guān)規(guī)定，這是屬于違反社團(tuán)組織的財(cái)務(wù)管理規(guī)定。
(2007-06-11 12:28:36)
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[毛群安]:
牙防組成立初衷是什么？是給衛(wèi)生行政部門提供技術(shù)上的支撐。多年來，他們做了大量的工作。我剛才做了一些介紹，我還特意查閱了一些原始資料，看牙防組這些年到底主要做什么工作。我看到他們1995-1998年做的牙病防治流行性病學(xué)的調(diào)查資料，對全國的口腔保健和口腔疾病進(jìn)行了調(diào)查，非常全面翔實(shí)。但是，對極個(gè)別牙防組有關(guān)工作人員超出了原定工作職責(zé)開展活動(dòng)，并在財(cái)務(wù)管理方面出現(xiàn)的問題，我們要汲取教訓(xùn)，也對有關(guān)的監(jiān)督單位提出了批評。目前，我們要舉一反三，對所有的非法人機(jī)構(gòu)進(jìn)行清理整頓，之后我們將向社會(huì)公布衛(wèi)生部目前認(rèn)定的非法人機(jī)構(gòu)名錄，歡迎媒體監(jiān)督。同時(shí)，防止一些人利用非法人機(jī)構(gòu)的名義到社會(huì)上招搖撞騙，這個(gè)工作正在進(jìn)行之中。
(2007-06-11 12:28:50)
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[國家文傳社記者]:
您剛才介紹我國有6.85億農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，但是未參加的人大病怎么辦？國家會(huì)采取什么樣的措施來提高這個(gè)比例？這是第一個(gè)問題。第二，中國城市社區(qū)衛(wèi)生的藥品是否也在實(shí)行招標(biāo)，這個(gè)比例是多少？第三個(gè)問題，今年2月份公布了十家藥品企業(yè)的名單，他們?yōu)樯鐓^(qū)、農(nóng)村生產(chǎn)便宜的藥，這些藥廠的藥是否銷售了，是否實(shí)現(xiàn)了利潤？
(2007-06-11 12:29:08)
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[毛群安]:
關(guān)于參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療和沒有參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，農(nóng)村人口中出現(xiàn)大的疾病怎么辦？有一個(gè)醫(yī)療救助制度，這是由國家民政部牽頭組織的。在廣大農(nóng)村，特別是開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的地方，都開展了醫(yī)療救助服務(wù)，對一些經(jīng)濟(jì)困難或者是疾病所造成的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)比較大的農(nóng)民進(jìn)行特別的幫助。同時(shí)，在新型農(nóng)村合作醫(yī)療的制度設(shè)計(jì)中，有些地方正在積極探索，利用新型農(nóng)村合作醫(yī)療對患大病或者是疾病負(fù)擔(dān)比較重的農(nóng)民給予特別的照顧，現(xiàn)在有一些地方已經(jīng)做了這樣的嘗試，就是利用新型農(nóng)村合作醫(yī)療的制度對患大病的農(nóng)民給予特別的資助。我們正在關(guān)注這些經(jīng)驗(yàn)。
關(guān)于城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的藥品采購問題和10家藥品企業(yè)的情況，據(jù)我了解，國家食品藥品監(jiān)督管理局、發(fā)改委和衛(wèi)生部就加強(qiáng)城市社區(qū)和農(nóng)村基本用藥定點(diǎn)生產(chǎn)、使用和價(jià)格管理問題提出要求，并公布了第一批定點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè)的名單和品種，目前此項(xiàng)工作正在試點(diǎn)之中。
(2007-06-11 12:29:33)
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[北京電視臺(tái)首都報(bào)道記者]:
想問一下中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)和口腔基金會(huì)這些機(jī)構(gòu)對牙膏產(chǎn)品廣告中的推薦和牙防組的認(rèn)證有什么不同？另外您說的公布非法人機(jī)構(gòu)的名單是近期的事，這個(gè)所謂的非法人機(jī)構(gòu)的名單意義是不是就是說不能夠參加商業(yè)的廣告活動(dòng)？
(2007-06-11 12:30:18)
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[毛群安]:
我在剛才解釋這個(gè)問題時(shí)也強(qiáng)調(diào)，對現(xiàn)在在市場上存在的比如說一些社團(tuán)對產(chǎn)品進(jìn)行推薦的問題怎么判斷？我的建議是依法依規(guī)判斷和認(rèn)定。希望在下結(jié)論之前，征求有關(guān)的業(yè)務(wù)主管部門的意見。媒體可能認(rèn)為這就是認(rèn)證，或者是廣告，也應(yīng)該說明政策依據(jù)。為了避免對公眾的誤導(dǎo)，建議按國家的法律法規(guī)來判定。我們要求非法人機(jī)構(gòu)必須依據(jù)成立時(shí)的工作職責(zé)開展活動(dòng)。
今天的發(fā)布會(huì)到此結(jié)束。謝謝大家！
(2007-06-11 12:30:55)
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