- 政策解讀
- 經(jīng)濟(jì)發(fā)展
- 社會發(fā)展
- 減貧救災(zāi)
- 法治中國
- 天下人物
- 發(fā)展報(bào)告
- 項(xiàng)目中心
視頻播放位置
下載安裝Flash播放器問：中標(biāo)價偏高是以往藥品集中招標(biāo)采購中一直沒有很好解決的問題，這次出臺的《采購機(jī)制》如何保證采購的藥品價格合理？
藥品集中招標(biāo)采購出現(xiàn)價格偏高等現(xiàn)象，最主要的原因在于招標(biāo)和采購脫節(jié)，省級招標(biāo)只確定企業(yè)名單，醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍存在二次議價。對此《采購機(jī)制》提出了針對性措施，主要有：
一是量價掛鉤，通過編制采購計(jì)劃明確采購的具體劑型、規(guī)格和質(zhì)量要求，明確采購數(shù)量（或?qū)嵭袉我回浽闯兄Z）；這樣，藥品供應(yīng)企業(yè)在投標(biāo)前就能比較準(zhǔn)確地計(jì)算供貨的數(shù)量及市場份額，便于計(jì)算成本并合理確定報(bào)價。
二是加強(qiáng)基本藥物市場價格調(diào)查，要求詳細(xì)調(diào)查和掌握基本藥物近三年社會零售藥店零售價格以及基本藥物制度實(shí)施前基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的實(shí)際進(jìn)貨價格，原則上集中采購價格不得高于市場實(shí)際購銷價格。這樣，保障了集中采購的價格在合理范圍內(nèi)。
三是采取分類采購的方式有針對性地合理確定價格。對價格較高且存在價格虛高的基本藥物進(jìn)行公開招標(biāo)，通過雙信封招標(biāo)制度等方式，充分利用市場競爭形成合理采購價格。同時，對獨(dú)家品種以及經(jīng)多次采購價格已經(jīng)比較穩(wěn)定且供應(yīng)充足的基本藥物，則通過探索政府統(tǒng)一定價的方式合理確定價格。而對用量小的特殊用藥、急救用藥以及臨床常用廉價藥采用邀請招標(biāo)、詢價采購或定點(diǎn)生產(chǎn)的方式，合理確定采購價格，以保證供應(yīng)。
四是招標(biāo)結(jié)束后即簽訂購銷合同，確保中標(biāo)價即基層采購價，最大限度壓縮流通環(huán)節(jié)，減少層層加價的空間。
五是嚴(yán)格基本藥物采購付款制度，要求從交貨驗(yàn)收合格后30天內(nèi)付款，而目前藥品回款時間通常在6個月左右甚至更長，占用了企業(yè)大量流動資金，而新措施實(shí)行統(tǒng)一付款，將大大降低企業(yè)占壓流動資金成本，從而進(jìn)一步降低了藥品價格。
問：在降低藥價的同時，《采購機(jī)制》如何保障藥品的質(zhì)量？
質(zhì)量優(yōu)先是《采購機(jī)制》始終堅(jiān)持的原則，集中采購是在確保基本藥物安全有效、品質(zhì)良好的前提下，合理確定基本藥物的價格。
在采購環(huán)節(jié)中，實(shí)行“雙信封”招標(biāo)制度，經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)書不僅要對GMP(GSP)資質(zhì)認(rèn)證、藥品質(zhì)量抽驗(yàn)抽查歷史情況、電子監(jiān)管能力等體現(xiàn)藥品質(zhì)量的指標(biāo)進(jìn)行評審，還要評比企業(yè)生產(chǎn)規(guī)模、配送能力、銷售額、行業(yè)排名、市場信譽(yù)等綜合實(shí)力指標(biāo)，只有經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)書評審合格的企業(yè)才能進(jìn)入商務(wù)標(biāo)書評審，淘汰質(zhì)量和信譽(yù)不符合要求的企業(yè)。
在監(jiān)管環(huán)節(jié)中，對采購的基本藥物實(shí)行全過程質(zhì)量監(jiān)管，供貨企業(yè)要將供貨的藥品樣品送省級食品藥品監(jiān)管部門備案，省級食品藥品監(jiān)管部門要加強(qiáng)對基本藥物質(zhì)量的抽驗(yàn)，必要時將抽驗(yàn)樣品與備案樣品進(jìn)行比對，確保基本藥物的質(zhì)量。
在處罰措施中，建立“黑名單制度”，一旦出現(xiàn)惡意壓低價格、供應(yīng)質(zhì)量不達(dá)標(biāo)藥品等行為的企業(yè)，采取清除出全國藥品招標(biāo)采購市場的處罰措施，通過嚴(yán)厲的監(jiān)管措施有力保證藥品質(zhì)量安全。
同時，《采購機(jī)制》還提出要逐步提高基本藥物質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，完善基本藥物電子監(jiān)管信息系統(tǒng)，既有效保障當(dāng)前基本藥物集中采購中的藥品質(zhì)量，又立足長遠(yuǎn)建立更為科學(xué)合理的藥品質(zhì)量評價和監(jiān)督體系。