中國北方即將進(jìn)入流感和人禽流感易發(fā)的秋季,北京市疾病預(yù)防控制中心傳染病地方病控制所所長吳疆今天指出,應(yīng)盡快制訂預(yù)案,做好技術(shù)和物資儲備,開展健康教育,以應(yīng)對可能出現(xiàn)的流感大流行。
吳疆在此間舉行的“流感與企業(yè)經(jīng)營風(fēng)險應(yīng)對策略研討會”上稱,目前醫(yī)學(xué)界對流感大流行是否會出現(xiàn)尚無一致定論。有人認(rèn)為可能即將來臨,其主要依據(jù)是:目前H5N1已經(jīng)突破了物種的屏障,造成人與哺乳動物的感染;已有證據(jù)提示人流感與禽流感關(guān)系密切;人同時感染人與禽兩種流感病毒為病毒基因重配提供了契機;已發(fā)生了小范圍的人傳人。
認(rèn)為不能定論的人則提出:截至目前人感染禽流感仍然是偶發(fā)事件,未有確鑿證據(jù)表明高致病性禽H5N1流感病毒已具有人傳人能力;人感染禽流感的機理依然不清楚。
吳疆認(rèn)為,中國目前流行的人禽流感病毒所有的基因序列特征均是禽源的,沒有發(fā)現(xiàn)禽流感病毒與人流感病毒重組或重配的證據(jù),因此推測中國人的感染仍然來自于禽及其污染環(huán)境中循環(huán)的禽流感病毒。而且南方和北方流行毒株不同,南方不同的地區(qū)流行毒株也不一樣。此外,所有病毒對金剛烷胺類藥物以及神經(jīng)氨酸酶抑制劑藥物如達(dá)菲仍然是敏感的,沒有產(chǎn)生抗藥性,還沒有具備人傳人的生物學(xué)基礎(chǔ)。
為此,他提出,當(dāng)前的首要任務(wù)是做好季節(jié)性流感監(jiān)測,把高危人群作為人禽流感預(yù)警病例的重點;其中不明原因肺炎應(yīng)列入人禽流感的首要人群,老年人超額死亡則是今后要關(guān)注的重點。
吳疆建議的另一項應(yīng)對措施是開展疫苗接種,首要目標(biāo)人群是老年人,對學(xué)齡前兒童要提高接種率,同時注意提高醫(yī)務(wù)人員預(yù)防意識。
據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,從二00三年十一月至今,H5N1高致病性禽流感在全球多個地區(qū)持續(xù)蔓延,截至到今年八月二十二日,全球累計已經(jīng)有二百四十人感染,一百四十一人死亡,病死率超過二分之一。
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