據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,心臟病和中風是世界首位的死亡原因,每年死亡人數(shù)為1750萬人,占所有死亡人數(shù)的30%。到2020年,心臟病及中風將成為世界排名第一位的死亡及致殘原因。
每年心臟病發(fā)作和中風的幸存者至少有2000萬人;多數(shù)人需要持續(xù)的昂貴護理,并有很高的復(fù)發(fā)和死亡風險。心臟病是全世界排名第一的死亡和致殘原因。盡管影響一個人心臟健康或心臟“年齡”的某些危險因子是無法改變的——如心臟病家族史、性別、種族等,但還有一些因素是可以通過生活方式的改變來控制的。通過選擇健康飲食、不吸煙及參加體育鍛煉,可以控制某些重要的心血管危險因子,從而預(yù)防心臟病發(fā)作和中風,幫助心臟保持“年輕”或延緩衰老。
為了考察全世界人們認為自己的“心有多年輕”,拜耳醫(yī)藥保健在8個國家(阿根廷、加拿大、中國、德國、韓國、墨西哥、西班牙和美國)進行了一項調(diào)查。受訪者被問及自身心臟的健康狀況及對有益心臟健康行為的認知情況。每個國家各有約300名男性和女性參與了該項研究,年齡均在40歲或40歲以上。旨在提高公眾認識并促進采用預(yù)防性措施降低CVD(心血管疾病)的發(fā)生率。以鼓勵全世界人們通過采取有益于心臟健康的生活方式來保持“年輕的心”。
在全世界40歲和40歲以上男性及女性中進行的一項新近調(diào)查顯示,人們對降低心血管疾病風險的期望與其采取的預(yù)防措施之間存在明顯差距。實際上,盡管希望保持“年輕的心”,但所有被調(diào)查國家中大多數(shù)受訪者都報告他們已被診斷有心臟病或有發(fā)生心臟病的風險。
盡管80%的受訪者都認為自己有一顆“年輕的心”,但調(diào)查發(fā)現(xiàn)大多數(shù)受訪者認為很難堅持有益于心臟健康的行為?!昂孟⑹侨澜绲娜藗兌颊J識到保持心臟健康和年輕的重要性,” 北卡羅來納大學心血管科學與醫(yī)學中心的醫(yī)學教授史密斯博士說,“但要想改變?nèi)藗兊男袨椴⑻岣咂鋵τ兄陬A(yù)防心臟病的治療的認識,仍有許多工作尚待去做?!?/p>
例如,將近三分之二的受訪者稱很難抽出時間鍛煉,而三分之一的受訪者還不知道在醫(yī)生指導(dǎo)下服用小劑量拜阿司匹林是一種有益心臟健康的重要治療。越來越多的證據(jù)表明拜阿司匹林在可能受益于它的高風險個體中明顯應(yīng)用不足。
“低脂飲食、經(jīng)常鍛煉加上包括戒煙在內(nèi)的健康生活方式,能很大程度地降低心血管事件的風險,讓每個人都想想自己的心臟到底多少歲,這樣我們就能促使全世界人們都采取有益于心臟健康的生活方式?!笔访芩菇淌谘a充說,“但仍需做更多的工作來提高公眾意識,讓他們認識到行為改變及適當藥物治療對預(yù)防CVD的重要意義。除了改變生活方式,采用諸如降低血小板凝集性、控制血壓、降低異常血脂及治療糖尿病等藥物治療,能降低心血管疾病的風險。這些藥物治療中多數(shù)被推薦用于高風險患者中心臟病發(fā)作的預(yù)防,然而盡管它們已被廣泛證明有心臟保護的作用,但醫(yī)療專業(yè)人士及患者對它們的應(yīng)用仍然不足,這是一個很重要的問題?!?/p>
調(diào)查發(fā)現(xiàn),被調(diào)查的國家之間對預(yù)防性治療重要性的認識存在很大差異。有趣的是,美國是對高血壓、高血脂和每日小劑量阿司匹林(r)治療等藥物治療的重要性認知程度最高的一個。盡管在美國對預(yù)防性治療的認知程度很高,但實際采用這些治療和其它生活方式改變的人數(shù)仍很少。事實上,美國仍是全世界CVD發(fā)病率最高的國家之一。
盡管絕大多數(shù)國家被調(diào)查的男性和女性都承認他們不吸煙或已經(jīng)為了保持心臟健康而戒煙,但在評價其它有益心臟健康行為的重要性時仍存在顯著性別差異。例如,全世界的男性都認為從事性活動對于保持心臟年輕是非常重要的,而美國、加拿大、墨西哥、西班牙和德國的女性則更傾向于認為與所愛的人一起消磨時光及保持樂觀的心態(tài)是最重要的。(邢玉樹)
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