在昨天召開的2007年中國衛(wèi)生領(lǐng)域公共——私營部門合作論壇上,世界銀行集團的私營投資部門國際金融公司(IFC)傳達出了想推動中國醫(yī)療機構(gòu)公私合作的愿望,表示欲謀求更多投資醫(yī)院的機會。在他們本財年的7億美元投資計劃中,希望物色到入股或者投資中國醫(yī)院的項目。
世行:已投資兩個醫(yī)療項目
昨天,世界銀行稱,已經(jīng)在中國嘗試投資了兩個醫(yī)療項目,其中包括向北京和上海的和睦家醫(yī)院及診所提供6488萬元人民幣貸款,以及向愛爾眼科醫(yī)院集團提供6400萬元人民幣貸款。
據(jù)衛(wèi)生部提供的資料顯示,目前我國醫(yī)療部門已經(jīng)在六個領(lǐng)域進行了公私合作,其中包括公立醫(yī)院通過商業(yè)貸款、融資租賃、集資等方式籌集資金進行基本建設(shè)和購置設(shè)備,醫(yī)院的混合所有制機構(gòu)(如我國基層的股份合作制醫(yī)療機構(gòu)以及股份制醫(yī)院),公立醫(yī)療機構(gòu)的管理層收購,公立醫(yī)療機構(gòu)委托私營部門管理,公立醫(yī)療機構(gòu)后勤社會化或向私營部門出租、承包房屋設(shè)備等,以及政府或社會醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)向私營醫(yī)院合同購買醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)等形式。
目前,我國醫(yī)療機構(gòu)中私營機構(gòu)已經(jīng)占到相當(dāng)比例。據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計,2005年,我國有醫(yī)療機構(gòu)29萬家,包括醫(yī)院18703家;其中私營醫(yī)療機構(gòu)14.6萬家,占醫(yī)療機構(gòu)總數(shù)的50.4%,私營醫(yī)院2027家,占醫(yī)院總數(shù)的10.8%。
衛(wèi)生部:可能刺激醫(yī)藥費用增長對于世界銀行所表現(xiàn)的投資熱情,衛(wèi)生部有關(guān)官員卻在同一個論壇上表示出了一種審慎的態(tài)度。衛(wèi)生部副部長陳嘯宏表示,公私合作可以采取多種形式進行,不同的形式對于公平和效率有不同的影響,必須區(qū)別對待。公立醫(yī)療機構(gòu)利用貸款、融資租賃等進行基本建設(shè)和購買大型設(shè)備,這可能刺激醫(yī)藥費用的過快增長。
衛(wèi)生部副部長陳嘯宏昨天說,政府要把私營部門的發(fā)展納入衛(wèi)生整體發(fā)展規(guī)劃中,制定相關(guān)的政策鼓勵、支持和引導(dǎo)私營部門發(fā)展。但他強調(diào),一些形式的公私合作極容易損害公共利益,必須加以取締。他明確表示,政府與私營機構(gòu)合資舉辦營利性醫(yī)療機構(gòu)與法律和政府的公共倫理相違背而應(yīng)該禁止。
“我國在上世紀(jì)90年代中期以后出現(xiàn)的公立醫(yī)療機構(gòu)向私人出租、承包房屋和設(shè)備,公立醫(yī)療機構(gòu)采取內(nèi)部職工集資的方式購買設(shè)備,這些形式要么經(jīng)常伴隨著腐敗行為,要么扭曲了醫(yī)療服務(wù)行為,有損患者的利益?!标悋[宏說。他表示,在公共籌資的基礎(chǔ)上向私營部門購買醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),是公私合作的重要形式。對于可測量性和標(biāo)準(zhǔn)化程度高、競爭性強的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),應(yīng)該盡量通過購買的方式由私營部門提供。
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民營資本投入醫(yī)療將獲稅收優(yōu)惠
財政部副部長王軍昨天透露,中國政府將通過政策引導(dǎo)、稅收優(yōu)惠等方式,積極鼓勵和引導(dǎo)社會資金進入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域。
近幾年中國政府衛(wèi)生資金投入最多、增長最快。2005年,中國政府預(yù)算衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比例約為18%,如果按照世界衛(wèi)生組織可比口徑,將醫(yī)療保險基金等社會保障資金用于衛(wèi)生的支出納入其中,則中國政府衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比例已經(jīng)達到39%。2003年至2007年全國財政衛(wèi)生投入的增幅平均每年都在20%以上,是所有重點支出項目中增幅最高的項目之一。其中,2007年中央財政衛(wèi)生投入在2006年增長65.4%的基礎(chǔ)上,又增長了86.8%。
王軍認(rèn)為,鼓勵社會力量辦醫(yī),大力發(fā)展民營醫(yī)療機構(gòu),加強公共部門與私營部門之間的合作,是增加醫(yī)療衛(wèi)生籌資渠道、擴大醫(yī)療衛(wèi)生資金來源的有效途徑。
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