對于各大醫(yī)院門診排長隊的“頑疾”，北京市衛(wèi)生局曾在去年醫(yī)院管理年活動總結(jié)中開出了一個新“處方”———“掛號、收費”窗口實行“通掛、通收”。何為“通掛、通收”？其實就是掛號窗口可收費，收費窗口可掛號，可以有效分流排隊壓力。
對癥下藥的新“處方”療效如何？10月9日至11日，記者走訪了北京市8家醫(yī)院后發(fā)現(xiàn)，到目前為止，還未有一家醫(yī)院在門診高峰時段真正實現(xiàn)掛號、收費通掛通收。
三家醫(yī)院窗口角色可轉(zhuǎn)換
本次體驗中，記者在協(xié)和醫(yī)院、人民醫(yī)院和北醫(yī)三院發(fā)現(xiàn)了掛號和收費能夠轉(zhuǎn)換的窗口，不過這些窗口只是限時開放，而且只能臨時變換收費或者掛號的角色，而非真正意義上一個窗口身兼兩職的通掛通收。
10月9日，記者在協(xié)和醫(yī)院發(fā)現(xiàn)了“收費/掛號通柜”，即在早上8點前將部分收費窗口設立掛號功能，但在8點以后，不再接受掛號，只能收費。
在掛號處，記者發(fā)現(xiàn)貼有“溫馨提示”，提醒患者可去收費處掛號：“收費/掛號通柜：早6時30分，1—6號收費窗口均可掛號；1號收費窗口為免疫內(nèi)科、消化內(nèi)科、乳腺外科專用掛號窗口，掛完為止，8時到8時30分轉(zhuǎn)掛西院區(qū)號；2—4號收費窗口7時45分轉(zhuǎn)為收費；5、6、7號窗口7時20分轉(zhuǎn)為收費。”
隨后記者來到收費處，發(fā)現(xiàn)收費處設在門診大廳內(nèi)，共有9個窗口，其中1—7號窗口都貼有“6時30分—7時15分此窗口掛號”的提示。在門診樓前記者同樣發(fā)現(xiàn)貼有相關提醒，以此分流掛號處的長隊壓力。
與協(xié)和醫(yī)院的收費窗口可限時掛號相反，北京大學兩所附屬醫(yī)院———人民醫(yī)院和北醫(yī)三院個別掛號窗口可限時收費，但收費窗口不能掛號。
10月9日，記者來到北大人民醫(yī)院，一進門就發(fā)現(xiàn)醫(yī)院在門診大廳里擺著“為緩解交費壓力，上午9時至11時在1、2號掛號窗口開設臨時交費窗口”的指示牌。記者向咨詢臺工作人員咨詢“除了掛號窗口可收費外，有沒有收費窗口可以掛號”？工作人員告訴記者“暫時沒有”。
同一天記者又來到北醫(yī)三院，發(fā)現(xiàn)10號掛號窗口上面貼著大大的“收費”二字，但窗口并未開放，用一塊木板擋著，后面空無一人。隨后記者向?qū)пt(yī)人員進行咨詢。導醫(yī)人員讓記者去看看4號交費窗口能不能交費，“如果4號窗口能交費，那10號窗口就交不了?！睂пt(yī)人員稱，因當天上午4號交費窗口交不了費，所以在10號掛號窗口開設交費，只是臨時的，平時掛號這邊交不了費，只能在交費窗口交費。而門診咨詢臺工作人員告訴記者，在中午休息時段，11、12號掛號窗口可以收費。
五家醫(yī)院“分工明確”難變通
記者從安貞、友誼、同仁、宣武、積水潭等5家醫(yī)院了解到，在這些醫(yī)院里收費處和掛號處“分工明確”：掛號處僅負責掛號，收費處也只收費，沒有通掛通收窗口。
10月11日上午，北京市衛(wèi)生局醫(yī)政處工作人員告訴記者，目前衛(wèi)生部門對于醫(yī)院里設立通掛通收窗口并無硬性要求，每個醫(yī)院的情況不同，衛(wèi)生部門不能下一個文件就要求各家醫(yī)院立刻設立通掛通收窗口，只能由每家醫(yī)院根據(jù)自身情況進行調(diào)整。
部分窗口未開“雪上加霜”
雖然衛(wèi)生主管部門不會硬性要求各家醫(yī)院開設通收通掛窗口，但在高峰期多開窗口緩解就診壓力應該是各醫(yī)院的職責所在。不過，記者在體驗中發(fā)現(xiàn)，即使在門診壓力最大的時間段，依然有個別醫(yī)院的部分掛號、收費窗口不提供服務。
10月9日上午10時，記者來到同仁醫(yī)院掛號處，發(fā)現(xiàn)7個掛號窗口只開了3、4、6三個窗口，其他窗口都擺上“暫停服務請去其他窗口掛號”的牌子。過了10多分鐘，4號窗口也擺上“暫停服務”的牌子，只剩2個窗口在掛號。
在一樓東側(cè)的收費處，8個窗口只開了5個，其余也都是“暫停服務”。開放的5個窗口前都擠滿了人，每支隊伍都有25至30人，把大廳擠得轉(zhuǎn)不開身。一位正在排隊的阿姨無奈地告訴記者，她剛剛還在另一個窗口排著隊，突然就宣布“暫停服務”了，只能從頭再排。為什么只開5個窗口呢？一位導醫(yī)員告訴記者：“可能是因為收費處要進行內(nèi)部考試，所以少開了一些?！?/p>
記者10月9日13時40分到達北大人民醫(yī)院時，發(fā)現(xiàn)8個收費窗口只開了6個，每個窗口前都排了六七個人，而1、5號窗口擺著“暫停服務”的牌子，1號窗口內(nèi)坐著兩三個人在聊天。記者注意觀察了一下，在每個收費窗口上方都標有收費時間，而暫停服務的1號窗口收費時間為7時45分—17時30分，5號窗口為9時—12時30分，13時30分—17時，按此收費時間，這兩個“暫停服務”窗口都應該執(zhí)行收費工作。
10月10日記者在安貞醫(yī)院收費處看到，7個開放的收費窗口前排了10多個患者等待交費，奇怪的是，與其他窗口火熱場面形成鮮明對比的是———第一個窗口前竟無一人在交費，工作人員坐在窗口后百無聊賴。但記者看了窗口上方掛著的兩牌子“特種病收費”、“本院職工收費”后才明白，這是特種病患者和安貞醫(yī)院職工的專用收費窗口。（本報記者 夏文 實習生 張麗）
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