1980年,世界銀行第一次到中國調(diào)研衛(wèi)生總費(fèi)用,兩年后第一份中國衛(wèi)生總費(fèi)用報(bào)告出來了。1987年,哈爾濱醫(yī)科大學(xué)教授杜樂勛領(lǐng)銜調(diào)查了全國的衛(wèi)生總費(fèi)用,那時(shí)主要運(yùn)用的是籌資來源法,就是弄清楚衛(wèi)生費(fèi)用在國家、社會(huì)和個(gè)人三方面的來源比例。當(dāng)然,“測算衛(wèi)生總費(fèi)用除籌資、分配兩個(gè)渠道,還要按功能分,即計(jì)算公共衛(wèi)生費(fèi)用時(shí),把各部門相同項(xiàng)目數(shù)據(jù)擱在一起,按實(shí)際使用來匯總。”杜樂勛說。
而上世紀(jì)80年代在算總費(fèi)用時(shí),有關(guān)中國學(xué)者經(jīng)常與世界銀行人士邊爭論邊研究,這樣一直算到1995年世界銀行對(duì)中國進(jìn)行第二次考察,之后世行立項(xiàng)搞了衛(wèi)生部貸款項(xiàng)目,做區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,并對(duì)項(xiàng)目三個(gè)地區(qū)開始測算總費(fèi)用。于是杜樂勛和衛(wèi)生部官員一起對(duì)金華、九江和寶雞三地進(jìn)行了衛(wèi)生總費(fèi)用測算,這算是我國比較早的區(qū)域性衛(wèi)生總費(fèi)用測算。
上述項(xiàng)目完成后,當(dāng)時(shí)的世界銀行駐華代表在衛(wèi)生部有一個(gè)課題組。衛(wèi)生部也下達(dá)文件,要求各省衛(wèi)生廳測算衛(wèi)生總費(fèi)用,由此開啟了我國比較正規(guī)的各地測算并報(bào)告衛(wèi)生總費(fèi)用的歷程。
1995年,這個(gè)總費(fèi)用數(shù)字在全國衛(wèi)生大會(huì)上出現(xiàn)在兩處,一處是總理報(bào)告,一處是全國衛(wèi)生大會(huì)的決定。(田毅 季譚)
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