人類正是具有了視覺、聽覺和嗅覺等特殊的感受器官,才能夠感知和體驗(yàn)自然界的奇妙。但是,當(dāng)我們的聽力出現(xiàn)不同程度的下降時(shí)就會給生活帶來很多不便。聽力損失的原因有很多,近年來突發(fā)性耳聾的發(fā)病率逐年增加,不少患者由此造成了永久性的聽力損失。因此,及早發(fā)現(xiàn)及早治療突發(fā)性耳聾意義重大。
控制潛在危險(xiǎn)誘因
突發(fā)性耳聾顧名思義就是指短期內(nèi)(不超過3天)發(fā)生的原因不明的感音神經(jīng)性聾。目前普遍認(rèn)為,突發(fā)性耳聾與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、病毒感染、良惡性腫瘤、自身免疫性疾病以及外淋巴瘺等有關(guān)。其中,因內(nèi)耳微循環(huán)障礙、病毒感染造成的耳聾與我們的生活方式及飲食習(xí)慣息息相關(guān)。
比如,突發(fā)性耳聾的潛在危險(xiǎn)因素之一是高脂血癥造成的血液粘滯度增高,以及因血管壁損傷、長期壓力緊張而引起的血管痙攣。由于供應(yīng)內(nèi)耳感覺器官及神經(jīng)組織的血管很細(xì),且沒有側(cè)枝循環(huán),一旦持續(xù)的血管痙攣和血栓形成很容易造成感音器官缺血缺氧,引起相應(yīng)組織的病變,臨床表現(xiàn)為不同程度的聽力損失。
對于突發(fā)性耳聾的治療,目前主要的方法有全身治療、高壓氧治療、鼓室內(nèi)注射激素或星狀神經(jīng)節(jié)阻滯等。全身治療的藥物主要有類固醇激素、血管擴(kuò)張劑、降纖抗凝溶栓劑等。高壓氧治療一般可以改善患者的缺血缺氧狀況,促進(jìn)組織的修復(fù)及再生。鼓室內(nèi)類固醇激素注射可以使局部的內(nèi)耳組織更快吸收藥物,且可避免全身類固醇激素的應(yīng)用所帶來的一些副作用。
早期防范勝于治療
突發(fā)性耳聾的預(yù)后效果與患者就診時(shí)間的早晚、聽力損失的嚴(yán)重程度以及發(fā)作時(shí)有無眩暈密切相關(guān)。因此,早期防范比治療更重要。
建議患者或家屬一旦發(fā)現(xiàn)下列問題需引起警覺與重視。第一,伴有耳鳴、眩暈及耳脹滿感的聽力下降。這往往是突發(fā)性耳聾早期表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)治療。第二,當(dāng)小兒出現(xiàn)突發(fā)性聽力下降,尤其是累及雙耳時(shí),一定要先做CT或核磁共振篩查,排除先天性的大前庭導(dǎo)水管疾病。第三,流行性腮腺炎等一些病毒造成的聽力損失往往是毀滅性的。因此,應(yīng)為兒童接種相關(guān)疫苗以增加機(jī)體對各種病原體的抵抗力。第四,無論何種原因引起的突發(fā)性耳聾,患者都應(yīng)提高重視并在早期進(jìn)行積極治療。一般來說,聽力恢復(fù)時(shí)間在2-4周左右,一旦延誤治療,將造成永久性的聽力障礙。
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