過期藥大半未開封(資料圖片)
七成家庭存著過期藥 消炎感冒退燒排前三
專家呼吁,少開大處方,藥品拆零賣,多產(chǎn)小包裝
不知從何時(shí)起,用小藥袋裝上幾天用藥量的做法已悄然退出各大醫(yī)院、藥店,取而代之的是整瓶、整盒大包裝的藥品。老百姓在拿到這些包裝精美的藥品時(shí),也不禁發(fā)愁,這么多藥都能吃得完嗎?據(jù)資料顯示,我國城市平均每個(gè)家庭有過期藥215粒,其中30%—40%超出有效期3年以上。而我國一年因過期造成的藥品浪費(fèi)達(dá)1.5萬噸,這些藥品如果用5噸的大卡車來運(yùn),至少需要3000輛!
常用藥浪費(fèi)最多
日前,《生命時(shí)報(bào)》聯(lián)合搜狐健康頻道進(jìn)行的大型調(diào)查顯示,在3526名被調(diào)查者中,99.46%的人家中有“富余”藥品。其中,有70.01%的人表示,家中剩余藥品都會(huì)閑置到過期,只有0.54%的人稱在過期前能全部吃完。超過45%的家庭,每年浪費(fèi)藥品的金額在10—99元之間,40%的家庭每年浪費(fèi)的藥物在100—299元之間,另有3%的家庭,每年浪費(fèi)的藥物超過500元。近九成被調(diào)查者表示,對(duì)這種浪費(fèi)現(xiàn)象十分介意,只有12%的人表示不介意或無所謂。
而在各家的小藥箱里,常用藥是浪費(fèi)最多的,其中,消炎藥名列榜首,有22.04%的人選擇。其后依次為感冒、退燒藥(20.25%),胃腸道藥物(15.5%),去火藥等預(yù)防保健類藥物(12.57%),止疼藥(12.85%),心腦血管疾病、糖尿病藥物等慢性病藥物(7.88%)。在這些被浪費(fèi)掉的藥品中,有15.91%的人只吃過一次,42.93%和35.36%的人家中的藥物還剩下1/2和1/3,只有5.8%的藥物,剩余量在1/4以下。
張小姐獨(dú)自一人在北京工作,打開她的藥箱,記者看到有康泰克(感冒藥)、嗎丁啉(胃動(dòng)力藥)、999感冒沖劑、烏雞白鳳丸、婦科栓劑等十余種藥品。其中,除了烏雞白鳳丸只剩兩丸外,其他都吃了不到1/3。而在李阿姨家,藥箱更為“壯觀”。由于家中三代同堂,藥物也是“老中青”三代都不缺。從兒童用的兒感清口服液(感冒藥)、小兒敷臍止瀉散(止瀉藥),到常用的成人感冒、胃腸道、外傷用藥,以及治療慢性病的降糖、保護(hù)血管類藥物,算上補(bǔ)鈣劑、補(bǔ)鐵劑及各種維生素、魚油,大大小小的瓶瓶罐罐已超過50種。
轉(zhuǎn)變用藥觀念是關(guān)鍵
那么,如此多的過期藥品是如何產(chǎn)生的?中國社科院社會(huì)政策研究中心秘書長唐鈞告訴記者,藥品過期浪費(fèi),其根本源頭可能在醫(yī)保上。在看完病后,常有患者問醫(yī)生:“您能再給我開點(diǎn)XX藥嗎?我家的沒有了,”或是“開回去給我老婆孩子吃。”尤其一到年終,有醫(yī)保的市民排隊(duì)開藥的現(xiàn)象更是普遍。此外,醫(yī)生“大手筆”的處方也很常見,醫(yī)患雙方的“你情我愿”,給過期藥的出現(xiàn)提供了客觀條件。
而如果人人有醫(yī)保,心里的安全感就會(huì)大大增加,也就少有人習(xí)慣性地開很多藥儲(chǔ)備起來。北京大學(xué)光華管理學(xué)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)與管理學(xué)系助理教授張煒也建議,我國應(yīng)在醫(yī)保制度上進(jìn)行一些變革。尤其在醫(yī)保“該管基本醫(yī)療還是該管大病”這個(gè)問題上,如果管大病,門診的支出都由患者負(fù)擔(dān),就不會(huì)有人一到年底如同采購年貨一樣去開藥。
除了制度問題外,老百姓在用藥觀念上存在的一些誤區(qū),也是造成藥品浪費(fèi)的主要原因。
覺得不舒服就是生病了。有時(shí),有個(gè)頭疼腦熱或腸胃不適,很可能是機(jī)體為適應(yīng)氣候變化、生活習(xí)慣變化、飲食變化所作出的“正常反應(yīng)”。比如,去了外地水土不服拉肚子,只要不太嚴(yán)重,完全可以自己扛過去。許多人偏要在出行前備上滿滿一兜藥,回來后,這些用不著的藥就會(huì)被擱置,直到過期。
得了病就得吃藥。中國人似乎歷來對(duì)藥物特別依賴。唐鈞表示,感冒發(fā)燒明明吃兩片藥就能好,非要打點(diǎn)滴;能自己扛過去的病,非得吃幾片藥心里才踏實(shí)。而醫(yī)生不管給什么病人看病,都會(huì)開藥,有時(shí)候,藥開少了患者還埋怨醫(yī)生不負(fù)責(zé)。
藥到了就得“病除”。中國古話里有“藥到病除”這么一句?!霸S多國人對(duì)藥品的理解還停留在上世紀(jì)50年代。當(dāng)時(shí)的主要疾病還限于傳染病,吃藥確實(shí)很靈。而此后,因不良生活方式引起的糖尿病、高血壓等慢性病成為主流?!碧柒x介紹說,對(duì)于這類病,藥品只能穩(wěn)定、控制病情,無法根治。這也是許多人大量開藥、大量吃藥,最后大量浪費(fèi)藥的一個(gè)原因。
短期不好轉(zhuǎn),就得換藥。患者對(duì)藥品的依從性差,不僅會(huì)造成浪費(fèi),也讓醫(yī)生們發(fā)愁不已。北京地壇醫(yī)院藥劑科副主任藥師王孝榮和中日友好醫(yī)院藥學(xué)部主管藥師徐小華均表示,很多患者不按醫(yī)囑吃藥,比如抗生素類藥物應(yīng)堅(jiān)持吃3—7天,這是一個(gè)科學(xué)的用藥周期,時(shí)間太長太短,都容易導(dǎo)致耐藥性。但很多人吃一兩天覺得好轉(zhuǎn)了,就擅自停藥;或是覺得病情沒有改觀,就擅自換藥,剩下的藥自然就浪費(fèi)了。在調(diào)查到“藥物被剩下的原因”時(shí),28.55%的人都選擇了“服用一段時(shí)間后覺得無效,換了其他藥物”。
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