熟人看病隱患不少
其實(shí)，并不是所有的人在找熟人看病后，都得到滿意的結(jié)果。三成人認(rèn)為找與不找效果差不多，8.26%的人則明確表示“不滿意”。在回答“你覺(jué)得找熟人看病會(huì)造成哪幾方面的影響？”時(shí)，有19.07%的人認(rèn)為“會(huì)造成惡性循環(huán)，導(dǎo)致看病更難”；9.21%的人認(rèn)為“會(huì)導(dǎo)致醫(yī)療不公平”，10.04%認(rèn)為反而容易“發(fā)生醫(yī)療糾紛，得不償失”。
張先生對(duì)他托熟人看病的經(jīng)歷依然記憶猶新。因要做闌尾炎手術(shù)，他去找了當(dāng)?shù)厝嗣襻t(yī)院號(hào)稱“一把刀”的某醫(yī)生，但手術(shù)過(guò)程中發(fā)生了感染，只能再“返工”，受第二遍罪?！盎隋X請(qǐng)客，送了紅包不說(shuō)，這病沒(méi)給治好，心里那個(gè)郁悶勁兒就甭提了！”
據(jù)某位知情醫(yī)生介紹，在診療過(guò)程中，針對(duì)熟人病人，可能礙于情面放棄疾病所需要的常規(guī)檢查，而主要憑借自己經(jīng)驗(yàn)做判斷的情況。在用藥方面，也會(huì)想辦法找便宜但質(zhì)量相對(duì)欠缺的藥品替代。不少正常的就醫(yī)程序被簡(jiǎn)化，導(dǎo)致不規(guī)范醫(yī)療，這樣反而容易出問(wèn)題。
事實(shí)上，除不規(guī)范醫(yī)療外，因熟人介紹引發(fā)醫(yī)療糾紛，最后反目成仇的事情時(shí)有發(fā)生。20%的醫(yī)生表示，曾因給熟人看病發(fā)生過(guò)醫(yī)療糾紛。天壇醫(yī)院副院長(zhǎng)王擁軍告訴記者，他所在的醫(yī)院現(xiàn)在還壓著這樣一個(gè)幾年都沒(méi)有解決的醫(yī)療糾紛?！斑@位病人是從吉林來(lái)的，當(dāng)時(shí)托了高層領(lǐng)導(dǎo)找到我們醫(yī)院一位神經(jīng)外科的專家。由于術(shù)后發(fā)生很正常的并發(fā)癥，病人家屬便不干了，堅(jiān)持認(rèn)為是醫(yī)療事故。但當(dāng)我們提出走司法程序，去做醫(yī)療鑒定時(shí)，他們又不采納，采用‘鬧’的方式，整得當(dāng)時(shí)介紹他過(guò)來(lái)看病的醫(yī)生都在醫(yī)院呆不下去了。其實(shí)他也不是這個(gè)介紹人直接介紹過(guò)來(lái)的，托了很多層的關(guān)系，到頭來(lái)發(fā)生問(wèn)題了，才發(fā)現(xiàn)已經(jīng)很難找到那個(gè)‘罪魁禍?zhǔn)住耍 ?/p>
傳統(tǒng)思想該改改了
“病人看病想找熟人與對(duì)醫(yī)生不信任有一定的關(guān)系”，北京市朝陽(yáng)區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)院管理中心主任丁曉燕表示，“我有不少朋友就跟我說(shuō)過(guò)，認(rèn)識(shí)丁醫(yī)生真好，有個(gè)啥病都放心。有些病人面對(duì)不認(rèn)識(shí)的醫(yī)生時(shí)，以為不會(huì)給他好好治療，其實(shí)這都是誤解，每個(gè)醫(yī)生都是想給病人治好病的”。
北京大學(xué)社會(huì)學(xué)系教授夏學(xué)鑾則認(rèn)為，“熟人好辦事”是中國(guó)傳統(tǒng)，受幾千年農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)的影響，小農(nóng)意識(shí)依然比較濃厚。在目前優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源仍較稀缺的背景下，為了得到更好的醫(yī)療照顧而尋求熟人幫助也是情有可原的。他認(rèn)為，多數(shù)國(guó)人的行為習(xí)慣還沒(méi)有轉(zhuǎn)變過(guò)來(lái)，離現(xiàn)代意識(shí)還有段距離。
“如果找熟人看病真有調(diào)查中反映的那么高，這也一定程度上表明我國(guó)就醫(yī)環(huán)境存在問(wèn)題，醫(yī)療供需矛盾突出，醫(yī)療資源使用不合理。病人對(duì)醫(yī)療資源的需求通過(guò)正常的醫(yī)療程序得不到滿足，便轉(zhuǎn)而向‘人情’求助。王擁軍在接受采訪時(shí)表示，如果一個(gè)醫(yī)生門診病人中有不少關(guān)系戶，那醫(yī)院這方面的管理也可能存在瑕疵。他表示，在天壇醫(yī)院，如果門診隨便加塞兒，帶病人看病的那個(gè)人是要受到懲罰的，“這對(duì)其他病人來(lái)說(shuō)非常的不公平。這個(gè)中間人是不是醫(yī)托？是不是從中收了別人的好處？誰(shuí)都說(shuō)不準(zhǔn)！”
對(duì)此，王擁軍提出了兩條建議供選擇：一是擴(kuò)大特需門診；二是借鑒美國(guó)的轉(zhuǎn)診制。他解釋道，提高特需門診一定程度上講是個(gè)市場(chǎng)化行為，但市場(chǎng)化并不一定就是壞事。目前多數(shù)醫(yī)院的診療費(fèi)相差不多，病人花同樣的錢，為了看上更“?！钡膶＜?，都拼命往大醫(yī)院跑，這種現(xiàn)象很正常。如果特需門診增多了，病人看專家的成本也隨之增多，那么托熟人找專家的現(xiàn)象也會(huì)緩解?！澳闼芟硎艿姆?wù)應(yīng)該與你的付出成比例。就像你想享受五星級(jí)賓館的待遇，就必須支付高額費(fèi)用?？床∫彩沁@個(gè)道理”。
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