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衛(wèi)生部公布2008年我國(guó)衛(wèi)生改革與發(fā)展情況(全文)
中國(guó)發(fā)展門戶網(wǎng) www.chinagate.com.cn  2009 年 02 月 17 日 
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二、公共衛(wèi)生與疾病防治

2008年重點(diǎn)加強(qiáng)了艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲病和人禽流感等重大疾病防治,全力以赴地做好抗震救災(zāi)、嬰幼兒奶粉事件醫(yī)療救治工作。加大公共衛(wèi)生投入力度,2008年中央補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金126億元。

(一)加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置和醫(yī)療救治。

全力以赴抗震救災(zāi)。四川汶川特大地震發(fā)生后,在國(guó)務(wù)院抗震救災(zāi)總指揮部統(tǒng)一指揮下,衛(wèi)生系統(tǒng)開(kāi)展了大規(guī)模的醫(yī)療救援和防疫工作。衛(wèi)生、軍隊(duì)、武警、公安、農(nóng)業(yè)、質(zhì)檢、安監(jiān)等部門陸續(xù)調(diào)派25071名醫(yī)療、防疫、監(jiān)督、藥監(jiān)等方面專家和技術(shù)人員,攜帶醫(yī)療器械、藥品、血液、帳篷等物資奔赴災(zāi)區(qū)開(kāi)展醫(yī)療搶救工作,全國(guó)參加地震災(zāi)區(qū)醫(yī)療防疫工作的人員達(dá)10萬(wàn)多人次。截止2008年7月17日,救治災(zāi)區(qū)傷病員301萬(wàn)人次;累計(jì)住院傷員96446人,已治愈出院90138人;緊急轉(zhuǎn)運(yùn)較重傷員10015名。對(duì)四川6個(gè)重災(zāi)市(州)的446個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、4185個(gè)村和災(zāi)民臨時(shí)安置點(diǎn)實(shí)行衛(wèi)生防疫工作全覆蓋,累計(jì)消殺面積43億平方米。有關(guān)部門和軍隊(duì)系統(tǒng)緊急調(diào)集了大量的藥品、血液、醫(yī)療器械、消殺藥品等抗震救災(zāi)物資。7月份以后突出醫(yī)療衛(wèi)生對(duì)口支援和災(zāi)后重建工作,確保災(zāi)后無(wú)大疫。

積極開(kāi)展嬰幼兒奶粉事件醫(yī)療救治。三鹿牌嬰幼兒奶粉事件發(fā)生后,啟動(dòng)國(guó)家重大食品安全事故I級(jí)響應(yīng),衛(wèi)生系統(tǒng)全力以赴開(kāi)展嬰幼兒篩查和患兒醫(yī)療救治工作。截至2008年12月2日,全國(guó)因三鹿牌嬰幼兒奶粉事件累計(jì)篩查嬰幼兒2240.1萬(wàn)人次,累計(jì)報(bào)告因食用問(wèn)題奶粉導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)異常的患兒29.4萬(wàn)人;累計(jì)住院患兒52019人,累計(jì)出院51288人,現(xiàn)住院患兒731人;累計(jì)收治重癥患兒154人,現(xiàn)住院重癥患兒1人。目前篩查高峰已過(guò),重癥患兒已脫離危險(xiǎn)。自9月10日以來(lái)未接到因泌尿系統(tǒng)結(jié)石致腎功能衰竭的現(xiàn)癥病例死亡報(bào)告。之前上報(bào)的回顧性調(diào)查死亡病例11例中,經(jīng)專家組排查,6例不能排除與食用問(wèn)題奶粉有關(guān)。

(二)加強(qiáng)重點(diǎn)疾病防治,擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃范圍,傳染病報(bào)告發(fā)病相對(duì)平穩(wěn)。

加強(qiáng)了艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲病和人禽流感等重點(diǎn)疾病防治,艾滋病防治全面落實(shí)“四免一關(guān)懷”政策。截至2008年9月底,免費(fèi)抗病毒治療工作覆蓋31個(gè)省(市、區(qū))1492個(gè)縣(區(qū));全國(guó)累計(jì)報(bào)告艾滋病毒感染者和病人264302例,報(bào)告死亡34864例。2008年1-3季度共報(bào)告發(fā)現(xiàn)艾滋病毒感染者和病人44839例,報(bào)告死亡6897例。據(jù)估計(jì),2007年底我國(guó)現(xiàn)存艾滋病病毒感染者和病人約70萬(wàn)人,其中艾滋病病人8.5萬(wàn)人,全人群感染率為0.05%。2008年1-9月,全國(guó)共發(fā)現(xiàn)和治療肺結(jié)核患者77萬(wàn)例,其中新涂陽(yáng)肺結(jié)核患者35萬(wàn)例。2008年全國(guó)452個(gè)血吸蟲病流行縣(區(qū))中, 267個(gè)縣(區(qū))達(dá)到傳播阻斷標(biāo)準(zhǔn),91個(gè)縣(區(qū))達(dá)到傳播控制標(biāo)準(zhǔn)。

擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃范圍。目前,國(guó)家免疫規(guī)劃預(yù)防的傳染病擴(kuò)大到結(jié)核病、脊髓灰質(zhì)炎、麻疹、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、乙型肝炎、甲型肝炎、流行性腦脊髓膜炎、流行性乙型腦炎、風(fēng)疹、流行性腮腺炎、流行性出血熱、炭疽和鉤端螺旋體病等15種傳染病,有效地預(yù)防了相關(guān)傳染病的發(fā)生和傳播。1歲兒童卡介苗、脊灰、百白破、麻疹疫苗接種率維持在較高水平。

甲乙類傳染病報(bào)告發(fā)病相對(duì)平穩(wěn)。截止2008年11月底,全國(guó)甲乙類法定報(bào)告?zhèn)魅静?61.6萬(wàn)例,報(bào)告發(fā)病率274.1/10萬(wàn);死亡12368人,報(bào)告死亡率0.96/10萬(wàn),病死率0.35%。報(bào)告發(fā)病數(shù)居前5位的是病毒性肝炎、肺結(jié)核、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、梅毒和淋病,占甲乙類傳染病報(bào)告發(fā)病總數(shù)的93.1%;報(bào)告死亡數(shù)居前五位的是艾滋病、肺結(jié)核、狂犬病、病毒性肝炎、新生兒破傷風(fēng),占甲乙類傳染病報(bào)告死亡總數(shù)的95.3%。

手足口病列入丙類傳染病管理。安徽阜陽(yáng)手足口病疫情發(fā)生后,當(dāng)?shù)卣托l(wèi)生部門實(shí)施了有效防治措施。從2008年5月起,手足口病被列入《傳染病防治法》規(guī)定的丙類傳染病管理。截止2008年11月底,全國(guó)共報(bào)告丙類法定傳染病發(fā)病159.0萬(wàn)例,其中:手足口病發(fā)病47.1萬(wàn)例;報(bào)告死亡182人,其中:手足口病死亡128人。

(三)婦幼保健工作進(jìn)一步加強(qiáng),孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率繼續(xù)下降。我國(guó)婦幼保健系統(tǒng)管理覆蓋面較廣,2007年全國(guó)孕婦產(chǎn)前檢查率達(dá)90.9%、產(chǎn)后訪視率86.7%、住院分娩率91.7%(其中:農(nóng)村住院分娩率88.8%),3歲以下兒童系統(tǒng)管理率74.4%、7歲以下兒童保健管理率75.9%。2008年,由中央財(cái)政支持的“降消項(xiàng)目”擴(kuò)大到中、西部所有農(nóng)村地區(qū),并提高住院分娩補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。

孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率繼續(xù)下降。據(jù)婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì),孕產(chǎn)婦死亡率由2007年36.6/10萬(wàn)下降到2008年34.2/10萬(wàn),嬰兒死亡率由2007年15.3‰下降到2008年14.9‰。2007年,城市孕產(chǎn)婦死亡率25.2/10萬(wàn),農(nóng)村41.3/10萬(wàn);城市嬰兒死亡率7.7‰,農(nóng)村18.6‰。

(四)城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生狀況得到改善。通過(guò)創(chuàng)建衛(wèi)生城市和衛(wèi)生村鎮(zhèn)活動(dòng)以及農(nóng)村改廁、安全飲用水工程等,城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生狀況得到改善。截止2007年底,農(nóng)村累計(jì)改水受益人口達(dá)到8.8億人,占農(nóng)村總?cè)丝诘?2.1%;6.0億農(nóng)村人口飲用自來(lái)水,自來(lái)水普及率62.7%;1.4億戶農(nóng)村家庭使用衛(wèi)生廁所,衛(wèi)生廁所普及率57.0%。截止2008年11月底,全國(guó)共命名101個(gè)國(guó)家衛(wèi)生城市、25個(gè)國(guó)家衛(wèi)生區(qū)和316個(gè)國(guó)家衛(wèi)生鎮(zhèn)。

(五)加大衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度。據(jù)2007年統(tǒng)計(jì),食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督1609.9萬(wàn)戶次,合格率為91.1%;糧食、肉、蛋等食品抽樣監(jiān)測(cè)116.0萬(wàn)件,合格率為88.4%;食品衛(wèi)生行政處罰并結(jié)案28.9萬(wàn)件。化妝品經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督16.9萬(wàn)戶次,合格率為92.7%;化妝品樣品監(jiān)測(cè)3.1萬(wàn)件,合格率為95.2%;化妝品衛(wèi)生行政處罰并結(jié)案3735件。生活飲用水(供水)經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督17.3萬(wàn)戶次,合格率為85.7%;供水抽樣監(jiān)測(cè)31.6萬(wàn)件,合格率88.6%;生活飲用水衛(wèi)生行政處罰并結(jié)案2345件。公共場(chǎng)所經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督222.8萬(wàn)戶次,合格率為91.1%;公共場(chǎng)所衛(wèi)生行政處罰并結(jié)案4.1萬(wàn)件。此外,職業(yè)衛(wèi)生行政處罰并結(jié)案6735件,放射衛(wèi)生行政處罰并結(jié)案2341件,醫(yī)療服務(wù)行政處罰并結(jié)案9.6萬(wàn)件,采供血行政處罰并結(jié)案434件,傳染病防治行政處罰并結(jié)案2.6萬(wàn)件。

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