摘要
轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制?！母锼幤芳映烧撸瑢?shí)行藥品零差率銷售。
建立規(guī)范的公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制?！七M(jìn)醫(yī)藥分開，積極探索多種有效方式逐步改革以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制。通過實(shí)行藥品購銷差別加價、設(shè)立藥事服務(wù)費(fèi)等多種方式逐步改革或取消藥品加成政策，同時采取適當(dāng)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格、增加政府投入、改革支付方式等措施完善公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制。
據(jù)新華社電藥事服務(wù)費(fèi)主要用于補(bǔ)償其向患者提供藥品處方服務(wù)的合理成本，與銷售藥品的金額不直接掛鉤。
深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革部際協(xié)調(diào)小組辦公室主任胡祖才認(rèn)為，這將從體制機(jī)制上切斷醫(yī)院收支與藥品銷售的聯(lián)系，規(guī)范用藥行為，減輕群眾用藥負(fù)擔(dān)。
中國社會科學(xué)院研究員余暉說，對于看病就醫(yī)的患者來說，雖然增加了幾元錢的藥事費(fèi)支出，但卻大大減輕了醫(yī)院以往多開藥、開高價藥帶來的負(fù)擔(dān)。而調(diào)整部分技術(shù)服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，使其真正反映醫(yī)療服務(wù)成本，將體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)和勞務(wù)價值，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。
“這一政策將推動‘以藥養(yǎng)醫(yī)’向‘以技養(yǎng)醫(yī)’轉(zhuǎn)變，這是所有醫(yī)務(wù)人員的期盼。醫(yī)生的價值在于知識和技術(shù)，而不是推銷藥品?！泵禾靠傖t(yī)院院長王明曉說，目前我國醫(yī)療服務(wù)的價格不能真實(shí)反映醫(yī)務(wù)人員的勞動價值，嚴(yán)重挫傷醫(yī)務(wù)人員鉆研技術(shù)的積極性。
他還指出，在取消“以藥養(yǎng)醫(yī)”、政府投入又不到位的情況下，作為一種過渡補(bǔ)償措施，增設(shè)藥事服務(wù)費(fèi)是必要的，但要避免分解處方的現(xiàn)象。
住院病人的用藥仍由醫(yī)院提供
又訊“醫(yī)藥分開提了很久，但之前一直比較籠統(tǒng)模糊?，F(xiàn)在明確了具體實(shí)現(xiàn)形式，就是將醫(yī)院的門診藥房剝離獨(dú)立出來，參與社會公平競爭?！敝袊茖W(xué)院院士、中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院院長曾益新表示，此舉意味著一旦醫(yī)生開具出處方，患者可以任意選擇到任何藥店買藥。
“在這種情況下，嚴(yán)格監(jiān)管各個藥房，保障藥品安全和質(zhì)量就成為非常重要的任務(wù)。有關(guān)部門必須嚴(yán)格審批并認(rèn)真監(jiān)管其經(jīng)營，避免假藥、過期藥危害群眾?！敝猩酱髮W(xué)附屬第二醫(yī)院院長沈慧勇說。
“我們說醫(yī)藥分開，不是講醫(yī)院絕對不賣藥，不用藥，實(shí)際上我們講醫(yī)藥分開是講門診病人的用藥，是要分開的，住院病人的用藥是醫(yī)院提供。”曾益新表示。
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