確立政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務中的主導地位，公共衛(wèi)生服務主要通過政府籌資，向城鄉(xiāng)居民均等化提供?；踞t(yī)療服務由政府、社會和個人三方合理分擔費用，特需醫(yī)療服務由個人直接付費或通過商業(yè)健康保險支付。 ———摘自《中共中央、國務院關于深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的意見》
4月6日，《中共中央、國務院關于深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的意見》發(fā)布；4月7日，國務院印發(fā)《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(2009—2011)》，確定了今后三年要重點抓好的五項改革，其中第四項便是：促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化。
羊城晚報記者在調查時發(fā)現(xiàn)，最近幾年來，醫(yī)院的各種VIP服務、VIP病房已如雨后春筍般不斷向外推廣?，F(xiàn)行普遍存在的公立醫(yī)院VIP服務，與新醫(yī)改的精神是相輔相成還是格格不入？各方觀點不盡相同。
配置
七房一廳廣州最奢華
每天房價3638元，只面向特殊人群
今年3月23日，一則“廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院新門診大樓現(xiàn)300平方米的超豪華VIP高級病房”的新聞曾引起社會的廣泛討論：廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院新門診樓的12樓、13樓是高級病區(qū)，所有病床均選用豪華電動多功能病床，整個病區(qū)均可無線上網。高級病區(qū)的病房分5種規(guī)格，分別是小單人房、大單人房、一房一廳、兩房一廳、VIP高級套房。這些高級病房共有45套(間)，日床位費自200多元至數(shù)千元不等。
最高級的“VIP高級套房”布置得有如高級賓館，除衣柜、沙發(fā)、茶幾等家具，每個房間還配備液晶彩電1臺(套間則有多臺)，每位患者配冰箱、微波爐各1臺，每個套間配保險柜1個。套房面積約為300平方米，包括主臥、書房、廚房、會客廳，書房配備電腦，實現(xiàn)ADSL高速上網，另配5間家屬、隨從房。這樣一套VIP房，每日房價高達3638元。
這么高級的病房為誰服務？院方稱，特需病房收治對住院環(huán)境要求較高的各?？撇∪?，此外還提供針對亞健康人群的體檢服務及中醫(yī)防病層面的特色干預治療。至于VIP套房的設立，重點計劃接待2010年廣州亞運會組委會官員，目前不一定對外開放。
在另外一家醫(yī)院設在頂樓的VIP病房，記者發(fā)現(xiàn)其擁有專門的電梯，不同的病房每天的費用從280元到880元不等。在880元的套房里，家具家電一應俱全，還擁有兩個衛(wèi)生間、一個廚房與一間隨從房，套房的兩側都環(huán)繞著天臺大花園。醫(yī)院解釋，病房主要安排給地方干部入住，社會各界人士可酌情選擇。
服務
點名擇醫(yī)隨到隨看病
幾乎可以動用全院醫(yī)療技術和資源
廣州市內擁有VIP病房的醫(yī)院遠非以上兩家，廣東省人民醫(yī)院協(xié)和特需病區(qū)、中山大學附屬一院特種醫(yī)療中心、廣東省中醫(yī)院、廣州軍區(qū)陸軍總醫(yī)院華僑樓、暨大華僑醫(yī)院、南方醫(yī)院惠僑樓、珠江醫(yī)院誼僑樓等，均設有VIP特需病房。
據(jù)一特需病房管理者介紹，特需病區(qū)擁有專門的醫(yī)生護士為病人服務，亦可以組織醫(yī)院各科室專家為病人診斷。若病人需要其他科室的醫(yī)生看病可通過電話快速安排。同時，若需要到其他科室化驗，可由護士陪同前去，“插插隊也是可以的”。
另一高級VIP病房負責人介紹，病人到他們這里來，可享受到度身定做的個性化保健服務，還可以安排二對一服務，即同時有其他科室的專家為患者治療，也有特需病區(qū)專家作為患者的保健醫(yī)生。
不少醫(yī)院還以“VIP卡”的形式展開“特需”服務。廣州設有特需病房的醫(yī)院，過去VIP房一直堅持收治海外患者，但其后漸漸對國內病人推出了“VIP卡”會員服務。在實行會員制的醫(yī)院，交一筆數(shù)額不菲的錢就可成為貴賓，享受“特需醫(yī)療服務”。這些服務一般都收費昂貴，如生個孩子收費3萬元，貴賓服務收費8萬元等。高收費可滿足病人在求醫(yī)過程中便利舒適的需求，如點名就醫(yī)、手術、優(yōu)質護理等，同時還推出住宿就餐等綜合配套服務。
中山大學附屬第一醫(yī)院特診住院部網站上寫明：整合中山一院各臨床科室專家教授的醫(yī)療技術和醫(yī)療資源，全院范圍內開通醫(yī)療綠色通道；住院治療、手術均由專家教授主持；疑難病癥組織院內外專家會診；代辦手續(xù)，優(yōu)先排隊，就醫(yī)方便舒適；常規(guī)檢查，隨到隨做，特殊檢查，優(yōu)先安排；大、小手術優(yōu)先進行。
反彈
普通患者心理難平衡
因為只有少數(shù)人有錢購買優(yōu)質服務
眼下，到大醫(yī)院看病“一號難求”、住院“一床難求”已不是什么新鮮現(xiàn)象。一邊是醫(yī)院普通病區(qū)走廊過道加滿病床，一邊是醫(yī)院VIP病房大量閑置。有的專家教授一星期只看半天病，市民為掛個專家號，要摸黑起早趕往醫(yī)院排隊。但有醫(yī)院推出“VIP”掛號，可讓VIP患者隨到隨看。市民拿著號望穿秋水排著隊，待快到自己時卻被“VIP”“插隊”，心情可想而知。
不久前，帶孩子到廣州某醫(yī)院排隊看病的黃先生，掛了耳鼻喉科專家門診，排在第21號。20號看完后，他正準備進診室，忽然某女士拿著9號掛號單過來，理直氣壯地要在他前面看病，并跟護士說是電話掛號的VIP客戶。黃先生說：“你應跟在第8號之后看病，我應在第20號之后看病。”雙方由此發(fā)生爭執(zhí)。黃先生說，為不影響專家的時間，也為了后面排隊的人，他最終讓9號女士先看了。黃先生留意到，醫(yī)院特別設立了一個“VIP客戶”特殊服務專線，這一部分的VIP客戶在該院可以享受特權———電話預約，即到即看。
記者在“廣州掛號網”上也看到，通過網上掛VIP號可享受隨到隨看的待遇。“廣州掛號網”的“重點推薦掛號醫(yī)院”有32家，包括眾多三甲醫(yī)院。而在該網站“健康俱樂部會員服務規(guī)范及費用標準”頁面上看到，該網站的VIP會員分為VIP會員、黃金VIP會員、鉆石VIP會員三個等級，三個等級的費用標準分別為380元、880元和6880元。其中，黃金VIP會員可“免費點名特約專家一次，但該專家必須出門診”，鉆石VIP則可“免費預約掛號20次，一年有效，不包掛號費”、“免費點名指定特約專家5次”。
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