特需病房設(shè)在哪里
國外專屬私營醫(yī)院
中國醫(yī)院何去何從
醫(yī)改新政或辟出路
據(jù)了解,衛(wèi)生部對(duì)公立醫(yī)院開展特需病房服務(wù)有明確的規(guī)定,病床數(shù)不能超過醫(yī)院總體病房數(shù)的5%~10%,收費(fèi)大概是普通病房的4~5倍。這是醫(yī)院一定要遵守的“度”,也是保證公立醫(yī)院首先滿足基本醫(yī)療的必要保障措施。4月7日發(fā)布的《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2009-2011年)》中也規(guī)定,“公立醫(yī)院提供特需服務(wù)的比例不超過全部醫(yī)療服務(wù)的10%”。
目前,世界上絕大部分國家實(shí)行的都是公立醫(yī)院和私營醫(yī)院相結(jié)合的制度,公立醫(yī)院面對(duì)的是絕大部分民眾,私營醫(yī)院面對(duì)的則是有特殊要求并且能夠承擔(dān)昂貴費(fèi)用的有錢人,而VIP病房也是私營醫(yī)院的“專屬物”。
有廣州市民就認(rèn)為,奢華醫(yī)療服務(wù)不應(yīng)該占用公共衛(wèi)生資源。公立醫(yī)院主要為大眾服務(wù),富人要想得到快捷、優(yōu)質(zhì)的服務(wù),就應(yīng)多花錢去私立醫(yī)院。與其在公立醫(yī)院設(shè)立高級(jí)病房,不如讓私立醫(yī)院加快發(fā)展。同時(shí),國家可以限制VIP病房患者享受醫(yī)療保險(xiǎn)的權(quán)力,節(jié)省一部分社?;鹩糜谄胀癖姷尼t(yī)療保障。而新醫(yī)改方案中也明確了特需服務(wù)不納入醫(yī)保范疇:“特需醫(yī)療服務(wù)由個(gè)人直接付費(fèi)或通過商業(yè)健康保險(xiǎn)支付”。
衛(wèi)生部前黨組書記、部長高強(qiáng)談到新醫(yī)改時(shí)坦言,要想真正把公立醫(yī)院事實(shí)上的盈利性轉(zhuǎn)變成公益性質(zhì),“這是一個(gè)從現(xiàn)在到2020年的長期目標(biāo)”。
彰顯公益性的公立醫(yī)院VIP服務(wù)該何去何從,目前尚無人解答。
贊成方:滿足部分患者
不贊成一刀切取消VIP病房,因?yàn)樯鐣?huì)在不斷發(fā)展與進(jìn)步,醫(yī)療服務(wù)的需求也不盡相同。不過,醫(yī)院提供VIP服務(wù),必須保證是在不影響正常醫(yī)療服務(wù)的情況下開展?!l(wèi)生部副部長兼國家中醫(yī)藥管理局局長王國強(qiáng)
就算取消VIP服務(wù),普通病人的就醫(yī)條件也好不起來。相反,若是用從VIP服務(wù)中得來的資源用于建設(shè)基本公共衛(wèi)生服務(wù),得益的可能是普通患者。 ———廣州市民劉先生
在國外,許多由醫(yī)院負(fù)擔(dān)的慈善項(xiàng)目的資金來源,就是來自少部分富人的VIP支付。不能片面地否定設(shè)立VIP病房的意義,目前只是需要更合理、更透明的機(jī)制來保障少數(shù)富人享用的VIP病房不會(huì)對(duì)公眾的就醫(yī)公平造成威脅。最終還應(yīng)該讓VIP服務(wù)創(chuàng)造出來的經(jīng)濟(jì)效益惠及更多需要幫助的窮人,將其變?yōu)榇龠M(jìn)醫(yī)療公平的“社會(huì)調(diào)節(jié)器”。 ———某醫(yī)院特需VIP病房陳醫(yī)生
醫(yī)院開展特需服務(wù)是滿足部分患者需要,是公眾醫(yī)療服務(wù)的補(bǔ)充,二者并不矛盾。 ———某醫(yī)院管理者
反對(duì)方:搶占公共資源
取消專家門診!取消VIP病房!醫(yī)療服務(wù)不能向“錢”看。目前國內(nèi)各級(jí)醫(yī)院都在借擴(kuò)建醫(yī)院之機(jī),紛紛推出VIP病房,硬件設(shè)施堪比五星級(jí)酒店,每天住院價(jià)位少則千八百元,多則上萬元不等的都有,本來8個(gè)人甚至更多病人可住的病房就讓給一個(gè)人住。醫(yī)院提供VIP病房,讓有錢的人享受VIP待遇,不僅是在擠占本已緊缺的公共醫(yī)療資源,更背離了公共醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)宗旨,將會(huì)造成公共衛(wèi)生矛盾更突出,讓群眾看病難上加難,看病變得更貴。 ———全國政協(xié)委員馮世良
公立醫(yī)院是由納稅人的錢建起來的,應(yīng)為公眾服務(wù),對(duì)所有的病人都一視同仁??墒枪⑨t(yī)院一方面享受公共財(cái)政帶來的經(jīng)濟(jì)便利,另一方面卻利用有限的公共醫(yī)療資源為自己挖掘暴利。醫(yī)療資源是個(gè)定數(shù),設(shè)置了VIP病房,勢必壓縮其它醫(yī)療資源。在公眾看病如此困難的情況下,醫(yī)院不是想方設(shè)法方便病人,而是千方百計(jì)為自己謀利益。 ———廣州市民王先生
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