作為北京市醫(yī)療改革唯一試點區(qū)，平谷區(qū)5月起在全市率先試行公費醫(yī)療并入基本醫(yī)療保險改革。全區(qū)2萬多名行政機關、事業(yè)單位在職職工和退休人員將不再享受公費醫(yī)療，全部納入基本醫(yī)療保險報銷。
平谷區(qū)勞動和社會保障局局長劉忠說，醫(yī)療保險改革改變了公費醫(yī)療項目經費政府全部負擔的形式，由單位及職工個人共同繳納保險費，且繳費水平與工資掛鉤。同時已建立基本醫(yī)療保險統籌基金、個人賬戶、大額費用互助金和退休人員補充保險。
并軌為基本醫(yī)療保險后，平谷區(qū)為每一名參保人員建立個人醫(yī)保賬戶，參保人可選擇4家定點醫(yī)院和1家社區(qū)衛(wèi)生服務站，并能夠直接到全市19家A類醫(yī)院、52家中醫(yī)醫(yī)院和111家?？贫c醫(yī)院看病就醫(yī)。
據介紹，參保人員門急診費用通過個人賬戶支付，超過起付線的費用按50%-80%比例報銷，年限額2萬元，其中退休人員個人負擔部分再通過補充保險報銷50%。住院費用根據醫(yī)院等級按85%-99.1%比例報銷，年限額7萬元；7萬元以上部分由大額互助金支付70%，年限額10萬元。長期居外的公費醫(yī)療人員可異地就醫(yī)，同樣享受公費醫(yī)療并入基本醫(yī)療保險政策。(記者 夏命群 通訊員 李鳳萬 張長慶)
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