關(guān)鍵詞
診療
兒童醫(yī)院醫(yī)生在患兒住院后診療措施和服務(wù)存在嚴(yán)重缺陷
此前，徐寶寶父母反映稱，孩子在3日11時(shí)左右入院后，一直到下午1時(shí)許才掛上水進(jìn)行治療，門診接診醫(yī)生要求內(nèi)科會診，但管床醫(yī)生一直沒有請內(nèi)科來會診，在晚上毛曉珺醫(yī)生當(dāng)班后，患兒多次出現(xiàn)情況，但均未得到醫(yī)生及時(shí)治療和查看。11月10日兒童醫(yī)院調(diào)查通報(bào)會上，醫(yī)院稱管床醫(yī)生沒有請會診對病情判斷不足，對患兒病情兇險(xiǎn)程度估計(jì)不足。
還原手段A：診療行為
對病情認(rèn)識和判斷不足。
從調(diào)查組對管床醫(yī)生馮曉津、陳娟的3日處理徐寶寶診療行為調(diào)查情況來看，馮曉津、陳娟在門診醫(yī)生已注明要求會診的情況下，根據(jù)患兒癥狀及CT片報(bào)告，判斷僅需掛水控制感染，沒有及時(shí)請內(nèi)科會診。而在白夜班交班時(shí)，也沒有重點(diǎn)交待楚。
還原手段B：護(hù)理情況
沒達(dá)到“一級護(hù)理”的要求。
徐寶寶情況在入院后應(yīng)當(dāng)是進(jìn)行“一級護(hù)理”，護(hù)理要求是隨時(shí)察看病情。但經(jīng)過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，中班護(hù)士夏矜存在掛水遲的問情，晚班護(hù)士周穎、毛婷、徐源媛沒有按“一級護(hù)理”的要求，做到及時(shí)護(hù)理。
還原手段C：監(jiān)控錄像
當(dāng)班醫(yī)生僅3次觀察過病情。
從監(jiān)控錄像可以看出，徐寶寶父母3日晚到4日晨，共7次找護(hù)士或醫(yī)生反映情況，請求觀察病情，但毛曉珺醫(yī)生僅在11月3日19時(shí)12分、4日凌晨1時(shí)29分，2時(shí)09分，出來觀察過患兒病情，并于4日晨對患兒進(jìn)行搶救，結(jié)合毛曉珺醫(yī)生回憶當(dāng)時(shí)診療過程，說明毛曉珺醫(yī)生在患兒病情反復(fù)變化后，沒有采取相應(yīng)措施，存在失職行為。
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