在日前結束的“第三屆中國控煙學術研討會暨創(chuàng)建全國無煙醫(yī)院項目經驗交流會”上，世界衛(wèi)生組織煙草或健康合作中心主任、北京朝陽醫(yī)院院長王辰強調，世界衛(wèi)生組織已認定吸煙成癮是一種慢性高復發(fā)性疾病，已將其列入國際疾病分類。
王辰說，吸煙成癮或煙草依賴，是人類可預防和治療的主要死因。煙草中的尼古丁是導致吸煙成癮的主要物質，在吸煙的10秒內，尼古丁就會到達中樞神經系統(tǒng)組織，約80%—90%經過肝臟、腎臟及肺部代謝。煙草依賴的臨床表現為吸煙者身體的耐受性增加，隨煙齡增加，煙量也逐漸增大；在戒斷時，情緒表現為渴求、焦慮、抑郁和不安等，行為失去控制。
作為一種慢性疾病，僅憑毅力戒煙年成功率不到3%，因此，戒煙常需專業(yè)治療。實踐證明，醫(yī)生勸導戒煙效果與醫(yī)生勸導的程度或努力成正比，即3分鐘以下的簡短咨詢建議可使吸煙患者的戒煙成效增加30%，3—10分鐘的簡短咨詢建議可使之增加60%，10分鐘以上的詳細咨詢建議可使之增加130%。
目前戒煙藥物治療包括尼古丁替代療法、鹽酸安非他酮。為預防戒煙者復吸，王辰建議使用煙草依賴治療藥物，這能減少偶吸的可能，偶吸會導致復吸；鼓勵再次嘗試戒煙或承諾完全戒煙；讓患者認識到戒煙可能需要反復嘗試，將偶吸作為一次學習經驗；提供或推薦進行強化干預咨詢治療；在使用藥物同時給予咨詢或是在進行咨詢時給予藥物輔助都會使戒煙效果明顯改善。(李禾)
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