醫(yī)院，是為人們解除病痛、重塑健康的地方?？勺屓藷o奈的是，很多人一想到去醫(yī)院就犯憷。其中原因除了嘈雜的就醫(yī)環(huán)境，掛號、繳費時的奔波勞碌，高得令人咋舌的藥價外，還有一些尷尬的場景讓人哭笑不得。不管你是領(lǐng)導(dǎo)，還是普通百姓，在社會中好不容易樹立起來的尊嚴(yán)，很多時候都會在醫(yī)院里被沖擊得七零八落。下面讓我們回想一下這些就醫(yī)的尷尬時刻吧。
留尿時臟了一手。由于得了慢性腎炎，劉女士不得不經(jīng)常去醫(yī)院驗?zāi)?。每次拿著留尿的小塑料杯，她都硬著頭皮往廁所走。杯子很小，直徑只有三四厘米，每次接尿的時候都會把手弄臟，提褲子的時候要么一只手操作，要么就得連衣服都搭上了。后來她想了一個主意：每次從家?guī)б恢灰淮涡允痔?，這樣起碼能保證手和衣服的清潔。
北京協(xié)和醫(yī)院腎內(nèi)科鄭法雷教授表示，留尿會弄臟手的確是個問題，“發(fā)給女患者留尿的工具是小杯子，給男性的則是管子，其實就是為了照顧女性的生理特點。驗?zāi)蛞ＷC準(zhǔn)確，需要留中段尿，就是尿到中途再接。尿樣交到化驗室往往還要倒進試管，容器就不能太大?！编嵎ɡ捉淌谡J(rèn)為，這方面醫(yī)院在細(xì)節(jié)上的確要改進，比如加長杯子的柄，或給病人提供一次性手套，都是可行的。
醫(yī)生摸完別的病人沒洗手。要說世界上什么最臟，醫(yī)生的手大概可以排在前幾位。誰讓“望觸叩聽”是醫(yī)生查體的四大方法呢。小李得了惱人的牛皮癬，經(jīng)常出入醫(yī)院的皮膚科。時間長了，他發(fā)現(xiàn)，皮膚科醫(yī)生多數(shù)情況下看完一個病人洗一次手，但也有疏忽的時候。有一次，醫(yī)生剛看過一個腳上長潰瘍的病人，急著開藥，再跟家屬說話，忘了洗手。接下來輪到小李了，他眼瞅著醫(yī)生的手就朝自己頭上摸過來了，連忙躲閃。醫(yī)生一愣，立刻明白了?？粗t(yī)生那不太情愿的洗手樣子，小李心里惴惴不安地熬過了這次診治。
“按照要求，看完一個病人是應(yīng)該洗一次手，可病人太多的時候可能顧不過來。”北京中醫(yī)醫(yī)院皮膚科一位不愿透露姓名的醫(yī)師承認(rèn)?！叭绻麊问翘柮}，一般就不洗手了；如果是有傳染性或懷疑有傳染性的皮膚病，我盡量不摸，憑經(jīng)驗看；如果病人一看就是比較敏感的人，比如往凳子上鋪報紙，我就不去碰他。當(dāng)然，遇到必須摸的病人，那就必須上手，而且不能戴手套。摸完了肯定要洗手?！彼f，很多大夫到老了，雙手又干又裂，就是長年洗手洗的，這種“皸裂性濕疹”是醫(yī)師常見的職業(yè)病。“要解決這種矛盾，還需要醫(yī)患之間相互理解?！?/p>
婦科遇到男實習(xí)生。醫(yī)院是看病的地方，也是培養(yǎng)新醫(yī)生的地方，特別是大醫(yī)院，往往承擔(dān)著教學(xué)任務(wù)。這兩項看上去不矛盾，但放到患者身上就不那么舒服了。王女士婚后幾個月感覺外陰瘙癢，還有分泌物，到婦科門診看病，坐診的老醫(yī)生旁邊圍了一圈實習(xí)生，還包括男學(xué)生。等到上檢查床的時候，她真是不情愿，可誰讓自己是病人呢。
對于患者的這種顧慮，北京大學(xué)第三醫(yī)院婦產(chǎn)科張璐芳教授表示，我們一定要向病人解釋，醫(yī)生是不分性別的?！八自捳f‘上不避父母，下不避醫(yī)生’，醫(yī)生為病人檢查、治療是他的義務(wù)和權(quán)利?！睆堣捶紡娬{(diào)，醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)難度最大，必須通過多年的傳、幫、帶才具備獨立行醫(yī)的能力?！笆聦嵣?，國外的婦產(chǎn)科男大夫很常見，國內(nèi)知名的北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科1/3都是男大夫。婦產(chǎn)科醫(yī)生干的是重體力活，我們在手術(shù)臺上經(jīng)常一站就是十幾個小時，男大夫在體力上有一定優(yōu)勢。所以，我們希望患者多理解。當(dāng)然，如果病人實在接受不了，你可以退號，再掛別的醫(yī)生的號?！?/p>
正拍X片，有異性進來。很多病人反映，拍胸片都得脫光上衣。如果是拍腰椎、骨盆，那連褲子都“保不住”。張老太因為腰疼到放射科拍腰椎片子，剛把衣服脫下去，突然有個男醫(yī)生推門進來問事，雖說都是穿白大褂的，可真嚇了張老太一大跳。她尋思，這里怎么就沒個把門的呢？
北京大學(xué)第三醫(yī)院一位不愿透露姓名的醫(yī)生說，國內(nèi)醫(yī)院的放射科對于保護病人隱私的確有欠缺，一般都沒有簾子，如果趕上病人多，誤闖的情況時有發(fā)生。談到是否需要把衣服都脫了，這位醫(yī)生說，如果衣服上有妨礙成像的金屬物質(zhì)，比如胸罩上的鋼圈、鉤子和腰帶扣等需要去除，但沒必要脫光。他建議醫(yī)院多替患者著想，如設(shè)置遮簾等?！胺派淇频募紟煈?yīng)該為病人留出比較充足的換衣服時間，以免病人‘曝光’?！?/p>
一人隱私，多人“旁聽”。“最后一次月經(jīng)什么時候”、“哪天同房的”、“做過幾次人工流產(chǎn)”、“孩子要不要”……這些最隱私的問題，誰都希望只對醫(yī)生一個人講?？勺屓藢擂蔚氖?，看病時你的身邊可能圍了一堆患者，甚至包括家屬。
對此，北京婦產(chǎn)醫(yī)院主任醫(yī)師陳素文也非常無奈，“連我自己去看病也會遇到同樣的尷尬。診室里好多病人、家屬圍著大夫，里三層外三層的?！标愃匚谋硎?，目前除了私立醫(yī)院和特需門診，大醫(yī)院的普通門診基本上都這樣，原因就是醫(yī)療資源太有限了。“我們也希望走一個病人再進一個，可病人太多了。有的病人進來就是讓大夫解釋一下剛出來的化驗單，我們不能讓她一直等著吧。有那維持秩序的工夫，我可能都看完一個病人了?！标愃匚慕ㄗh，如果你特別在意自己的隱私，你可以跟旁邊的病人說“我想跟大夫單獨聊兩句”，一般人都能理解和回避的。
做B超，尿憋好了，可還沒輪到自己。做過B超的人都知道，憋尿是個“技術(shù)活”，既不能太快，也不能太慢。太慢了，都輪到自己了，還沒達到醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)，只能往后推遲。最要命的是太快了，都快憋不住了，可前面還排著好幾位呢。不去廁所，內(nèi)急難忍；去吧，又怕白憋了，真是糾結(jié)。
北京協(xié)和醫(yī)院B超室主治醫(yī)師楊萌建議，如果尿已經(jīng)憋好，一種方法是去廁所稍微排出一點，緩解壓力；另一種辦法就是跟醫(yī)生商量一下，看能不能提前做，醫(yī)生一般都會通融的。
以上情景想必大家都不陌生，看上去是小事，其實反映了目前我國醫(yī)療衛(wèi)生狀況不盡如人意的一面?！艾F(xiàn)在我是醫(yī)生，終歸有一天我也會成為患者。”鄭法雷教授表示，其實，給容器換個長柄、掛個布簾、貼個溫馨提示，都不會花太多錢，卻能讓患者從細(xì)微處感受到尊重和關(guān)懷。希望醫(yī)院管理者多站在百姓的角度著想，創(chuàng)造更舒心的就醫(yī)環(huán)境。▲
《生命時報》 (2010-08-06 第01版)
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