由于診療成本高,醫(yī)院存在靠多開藥、多開檢查單等過度醫(yī)療行為來增加醫(yī)院收入,填補虧損。昨天,市衛(wèi)生局負責人表示,本市將通過對醫(yī)院虧損項目進行全額補貼、推廣臨床路徑、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格等方式緩解百姓的就醫(yī)負擔。這意味著,衛(wèi)生部門將通過補貼等方式減少醫(yī)院多開檢查單等過度醫(yī)療行為。
■政策解讀
享受財政補貼先要算清成本
市衛(wèi)生局財務(wù)處處長劉建民介紹,新型財政補償機制在去年朝陽醫(yī)院試點的基礎(chǔ)上,今年將選擇條件成熟的醫(yī)院,進一步擴大試點范圍。但前提條件之一,是醫(yī)院必須開展政府主導(dǎo)下的醫(yī)療項目成本核算工作,即算清楚醫(yī)院到底虧多少錢,政府應(yīng)該補多少錢,否則無法兌現(xiàn)政策性虧損補貼政策。
15%藥品加成率本市嘗試取消
在推廣公立醫(yī)院補償機制的同時,還將嘗試取消目前公立醫(yī)療機構(gòu)中15%的藥品加成率,提高醫(yī)療收費項目,上調(diào)政策性虧損項目價格,下調(diào)大型設(shè)備項目價格,使得各類醫(yī)療服務(wù)項目價格更為合理?!拔覀兿MM早啟動對醫(yī)療服務(wù)價格的改革工作,建立起更加科學(xué)的價格保障體系,從多方面推進公立醫(yī)院改革。”劉建民說。
北京市醫(yī)改小組成員王景山表示,取消藥品加成是大方向,但如何取消及取消后的補償機制都需要進一步研究。
公立醫(yī)院改革抑制過度醫(yī)療
公立醫(yī)院改革作為醫(yī)改中的關(guān)鍵環(huán)節(jié),被各界人士認為是“老大難”問題。市衛(wèi)生局醫(yī)改辦負責人表示,目前,北京公立醫(yī)院改革試點正在以不同形式開展,包括在大醫(yī)院進行項目成本及全成本核算、財政補償政策、臨床路徑和DRGs(疾病診斷相關(guān)組)的推廣使用等。本市新一輪醫(yī)改中,將在價格問題上對公立醫(yī)院進行科學(xué)管理。
市醫(yī)改辦相關(guān)負責人坦言,今年本市的公立醫(yī)院改革尚處于摸索和打基礎(chǔ)階段,隨著各項相關(guān)政策的陸續(xù)出臺,明年有望逐步推開。
|