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央視面對(duì)面今日專訪了國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦主任孫志剛,孫志剛在接受采訪時(shí)說(shuō),藥品加成政策逐步演變成以藥養(yǎng)醫(yī)的這種逐利機(jī)制。這種逐利機(jī)制,使我們公立醫(yī)院偏離了公益性的方向。老百姓看不起病,同時(shí)老百姓也用了很多不該用的藥。
孫志剛:新中國(guó)成立之后,上個(gè)世紀(jì)50年代,由于我們政府對(duì)醫(yī)院投入不足,當(dāng)時(shí)實(shí)行了這種藥品加成政策,允許醫(yī)院進(jìn)藥之后加一部分價(jià)格,然后再賣給患者。這個(gè)收益就用來(lái)彌補(bǔ)財(cái)政投入的不足。當(dāng)時(shí)實(shí)行的這個(gè)政策也沒(méi)有發(fā)生變異,改革開放以后,一是我們政府沒(méi)有增加對(duì)醫(yī)院的投入,第二我們把醫(yī)院推向了市場(chǎng),可以去市場(chǎng)賺錢,創(chuàng)收。那么醫(yī)院要?jiǎng)?chuàng)收,來(lái)的最快的就是賣藥,因此的話,原來(lái)的藥品加成政策,在這個(gè)時(shí)候就逐步發(fā)生了變異——從加成到逐步演變成以藥養(yǎng)醫(yī)的這種逐利機(jī)制。
問(wèn):這不是減輕了政府的負(fù)擔(dān)么?
孫志剛:是減輕了政府的負(fù)擔(dān),但是加重了人民的負(fù)擔(dān)。因?yàn)槲覀冋度氩蛔悖t(yī)院收入主要靠自己創(chuàng)收,他創(chuàng)收的門路大致上有這么幾條,一個(gè)是賣藥,怎么樣賣貴藥,多賣藥,過(guò)度治療。第二個(gè)是過(guò)度檢查,檢查費(fèi)用很高,本來(lái)不應(yīng)該做檢查的,它給人家做很多檢查,獲得收入。再一個(gè)是高端的器材,比如安裝心臟支架,本來(lái)可以安一個(gè),他說(shuō)安兩個(gè)、三個(gè)。安這個(gè)支架的價(jià)格是非常之高的,進(jìn)口的支架,到岸價(jià)格是2000美金,但是到醫(yī)院都6000美金以上。這種逐利機(jī)制,使我們公立醫(yī)院偏離了公益性的方向。老百姓看不起病,同時(shí)老百姓也用了很多不該用的藥。(記者 崔東)